Рэзістэнтнасць да інсуліну: што гэта такое, аналізы, прычыны і лячэнне

Задаволены

• Экзамены, якія дапамагаюць вызначыць
• 1. Пероральны тэст на непераноснасць глюкозы (TOTG)
• 2. Аналіз глюкозы нашча
• 3. Індэкс HOMA
• Магчымыя прычыны рэзістэнтнасці да інсуліну
• Як праводзіцца лячэнне

Сіндром рэзістэнтнасці да інсуліну здараецца, калі дзеянне гэтага гармона для транспарціроўкі глюкозы з крыві ў клеткі памяншаецца, у выніку чаго глюкоза назапашваецца ў крыві і выклікае дыябет.

Рэзістэнтнасць да інсуліну звычайна выклікана спалучэннем спадчынных уздзеянняў з іншымі хваробамі і звычкамі жыцця, напрыклад, атлусценнем, фізічнай неактыўнасцю і павышэннем халестэрыну, напрыклад. Рэзістэнтнасць да інсуліну можна выявіць з дапамогай розных аналізаў крыві, такіх як тэст на глюкозу ў крыві, індэкс HOMA або аральны тэст на талерантнасць да глюкозы.

Гэты сіндром з'яўляецца адной з формаў папярэдняга дыябету, таму што калі яго не лячыць і не карэктаваць, кантралюючы ежу, страту вагі і фізічную актыўнасць, ён можа перарасці ў дыябет 2 тыпу.

Экзамены, якія дапамагаюць вызначыць

Рэзістэнтнасць да інсуліну звычайна не выклікае сімптомаў, таму для пацверджання дыягназу можна зрабіць розныя аналізы крыві:

1. Пероральны тэст на непераноснасць глюкозы (TOTG)

Гэты тэст, таксама вядомы як вывучэнне глікемічнай крывой, праводзіцца шляхам вымярэння значэння глюкозы пасля прыёму каля 75 г цукрыстай вадкасці. Інтэрпрэтацыя экзамену можа быць зроблена праз 2 гадзіны наступным чынам:

• Нармальны: менш за 140 мг / дл;
• Рэзістэнтнасць да інсуліну: ад 140 да 199 мг / дл;
• Дыябет: роўны або больш за 200 мг / дл.

Па меры пагаршэння рэзістэнтнасці да інсуліну, акрамя таго, што глюкоза павялічваецца пасля ежы, яна павялічваецца і нашча, таму што печань спрабуе кампенсаваць недахоп цукру ў клетках. Такім чынам, тэст на глюкозу нашча таксама можна зрабіць.

Больш падрабязна пра аральны тэст на непераноснасць глюкозы.

2. Аналіз глюкозы нашча

Гэты аналіз праводзіцца пасля 8-12 гадзін галадання, проба крыві адбіраецца і затым ацэньваецца ў лабараторыі. Даведачныя значэнні:

• Нармальны: менш за 99 мг / дл;
• Змена глюкозы нашча: паміж 100 мг / дл і 125 мг / дл;
• Дыябет: роўна 126 мг / дл або больш.

У гэты перыяд узровень глюкозы ўсё яшчэ можна кантраляваць, бо арганізм стымулюе падстраўнікавую залозу выпрацоўваць усё большую колькасць інсуліну, каб кампенсаваць устойлівасць да яго дзеяння.

Паглядзіце, як робіцца аналіз глюкозы нашча і як зразумець вынік.

3. Індэкс HOMA

Іншы спосаб дыягностыкі рэзістэнтнасці да інсуліну - разлік індэкса HOMA, які ўяўляе сабой разлік, які праводзіцца для ацэнкі залежнасці паміж колькасцю цукру і колькасцю інсуліну ў крыві.

Нармальныя значэнні індэкса HOMA, як правіла, наступныя:

• Даведачнае значэнне HOMA-IR: менш 2,15;
• Даведачнае значэнне HOMA-Beta: паміж 167 і 175 гг.

Гэтыя рэферентныя значэнні могуць вар'іравацца ў залежнасці ад лабараторыі, і калі ў чалавека вельмі высокі індэкс масы цела (ІМТ), таму яго заўсёды павінен тлумачыць лекар.

Паглядзіце, для чаго ён патрэбны і як разлічыць індэкс HOMA.

Магчымыя прычыны рэзістэнтнасці да інсуліну

У большасці выпадкаў гэты сіндром выяўляецца ў людзей, якія ўжо маюць генетычную схільнасць, напрыклад, пры наяўнасці іншых членаў сям'і, якія мелі альбо пакутуюць дыябетам.

Аднак ён можа развіцца нават у людзей, якія не маюць такой рызыкі, з-за звычак жыцця, якія схіляюць да парушэння абмену рэчываў, такіх як атлусценне альбо павелічэнне аб'ёму жывата, прыём ежы з лішкам вугляводаў, фізічная бяздзейнасць, высокае крывяны ціск альбо павышаны ўзровень халестэрыну і трыгліцерыды.

Акрамя таго, гарманальныя змены, асабліва ў жанчын, могуць таксама павялічыць верагоднасць развіцця рэзістэнтнасці да інсуліну, як у жанчын, якія пакутуюць сіндромам полікістозных яечнікаў альбо СПКЯ. У гэтых жанчын змены, якія прыводзяць да парушэння менструальнага балансу і павышэння ўзроўню андрогенных гармонаў, таксама выклікаюць парушэнне рэгуляцыі функцыянавання інсуліну.

Як праводзіцца лячэнне

Калі правесці правільнае лячэнне рэзістэнтнасці да інсуліну, яго можна вылечыць і, такім чынам, прадухіліць развіццё дыябету. Для лячэння гэтага захворвання неабходныя рэкамендацыі ўрача агульнай практыкі або эндакрынолага, які складаецца ў пахуданні, выкананні дыеты і фізічнай актыўнасці і кантролі ўзроўню глюкозы ў крыві з медычным кантролем кожныя 3 ці 6 месяцаў. Паглядзіце, якой павінна быць ежа для тых, хто пакутуе да дыябету.

У выпадку вельмі павышанага рызыкі дыябету лекар можа прызначыць такія лекі, як метфармін, які дапамагае кантраляваць выпрацоўку глюкозы ў печані і павялічваць адчувальнасць да інсуліну з-за павелічэння ўжывання глюкозы. мышцы. Аднак, калі чалавек строга ставіцца да дыеты і фізічнай актыўнасці, выкарыстанне лекаў можа не спатрэбіцца.