Шванномас: Што трэба ведаць

Задаволены

• Што такое шваннома?
• Як выглядае шваннома?
• Што выклікае шванномы?
• Як даведацца, ці ёсць у мяне шваннома?
• Ці небяспечныя шванномы?
• Як лечаць шванномы?
• Які прагноз?

Што такое шваннома?

Кожны нерв у вашым целе абаронены пластом тканіны, які называецца абалонкай. Шваннома - гэта пухліна, якая расце ў абалонках нерваў у вашай перыферычнай нервовай сістэме альбо ў частках вашай нервовай сістэмы, якія адсутнічаюць у вашым і спінным мозгу. Вы можаце пачуць шванномы, якія называюць нейрылеемамі, неўромамі,або нейролеомы.

Шванномы звычайна дабраякасныя, гэта значыць, яны бясшкодныя. У рэдкіх выпадках яны могуць быць злаякаснымі або ракавымі. Злаякасныя шванномы таксама называюць саркома мяккіх тканін.

У большасці людзей з шванномамі ёсць толькі адзін, але магчыма і больш. Множныя шванномы звычайна з'яўляюцца вынікам шванноматоза.

Гэта найменш распаўсюджаны тып рэдкага стану пад назвай нейрафібраматоз, генетычнае парушэнне, якое выклікае пухліны ў нервовай сістэме. Іншая форма, званая нейрофиброматоз тыпу 2 (NF2), таксама можа выклікаць шванномы.

Як выглядае шваннома?

Звычайна шванномы не праяўляюць сімптомаў, пакуль яны не стануць досыць вялікімі, каб ціснуць на нервы вакол сябе. Вы можаце адчуваць час ад часу боль у вобласці, якая кантралюецца здзіўленым нервам. Некаторыя іншыя распаўсюджаныя сістэмы ўключаюць:

• бачны камяк пад скурай
• рэзкі, ныючы або пякучы боль
• адчуванне іголак
• цягліцавая слабасць
• здранцвенне
• начныя болі ў спіне ці шыі

У залежнасці ад таго, дзе знаходзіцца шваннома, вы можаце адчуваць гэтыя сімптомы на твары, руках, нагах або тулава. Вашы сімптомы могуць змяняцца па меры павелічэння пухліны.

Шваномы ўзнікаюць на нерве, які злучае ваша ўнутранае вуха і мозг. Гэта вядома як вестыбулярная шваннома, альбо акустычная неўрома. У дадатак да вышэйпералічаных сімптомаў, акустычная неўрома таксама можа выклікаць:

• праблемы са слыхам у адным або ў абодвух вушах
• звон у адным або абодвух вушах
• страта каардынацыі і раўнавагі

Што выклікае шванномы?

Акрамя NF2 і шванноматозу, даследчыкі не ведаюць, што выклікае шванномы. Людзі з сямейнай гісторыяй рака пазваночніка часцей маюць спінальную шванному, што дазваляе выказаць здагадку, што яны могуць быць генетычнымі. Уздзеянне радыяцыі - яшчэ адна магчымая прычына.

Як даведацца, ці ёсць у мяне шваннома?

Дыягнаставанне шванномаў цяжка, таму што іх сімптомы падобныя з тымі, што ў многіх станах. Яны таксама растуць вельмі павольна, таму любыя сімптомы, якія яны выклікаюць, звычайна вельмі тонкія, калі яны нават прыкметныя.

Калі ў вас ёсць сімптомы, ваш лекар правядзе рэнтген, УГД, КТ або МРТ, каб дакладна вызначыць здзіўлены ўчастак. Яны таксама могуць даць вам слых і баланс, калі яны думаюць, што ў вас ёсць акустычная неўрома.

Ці небяспечныя шванномы?

Злаякасныя шванномы існуюць, але яны вельмі рэдкія. Звычайна яны з'яўляюцца ў нагах, паясніцы і на руках. Яны таксама часам узнікаюць у нервах паміж ног. Калі гэта адбудзецца, вы можаце адчуць боль ці дыскамфорт у кішачніку ці мачавой бурбалцы.

У залежнасці ад іх месцазнаходжання і памеру, шванномы таксама могуць выклікаць пастаяннае пашкоджанне нерва. Напрыклад, акустычныя неўромы часам могуць выклікаць пастаянную страту слыху.

Большасць праблем, выкліканых шванномы, з'яўляюцца следствам таго, што пухліна становіцца вялікай і аказвае ціск на бліжэйшыя нервы.

Як лечаць шванномы?

Шванномы звычайна выдаляюць хірургічным шляхам. Іх часта можна саскрэбці, не пашкодзіўшы нерв. Час вашага аднаўлення і любыя астатнія сімптомы могуць значна вар'іравацца ў залежнасці ад памеру і месцазнаходжання шванномы.

Калі шваннома невялікая і не выклікае ніякіх праблем, лекар можа прыняць рашэнне проста кантраляваць пухліну на прадмет прыкмет росту ці змен. Звычайна гэта ўключае рэгулярныя МРТ-сканаванні.

Калі ваша шваннома ракавая або ў вас ёсць іншыя ўмовы, якія робяць хірургічнае ўмяшанне небяспечным, лекар можа парэкамендаваць стэрэатактычную тэрапію цела. Гэта таксама называюць стэрэатактычнай радыёхірургіяй, калі ён выкарыстоўваецца для лячэння пухлін у галаўным мозгу ці пазваночніку.

Абодва працэдуры накіроўваюць моцную дозу выпраменьвання непасрэдна на пухліну, каб скараціць яе на працягу аднаго-пяці працэдур. Ён мае менш пабочных эфектаў, чым традыцыйнае выпраменьванне, якое ўключае меншыя дозы выпраменьвання на працягу больш доўгага перыяду часу.

Ракавыя шванномы таксама можна лячыць з дапамогай хіміятэрапіі і імунатэрапіі.

Які прагноз?

Прагноз для людзей з шванномай шмат у чым залежыць ад памеру, месца знаходжання шванномы і ад таго, ці з'яўляецца ён ракавым. Улічыце, што большасць шванномаў бясшкодныя і ніколі не могуць выклікаць ніякіх сімптомаў.

Не забудзьцеся паведаміць лекара пра любыя ў вас сімптомы, а таксама пра любыя змены ў іх.