6 прычын боляў у правай нырцы: сімптомы і лячэнне

Задаволены
- Інфекцыя мочэвыводзяшчіх шляхоў (ІМП)
- Лячэнне
- Камяні ў нырках
- Лячэнне
- Траўма нырак
- Лячэнне
- Полікістоз нырак
- Лячэнне
- Трамбоз нырачных вен (RVT)
- Лячэнне
- Рак нырак
- Лячэнне
- Калі звярнуцца да ўрача
- На вынас
Вашы ныркі размешчаны ў задняй частцы верхняй частцы жывата, пад грудной клеткай. У вас ёсць па абодва бакі ад пазваночніка. З-за памеру і размяшчэння печані ваша правая нырка, як правіла, сядзіць крыху ніжэй, чым левая.
Большасць захворванняў, якія выклікаюць нырачную (нырачную) боль, уплываюць толькі на адну з вашых нырак. Боль у вобласці правай ныркі можа сведчыць аб праблеме з ныркамі, альбо яна можа быць выклікана суседнімі органамі, цягліцамі ці іншымі тканінамі цела.
Ніжэй прыведзены 6 патэнцыйных прычын боляў у правай нырцы:
Агульныя прычыны | Незвычайныя прычыны |
інфекцыя мочэвыводзяшчіх шляхоў (ІМП) | нырачная траўма |
камяні ў нырках | полікістоз нырак |
трамбоз нырачных вен (RVT) | |
рак нырак |
Працягвайце чытаць, каб даведацца пра гэтыя магчымыя прычыны боляў у нырках, а таксама пра тое, як гэтыя праблемы звычайна дыягнастуюцца і лечацца.
Інфекцыя мочэвыводзяшчіх шляхоў (ІМП)
Звычайна выкліканыя бактэрыямі, але часам выкліканыя грыбкамі ці вірусамі, ІМП з'яўляюцца распаўсюджанай інфекцыяй.
Хоць яны звычайна ахопліваюць ніжнія мочэвыводзяшчіх шляху (мачавыпускальны канал і мачавая бурбалка), яны могуць таксама ахопліваць верхнія шляхі (мачаточнікі і ныркі).
Пры паразе нырак прыкметы і сімптомы могуць ўключаць у сябе:
- высокая тэмпература
- боль у баку і верхняй часткі спіны
- дрыжыкі і дрыжанне
- частае мачавыпусканне
- пастаянныя пазывы да мачавыпускання
- кроў або гной у мачы
- млоснасць і ваніты
Лячэнне
У якасці першай лініі лячэння ІМП лекар, верагодна, прызначыць антыбіётыкі.
Калі вашы ныркі інфіцыраваны (піяланефрыт), яны могуць прызначыць лекі з фторхінолонам. Калі ў вас цяжкая ІМП, лекар можа парэкамендаваць шпіталізацыю з нутравеннымі антыбіётыкамі.
Камяні ў нырках
Утвараюцца ў нырках - часта з канцэнтраванай мачы - камяні ў нырках - гэта зацвярдзелыя адклады соляў і мінералаў.
Сімптомы камянёў у нырках могуць ўключаць у сябе:
- болі ў баку і спіне
- пастаянная патрэба ў мачавыпусканні
- боль пры мачавыпусканні
- мачавыпусканне ў невялікай колькасці
- крывяністая або каламутная мача
- млоснасць і ваніты
Лячэнне
Калі камень у нырках досыць малы, ён можа прайсці сам па сабе.
Лекар можа прапанаваць абязбольвальнае лекі і піць ад 2 да 3 літраў вады ў дзень. Яны таксама могуць даць вам альфа-адреноблокатор, лекі, якое расслабляе мачаточнік, каб камень прайшоў лягчэй і менш хваравіта.
Калі камень больш альбо наносіць шкоду, лекар можа парэкамендаваць больш інвазівную працэдуру, напрыклад:
- Экстракарпаральная літатрыпсія ўдарнай хвалі (ESWL). У гэтай працэдуры гукавыя хвалі разбіваюць камень у нырках на больш дробныя, лягчэй прапускаемыя кавалкі.
- Чрескожная нефролитотомия. У гэтай працэдуры лекар хірургічным шляхам выдаляе камень пры дапамозе невялікіх тэлескопаў і прыбораў.
- Сфера прымянення. Падчас гэтай працэдуры лекар выкарыстоўвае спецыяльныя інструменты, якія дазваляюць ім праходзіць праз мачавыпускальны канал і мачавы пузыр, каб альбо запыніць, альбо разбіць камень.
Траўма нырак
Траўма нырак - гэта пашкоджанне нырак звонку.
Тупая траўма выклікана ўдарам, які не пранікае праз скуру, у той час як пранікальная траўма - гэта пашкоджанне, якое наносіцца прадметам, які трапляе ў цела.
Сімптомамі тупой траўмы з'яўляюцца гематурыі і сінякі ў вобласці нырак. Сімптомамі пранікальнай траўмы з'яўляецца рана.
