Што такое сэсільны паліп і ці з'яўляецца гэта прычынай для турботы?

Задаволены

• Віды сядзячых паліпаў
• Сесіўныя зубчастыя адэномы
• Адэнома віллюса
• Трубчастыя адэномы
• Тубуловілезная адэнома
• Прычыны і фактары рызыкі развіцця сядзячых паліпаў
• Дыягностыка сядзячых паліпаў
• Лячэнне сядзячых паліпаў
• Рызыка рака
• Якія перспектывы?

Што такое паліпы?

Паліпы - гэта невялікія нарасты, якія развіваюцца ў абалонцы тканін унутры некаторых органаў. Паліпы звычайна растуць у тоўстай кішцы або кішачніку, але яны могуць развівацца і ў страўніку, вушах, похве і горле.

Паліпы развіваюцца ў дзвюх асноўных формах. Сесільныя паліпы растуць плоска на тканіне, высцілаюць орган. Сесільныя паліпы могуць спалучацца са слізістай абалонкай органа, таму іх часам складана знайсці і лячыць. Сессивные паліпы лічацца предраковыми. Звычайна іх выдаляюць падчас калонаскапіі або наступных аперацый.

Педыкуляваныя паліпы - гэта другая форма. Яны растуць на сцябле ўверх ад тканіны. Нарост размяшчаецца на вяршыні тонкага кавалачка тканіны. Гэта надае паліпу грыбны выгляд.

Віды сядзячых паліпаў

Сессивные паліпы бываюць некалькіх разнавіднасцяў. Кожны з іх трохі адрозніваецца ад астатніх, і кожны нясе ў сабе рызыку ракавых захворванняў.

Сесіўныя зубчастыя адэномы

Сессируемые зубчастыя адэномы лічацца предраковыми. Гэты тып паліпа атрымаў сваю назву дзякуючы пілападобнаму выгляду зубчастых клетак пад мікраскопам.

Адэнома віллюса

Гэты тып паліпа звычайна выяўляецца пры абследаванні на рак тоўстай кішкі. Ён нясе вялікую рызыку стаць ракавымі. Іх можна прамаўляць, але яны звычайна сядзяць.

Трубчастыя адэномы

Большасць паліпаў тоўстай кішкі - гэта аденоматозная або канальцевая адэнома. Яны могуць быць сядзячымі або плоскімі. Гэтыя паліпы маюць меншы рызыка стаць ракавымі.

Тубуловілезная адэнома

Многія адэномы маюць сумесь абедзвюх формаў росту (варсістыя і трубчастыя). Іх называюць тубулавілазнай адэномай.

Прычыны і фактары рызыкі развіцця сядзячых паліпаў

Незразумела, чаму паліпы развіваюцца, калі яны не ракавыя. Віной можа быць запаленне. Мутацыя генаў, якія высцілаюць органы, таксама можа гуляць пэўную ролю.

Сесіраваныя зубчатыя паліпы распаўсюджаны сярод жанчын і людзей, якія паляць. Усе паліпы тоўстай кішкі і страўніка часцей сустракаюцца ў людзей, якія:

• пакутуюць атлусценнем
• харчавацца дыетай з высокім утрыманнем тлушчу і бялком
• харчавацца высокакаларыйнай дыетай
• ўжываць вялікую колькасць чырвонага мяса
• маюць узрост ад 50 гадоў
• маюць сямейную гісторыю паліпаў і рака тоўстай кішкі
• рэгулярна ўжываць тытунь і алкаголь
• атрымліваюць недастаткова практыкаванняў
• маюць сямейную гісторыю дыябету 2 тыпу

Дыягностыка сядзячых паліпаў

Паліпы практычна заўсёды выяўляюцца падчас скрынінга на рак тоўстай кішкі альбо калонаскапіі. Гэта таму, што паліпы рэдка выклікаюць сімптомы. Нават калі яны падазраюцца перад калонаскапіяй, для пацверджання наяўнасці паліпа патрабуецца візуальны агляд унутранага боку органа.

Падчас калонаскапіі лекар уставіць асветленую трубку ў задні праход, праз прамую кішку і ў ніжнюю частку тоўстай кішкі (тоўстай кішкі). Калі ваш лекар убачыць паліп, ён, магчыма, зможа яго цалкам выдаліць.

Ваш лекар можа таксама выбраць ўзор тканіны. Гэта называецца біяпсіяй паліпа. Гэты ўзор тканіны будзе адпраўлены ў лабараторыю, дзе лекар прачытае яго і паставіць дыягназ. Калі справаздача будзе ракавай, вы і ваш лекар паразмаўляеце пра варыянты лячэння.

