Што такое гіпертанічная рэтынапатыя і якія сімптомы

Задаволены

• Класіфікацыя
• Віды гіпертанічнай рэтынапатыі і спадарожныя сімптомы
• 1. Хранічная гіпертанічная рэтынапатыя
• 2. Злаякасная гіпертанічная рэтынапатыя
• Які дыягназ
• Як праводзіцца лячэнне

Гіпертанічная рэтынапатыя характарызуецца групай змяненняў вочнага дна, такіх як артэрыі сятчаткі, вен і нерваў, якія выкліканы артэрыяльнай гіпертэнзіяй. Сятчатка - гэта структура, якая знаходзіцца ў задняй частцы вочнага яблыка і мае функцыю пераўтварэння светлавога раздражняльніка ў нервовы раздражняльнік, які дазваляе зрок.

Хоць гэтыя змены адбываюцца ў асноўным на сятчатцы, змены, другасныя да артэрыяльнай гіпертэнзіі, могуць выяўляцца і ў судзінкавай абалонцы і глядзельным нерве.

Класіфікацыя

Што тычыцца гіпертанічнай рэтынапатыі, звязанай толькі з гіпертаніяй, яна класіфікуецца па ступенях:

• Ацэнка 0: фізічных змен няма;
• 1 ступень: адбываецца ўмеранае звужэнне артэрыёл;
• 2 ступень: адзначаецца выяўленае звужэнне артэрыёлаў з очаговыми парушэннямі;
• 3 ступень: такая ж, як у 2 ступені, але з кровазліццямі ў сятчатку і / або экссудатамі;
• 4 ступень: такая ж, як у 3 ступені, але з ацёкам дыска.

Віды гіпертанічнай рэтынапатыі і спадарожныя сімптомы

Гіпертанічная рэтынапатыя можа быць хранічнай, калі звязана з хранічнай гіпертаніяй, альбо злаякаснай, калі звязана са злаякаснай артэрыяльнай гіпертэнзіяй:

1. Хранічная гіпертанічная рэтынапатыя

Як правіла, працякае бессімптомна і выяўляецца ў людзей з хранічнай гіпертаніяй, у якіх выяўляецца звужэнне артэрыёлы, змена артэрыяльнага рэфлексу, артериовенозный знак перасячэння, пры якім артэрыя праходзіць кпереді ад вены. Нягледзячы на ​​рэдкасць, часам могуць выяўляцца такія прыкметы і сімптомы, як кровазліцці ў сятчатку, мікраанеўрызма і прыкметы аклюзіі сасудаў.

2. Злаякасная гіпертанічная рэтынапатыя

Злаякасная гіпертанічная рэтынапатыя звязана з раптоўным павышэннем артэрыяльнага ціску, з паказчыкамі сісталічнага артэрыяльнага ціску больш за 200 мм рт.сл. і дыясталічным артэрыяльным ціскам вышэй за 140 мм рт.сл., выклікаючы праблемы не толькі на ўзроўні вачэй, але і сардэчнай, нырачны і мазгавы ўзроўні.

У адрозненне ад хранічнай гіпертанічнай рэтынапатыі, якая, як правіла, працякае бессімптомна, злаякасная гіпертанічная рэтынапатыя звычайна асацыюецца з галаўным болем, парушэннем зроку, двайным зрокам і з'яўленнем цёмнай плямы ў воку. Акрамя таго, гэты тып рэтынапатыі можа выклікаць змены пігментацыі ў воку, ацёк жоўтай плямы і нейроэпителиальное адслаенне ад макулярнай вобласці і ішэмічны ацёк сосочков з кровазліццямі і плямамі.

Які дыягназ

Дыягназ гіпертанічная рэтынапатыя праводзіцца з дапамогай фундаскапіі, якая ўяўляе сабой агляд, пры якім афтальмолаг можа назіраць усё вочнае дно і структуры сятчаткі пры дапамозе прыбора, які называецца офтальмаскоп, і накіраваны на выяўленне змяненняў у гэтым рэгіёне можа пашкодзіць зрок. Падрабязней пра гэты экзамен.

Таксама можа быць выкарыстана флюарэсцэін-ангіяграфія, якая звычайна неабходная толькі ў нетыповых выпадках альбо для выключэння дыягнаставання іншых захворванняў.

Як праводзіцца лячэнне

Хранічная рэтынапатыя рэдка патрабуе афтальмалагічнага лячэння. Неабходнасць у афтальмалагічным лячэнні ўзнікае пры ўзнікненні ўскладненняў на сятчатцы.

Наадварот, злаякасная гіпертанічная рэтынапатыя - гэта надзвычайная сітуацыя. У гэтых выпадках кантроль артэрыяльнага ціску павінен праводзіцца эфектыўна і кантралявана, каб прадухіліць незваротныя траўмы. Пасля пераадолення крызісу злаякаснай гіпертаніі зрок звычайна аднаўляецца цалкам або часткова.