Дастаўка вакуумам: ці ведаеце вы рызыкі?

Задаволены

• Дастаўка з дапамогай вакууму
• Павярхоўныя раны скуры галавы
• Гематома
• Кефалагематома
• Субгелеальная гематома
• Нутрачарапныя кровазліцця
• Кровазліццё ў сятчатку
• Пералом чэрапа | Пералом чэрапа
• Жаўтуха нованароджаных

Дастаўка з дапамогай вакууму

Падчас похвавых родаў пры дапамозе вакууму лекар выкарыстоўвае вакуумную прыладу, каб дапамагчы дзіцяці вывесці яго з родавых шляхоў. У вакуумнай прыладзе, вядомай як вакуумны экстрактар, выкарыстоўваецца мяккая кубачак, якая прымацоўваецца да галавы дзіцяці пры дапамозе адсмоктвання.

Як і ў выпадку з любой іншай працэдурай, пры родах з дапамогай вакууму існуюць рызыкі. Нават звычайныя похвавыя роды могуць прывесці да ўскладненняў як у маці, так і ў дзіцяці. У большасці выпадкаў вакуум-экстрактар ​​выкарыстоўваецца, каб пазбегнуць кесарава сячэння альбо прадухіліць дыстрэс плёну. Пры правільным правядзенні родаў пры дапамозе вакууму ўзнікае значна менш рызык, чым пры кесарава сячэнне або працяглы дыстрэс плёну. Гэта азначае, што ў маці і дзіцяці могуць быць радзей ускладненні.

У апошнія гады вакуумны экстрактар ​​актыўна выкарыстоўваецца, і рызыкі вакуумнай дастаўкі добра зафіксаваны. Яны складаюць ад невялікіх траўмаў скуры галавы да больш сур'ёзных праблем, такіх як крывацёк у чэрапе альбо пералом чэрапа.

Павярхоўныя раны скуры галавы

Павярхоўныя раны скуры галавы звычайна ўзнікаюць у выніку родаў пры дапамозе вакууму. Нават пасля звычайных похвавых родаў нярэдка назіраецца ацёк на невялікай вобласці скуры галавы. Падчас родаў шыйка маткі і родавыя шляху аказваюць вялікі ціск на частку галавы вашага дзіцяці, якая першая рухаецца па радавых шляхах. Гэта прыводзіць да ацёку, які можа надаць галоўцы дзіцяці форму конусу. Прыпухласць можа размяшчацца збоку ад галавы дзіцяці, калі падчас нараджэння іх галава нахіленая ў бок. Гэта ацёк звычайна праходзіць на працягу аднаго-двух дзён пасля родаў.

Арыгінальны вакуумны экстрактар, які мае металічную шклянку, можа выклікаць уздуцце конусападобнай формы на верхняй частцы галавы дзіцяці. Гэта называецца шыньён. Фарміраванне шыньёна мае важнае значэнне для поспеху родаў. Ацёк звычайна праходзіць на працягу двух-трох дзён.

Часам размяшчэнне кубкі выклікае лёгкае змяненне колеру са з'яўленнем сінякоў. Гэта таксама вырашаецца без доўгатэрміновых наступстваў. Некаторыя вакуум-экстрактары па-ранейшаму выкарыстоўваюць жорсткія прысоскі, але гэта рэдка. Сёння большасць вакуумных экстрактараў маюць новыя пластмасавыя або сіластычныя прысоскі. Гэтыя кубкі не патрабуюць адукацыі шыньёна і радзей выклікаюць ацёк.

Роды з дапамогай вакууму могуць таксама выклікаць невялікія паломкі скуры альбо парэзы скуры галавы. Гэтыя траўмы часцей узнікаюць пры цяжкіх родах, якія зацягнуліся або якія ўключаюць некалькі адлучэнняў вантуза. У большасці выпадкаў раны бываюць павярхоўнымі і хутка гояцца, не пакідаючы працяглых слядоў.

Гематома

Гематома - гэта адукацыя крыві пад скурай. Звычайна гэта адбываецца, калі вена ці артэрыя траўміруюцца, з-за чаго кроў прасочваецца з крывяноснай пасудзіны ў навакольныя тканіны. Два тыпу гематомы, якія могуць узнікнуць у выніку родаў пры дапамозе вакууму, - гэта кефалагематома і субгалеальная гематома.

Кефалагематома

Кефалагематома мае на ўвазе крывацёк, абмежаваны прасторай пад фіброзным покрывам косткі чэрапа. Гэты тып гематомы рэдка прыводзіць да ўскладненняў, але звычайна патрабуецца адзін-два тыдні, каб збор крыві пайшоў. Дзіця з кефалагематомай звычайна не мае патрэбы ў шырокім лячэнні або хірургічным умяшанні.