Лячэнне сядзячых паліпаў

Дабраякасныя паліпы не трэба выдаляць. Калі яны невялікія і не выклікаюць дыскамфорту і раздражнення, лекар можа вырашыць проста паназіраць за паліпамі і пакінуць іх на месцы.

Аднак вам могуць спатрэбіцца больш частыя калонаскапіі, каб сачыць за зменамі альбо дадатковым ростам паліпаў. Акрамя таго, для душэўнага спакою вы можаце вырашыць, што хочаце знізіць рызыку ракавых (злаякасных) паліпаў і выдаліць іх.

Ракавыя паліпы трэба выдаляць. Ваш лекар можа выдаліць іх падчас калонаскапіі, калі яны досыць малыя. Пазней буйныя паліпы могуць спатрэбіцца выдаляць хірургічным шляхам.

Пасля аперацыі ваш лекар можа разгледзець пытанне аб дадатковым лячэнні, напрыклад, прамянёвай або хіміятэрапіі, каб пераканацца, што рак не распаўсюдзіўся.

Рызыка рака

Не кожны сядзячы паліп стане ракавым. Толькі невялікая меншасць усіх паліпаў становіцца ракавымі. Гэта ўключае ў сябе сядзячыя паліпы.

Аднак сядзячыя паліпы ўяўляюць вялікую рызыку развіцця рака, таму што іх складана знайсці, і іх можна не заўважаць гадамі. Іх плоскі выгляд хавае іх у тоўстых слізістых абалонках, якія высцілаюць тоўстую кішку і страўнік. Гэта азначае, што яны могуць стаць ракавымі, нават не выявіўшы. Аднак гэта можа мяняцца.

Выдаленне паліпаў знізіць рызыку развіцця паліпа ў будучыні. Гэта асабліва добрая ідэя для зубчастых сядзячых паліпаў. Паводле аднаго з даследаванняў, ад 20 да 30 працэнтаў рака прамой кішкі адбываецца ад зубчатых паліпаў.

Якія перспектывы?

Калі вы рыхтуецеся да калонаскапіі або скрынінга на рак тоўстай кішкі, парайцеся са сваім урачом пра рызыку рака тоўстай кішкі і пра тое, што будзе зроблена ў выпадку выяўлення паліпаў. Каб пачаць размову, выкарыстоўвайце наступныя пункты:

• Спытаеце, ці павышаны рызыка рака тоўстай кішкі? Стыль жыцця і генетычныя фактары могуць уплываць на рызыку развіцця рака тоўстай кішкі альбо предрака. Ваш лекар можа расказаць пра ваш індывідуальны рызыка і пра тое, што вы можаце зрабіць, каб знізіць рызыку ў будучыні.
• Спытайце пра паліпы пасля скрынінга. На наступным прыёме ў лекара распытайцеся пра вынікі калонаскапіі. У іх, верагодна, будуць выявы любых паліпаў, і яны таксама атрымаюць вынікі біяпсіі на працягу некалькіх дзён.
• Размова пра наступныя крокі. Калі паліпы былі знойдзены і правераны, што з імі павінна здарыцца? Пагаворыце са сваім лекарам пра план лячэння. Гэта можа ўключаць пільны перыяд чакання, калі вы не прымаеце меры. Калі паліп з'яўляецца предраковым або ракавым, лекар можа захацець яго хутка выдаліць.
• Паменшыце рызыку будучых паліпаў. Пакуль незразумела, чаму развіваюцца паліпы тоўстай кішкі, лекары ведаюць, што вы можаце знізіць рызыку, ужываючы здаровую дыету з клятчаткай і паменшаным утрыманнем тлушчу. Вы таксама можаце знізіць рызыку развіцця паліпаў і рака, худнеючы і займаючыся спортам.
• Спытайцеся, калі вас павінны прайсці праверку яшчэ раз. Калонаскапія павінна пачацца ва ўзросце 50 гадоў. Калі лекар не выявіць адэномы або паліпа, наступны скрынінг можа не спатрэбіцца на працягу 10 гадоў. Пры выяўленні невялікіх паліпаў лекар можа прапанаваць зваротны візіт ужо праз пяць гадоў. Аднак пры выяўленні паліпаў большага памеру альбо ракавых паліпаў можа спатрэбіцца некалькі наступных калонаскапій на працягу некалькіх гадоў.