Траўма нырак вымяраецца па шкале ад 1 да 5, пры гэтым ступень 1 - гэта лёгкая траўма, а ступені 5 - нырка, якая была разбурана і адрэзана ад кровазабеспячэння.
Лячэнне
Большасць траўмаў нырак можна клапаціцца без аперацыі, лечачы магчымыя пабочныя эфекты траўмы, такія як дыскамфорт і высокае крывяны ціск.
Ваш лекар можа таксама прапанаваць фізіятэрапію і, рэдка, хірургічную аперацыю.
Полікістоз нырак
PKD - гэта генетычнае захворванне, якое характарызуецца наваламі кіст, запоўненых вадкасцю, якія растуць на нырках. Хвароба нырак, якая з'яўляецца адной з формаў хранічнай хваробы, памяншае функцыю нырак і можа выклікаць нырачную недастатковасць.
Прыкметы і сімптомы ПКП могуць ўключаць:
- болі ў спіне і баку
- гематурыі (кроў у мачы)
- камяні ў нырках
- парушэнні клапанаў сэрца
- высокі крывяны ціск
Лячэнне
Паколькі ад ПКБ няма лекаў, лекар дапаможа вам справіцца са станам, лечачы сімптомы.
Напрыклад, калі адным з сімптомаў з'яўляецца высокае крывяны ціск, яны могуць прызначаць дыетычныя змены, а таксама блокатары рэцэптараў ангіётэнзіну II (БРА) альбо інгібітары ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).
Пры нырачнай інфекцыі яны могуць прызначаць антыбіётыкі.
У 2018 годзе FDA зацвердзіла толваптан, прэпарат для лячэння аўтасомна-дамінантнага полікістоза нырак (ADPKD), форму ПКР, на долю якой прыпадае каля 90 адсоткаў выпадкаў захворвання.
Трамбоз нырачных вен (RVT)
Вашы дзве нырачныя вены бяруць кроў, страчаную кіслародам, з нырак у сэрца. Калі тромб развіваецца ў любым або ў абодвух, гэта называецца трамбозам нырачных вен (RVT).
Такі стан сустракаецца даволі рэдка. Сімптомы ўключаюць:
- болі ў паясніцы
- гематурыі
- зніжэнне выкіду мачы
Лячэнне
Згодна з, RVT звычайна лічыцца сімптомам асноўнага захворвання, часцей за ўсё Нефратычнага сіндрому.
Нефратычны сіндром - гэта захворванне нырак, якое характарызуецца тым, што ваш арганізм выводзіць занадта шмат бялку. Калі ваша RVT з'яўляецца вынікам лячэння Нефратычнага сіндрому, лекар можа парэкамендаваць:
- лекі ад крывянага ціску
- таблеткі для вады, лекі, якія зніжаюць узровень халестэрыну
- разрэджвальнікі крыві
- лекі, якія душаць імунную сістэму
Рак нырак
Рак нырак звычайна не мае сімптомаў да пазнейшых стадый. Пазнейшыя сімптомы стадыі ўключаюць:
- пастаянныя болі ў баку і спіне
- гематурыі
- стомленасць
- страта апетыту
- невытлумачальная страта вагі
- перыядычная ліхаманка
Лячэнне
Хірургія з'яўляецца асноўным метадам лячэння большасці ракаў нырак:
- нефрэктамія: выдаляецца ўся нырка
- частковая нефрэктамія: пухліна выдаляецца з ныркі
Ваш хірург можа выбраць адкрытую хірургію (адзін разрэз) альбо лапараскапічную аперацыю (серыя невялікіх разрэзаў).
Іншыя метады лячэння рака ныркі ўключаюць:
- імунатэрапія з такімі прэпаратамі, як альдэслейкін і ўзровеньлумаб
- мэтавая тэрапія з такімі прэпаратамі, як кабазантыніб, сорафеніб, эверолімус і тэмсіролімус
- прамянёвая тэрапія з магутнымі пучкамі энергіі, такімі як рэнтгенаўскія прамяні
Калі звярнуцца да ўрача
Калі вы адчуваеце нязменную боль у вобласці паясніцы або па баках, звярніцеся да лекара. Гэта можа быць праблема з ныркамі, якая без увагі можа назаўсёды пашкодзіць ныркі.
У некаторых сітуацыях, напрыклад пры нырачнай інфекцыі, гэта можа прывесці да ўскладненняў, якія пагражаюць жыццю.
На вынас
Калі ў вас баліць вобласць правай ныркі, гэта можа быць выклікана адносна распаўсюджанай праблемай з ныркамі, такой як інфекцыя мочэвыводзяшчіх шляхоў ці камень у нырках.
Боль у вобласці правай ныркі таксама можа быць выклікана больш рэдкімі захворваннямі, такімі як трамбоз нырачных вен (RVT) альбо полікістоз нырак (PKD).
Калі ў вас ёсць пастаянныя болі ў вобласці нырак, альбо боль становіцца ўсё больш моцнай альбо перашкаджае вашай паўсядзённай дзейнасці, звярніцеся да лекара для дыягностыкі і лячэння.