Субгелеальная гематома

Субгелеальная гематома, аднак, з'яўляецца больш сур'ёзнай формай крывацёку. Гэта адбываецца, калі кроў назапашваецца непасрэдна пад скурай галавы. Паколькі субгалеальная прастора вялікая, у гэтай галіне чэрапа можа быць страчана значная колькасць крыві. Менавіта таму субгалеальная гематома лічыцца самым небяспечным ускладненнем родаў пры дапамозе вакууму.

Калі адсмоктванне недастаткова моцнае, каб перанесці галаву дзіцяці па радавых шляхах, яно адцягвае скуру галавы і пласт тканіны непасрэдна пад скурай галавы ад чэрапа. Гэта наносіць сур'ёзную шкоду падлягаюць венам. Выкарыстанне мяккага пластыкавага прысоскі знізіла частату гэтых траўмаў. Нягледзячы на ​​тое, што субгалеальная гематома сустракаецца даволі рэдка, гэта пагражае жыццю.

Нутрачарапныя кровазліцця

Унутрачарапны кровазліццё, якое выяўляе кроў у чэрапе, з'яўляецца вельмі рэдкім, але сур'ёзным ускладненнем родаў пры дапамозе вакууму. Прысмоктванне да галавы дзіцяці можа пашкодзіць ці параніць вены, выклікаючы крывацёк у чэрапе дзіцяці. Хоць нутрачарапныя кровазліцці сустракаюцца рэдка, але калі яны ўсё ж адбываюцца, гэта можа прывесці да страты памяці, прамовы ці руху ў здзіўленай вобласці.

Кровазліццё ў сятчатку

Кровазліццё ў сятчатку або крывацёк у задняй частцы вачэй адносна часта сустракаецца ў нованароджаных. Стан звычайна не з'яўляецца сур'ёзным і хутка праходзіць, не выклікаючы ускладненняў. Дакладная прычына крывацёку ў сятчатцы не вядомая. Аднак гэта можа быць вынікам ціску, які аказваецца на галаву вашага дзіцяці пры праходжанні па радавых шляхах.

Пералом чэрапа | Пералом чэрапа

Кровазліццё вакол мозгу можа суправаджацца пераломам чэрапа, хаця знешніх прыкмет нутрачарапнога кровазліцця і гематомы можа не быць. Існуе некалькі класіфікацый пераломаў чэрапа. Сюды ўваходзяць:

• лінейныя пераломы чэрапа: тонкія пераломы валасоў, якія не дэфармуюць галаву
• дэпрэсіўныя пераломы чэрапа: пераломы, якія ўключаюць фактычную дэпрэсію косткі чэрапа
• патылічны остеодиастаз: рэдкі тып пералому, які ўключае разрывы тканіны на галаве

Жаўтуха нованароджаных

Жаўтуха нованароджаных, альбо жаўтуха нованароджаных, можа хутчэй развіцца ў дзяцей, якія родзяцца вакуумнай экстракцыяй. Жаўтуха альбо пожелтенія скуры і вачэй - частае захворванне нованароджаных. Гэта адбываецца, калі ў дзяцей высокі ўзровень білірубіну ў крыві. Білірубін - гэта жоўты пігмент, які ўтвараецца падчас расшчаплення эрытрацытаў.

Калі вакуумныя экстрактары выкарыстоўваюцца для родаў дзіцяці, на скуры галавы ці галавы можа ўтварыцца вельмі вялікі сіняк. Сінякі ўзнікаюць пры пашкоджанні сасудаў, у выніку чаго кроў выцякае і ўтварае чорна-сіні след. Арганізм з часам паглынае кроў ад сіняка. Гэтая кроў расшчапляецца і выпрацоўвае больш білірубіну, які звычайна выводзіцца з крыві печанню. Аднак печань вашага дзіцяці можа быць недастаткова развітая і не можа эфектыўна выводзіць білірубін. Калі ў крыві лішак білірубіну, ён можа асядаць у скуры. Гэта выклікае жаўтлявае змяненне колеру скуры і вачэй.

Хоць звычайна жаўтуха праходзіць сама па сабе на працягу двух-трох тыдняў, некаторым немаўлятам з гэтым захворваннем можа спатрэбіцца фотатэрапія. Падчас фотатэрапіі ваша дзіця знаходзіцца пад святлом высокай інтэнсіўнасці на працягу аднаго-двух дзён. Святло ператварае білірубін у менш таксічную форму і дапамагае арганізму хутчэй пазбавіцца ад яго. Ваша дзіця носіць ахоўныя акуляры падчас фотатэрапіі, каб прадухіліць пашкоджанне вачэй. Вашаму дзіцяці можа спатрэбіцца пераліванне крыві для зніжэння ўзроўню білірубіну ў крыві, калі ў яго цяжкі выпадак жаўтухі.