Што такое двухбаковы астэаартрыт калена?

Задаволены

• Агляд
• Сімптомы двухбаковага калена ОА
• Што выклікае двухбаковы калена ОА?
• Як дыягнастуецца двухбаковы калена ОА?
• Варыянты лячэння
• Ўскладненні
• Прагноз
• Парады па кіраванні болем у калене

Агляд

Артрыт калена - адзін з самых распаўсюджаных відаў астэаартрыту (ОА). Вы выкарыстоўваеце калені для паўсядзённых рухаў і нават для нерухомых пастаў, напрыклад, стоячы. Лёгка даведацца, як могуць змяншацца каленныя суставы з цягам часу.

Ступень артрыту калена залежыць ад таго, колькі вы выкарыстоўваеце калені і якое калена вы выкарыстоўваеце часцей за ўсё. Некаторыя людзі атрымліваюць ОА ўсяго ў адным калене, што вядома як аднабаковы ОА. Двухбаковы артрыт калена ўзнікае пры абодва калені пакутуюць пры ОА.

АА - гэта балючае, дэгенератыўнае стан, якое можа паменшыць вашу рухомасць і зрабіць штодзённыя задачы складанымі ў кіраванні. Ранняя дыягностыка і лячэнне могуць паменшыць пашкоджанне суставаў і палепшыць агульную якасць жыцця.

Сімптомы двухбаковага калена ОА

Сімптомы двухбаковага калена АА падобныя з сімптомамі іншых формаў каленнага артрыту. Вы можаце выпрабаваць:

• ўспышкі болю ў калене
• ацёк у наваколлі
• прыкметна ўзмацняецца боль раніцай, калі вы прачынаецеся
• узмацняецца боль пасля заняткаў
• падгінанне калена
• немагчымасць выпрастаць калена
• шліфуючы ці шчоўкаючы шумы падчас руху
• агульная слабасць у калене

Хоць вы можаце выпрабаваць гэтыя сімптомы толькі ў адным калене пры аднабаковым ОА, сімптомы двухбаковага калена АА прыкметныя ў абодвух каленях. Вы таксама можаце заўважыць большы ўзровень болю, звязаны з двухбаковым АА калена.

Што выклікае двухбаковы калена ОА?

Двухбаковае калена АА, як і іншыя формы дэгенератыўнага артрыту, мае тэндэнцыю развівацца з цягам часу, калі каленныя суставы падвяргаюцца зносу. Калена - самыя вялікія суставы ў вашым целе. Яны ўтрымліваюць некалькі кропак храстка, якія дапамагаюць абараніць тры асноўныя косткі на кожнай назе:

• каленная чаша (надколенник)
• галёнка (галёнка)
• сцягна (сцягна)

Нашэнне і разрыў каленных суставаў з'яўляецца вынікам:

• паўтаральныя руху
• празмернае выкарыстанне
• лішняя вага

Усе гэтыя ўмовы могуць зношваць ахоўны храсток у месцах, дзе злучаюцца каленная чаша, галёнка і сцягна. Без храстка косці церці разам, што выклікае боль і запаленне.

Па дадзеных Амерыканскай акадэміі артапедычных хірургаў (AAOS), калена ОА ў асноўным дзівіць дарослых, старэйшых за 50 гадоў. У першую чаргу гэта звязана з гадамі зносу адпаведных суставаў.

Як дыягнастуецца двухбаковы калена ОА?

Двухбаковая калена ОА дыягнастуецца з дапамогай спалучэння фізічных экзаменаў і аналізаў. Пры першым наведванні лекар правярае пачырваненне і азызласць у каленях. Лекар таксама пацікавіцца ў вас гісторыяй болю ў калене і мінулых траўмаў.

Магчымыя тэсты ўключаюць:

• Рэнтген дапаможа забяспечыць падрабязныя выявы каленных костак і выключыць іншыя формы артрыту (гэта самы распаўсюджаны дыягнастычны тэст на калена ОА)
• сканаванне костак
• кампутарная тамаграфія (КТ)
• магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ)
• аналізы крыві, каб выключыць рэўматоідны артрыт (RA)

Тэсты візуалізацыі праводзяцца на абодвух каленях пры падазрэнні на двухбаковы АА калена. Ваш лекар таксама адзначыць любыя адрозненні ў тым, як АА паўплывала на адно калена ў параўнанні з іншым. Гэтыя дэталі могуць дапамагчы паўплываць на лячэбныя мерапрыемствы і на магчымыя рэкамендацыі па хірургічнай аперацыі.

Варыянты лячэння

Лячэнне двухбаковага ОА калена падобна з лячэннем іншых тыпаў ОА. Лекар можа спачатку парэкамендаваць час ад часу выкарыстоўваць безрэцэптурныя (OTC) лекі пры раздражненні. Несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС), такія як ібупрофен, памяншаюць боль і запаленне ў каленах. Ацэтамінофен (тыленол), з іншага боку, памяншае толькі боль. НПВС нясуць павышаны рызыка страўнікавага крывацёку і высокага крывянага ціску, у той час як працяглы прыём ацэтамінафен можа паўплываць на печань. Абодва могуць таксама ўмешвацца ў іншыя лекі і дабаўкі, якія вы можаце прыняць.

Цяжкія выпадкі двухбаковага АА каленнага сустава часта лечацца лекамі па рэцэпце. Рэцэпт абязбольвальных можа быць карысным, калі OTC версіі не працуюць.

Корцікастэроідныя ўколы выкарыстоўваюцца ў выпадках моцнага запалення. Змяншаючы запаленне, гэтыя стрэлы могуць дапамагчы вам адчуваць менш агульнага болю. Мінусам з'яўляецца тое, што сімптомы могуць узмацніцца, перш чым яны папраўляюцца. Акрамя таго, пры працяглым ужыванні кортікостэроідаў можна зрабіць ваш арганізм неўспрымальным да іх уздзеяння, і яны нават могуць паскорыць пашкоджанне суставаў. Па гэтых прычынах AAOS рэкамендуе максімум тры-чатыры кортікастэроідныя здымкі ў год.

Страта вагі - гэта адна з найбольш распаўсюджаных рэкамендацый для пацыентаў з АА калена, якія таксама могуць мець залішнюю вагу. Гэта можа быць асабліва карысна пры двухбаковым АА калена, так як ваш вага размеркаваны паміж абодвума каленямі. Лекар можа парэкамендаваць дыетолага, а таксама план практыкаванняў. Гімнастыка спачатку можа быць складанай з-за боляў у калене. Паступова нарошчванне цягавітасці звычайна паляпшае двухбаковыя сімптомы калена, выкліканыя фізічнымі нагрузкамі.

Ўскладненні

Ранняе выяўленне двухбаковага калена ОА важна для прадухілення пагаршэння пашкоджання суставаў у каленах. Па меры прагрэсавання хваробы ўзрастае рызыка далейшых ускладненняў.

Некаторыя ўскладненні калена ОА ўключаюць:

• касцяныя шпоры
• зніжэнне функцыі калена
• адсутнасць здольнасці выконваць штодзённыя заданні
• інваліднасць, у самых цяжкіх выпадках

Ваш лекар можа парэкамендаваць аператыўнае ўмяшанне для прадухілення двухбаковых ускладненняў, звязаных з ОА. Ваш лекар можа пагаварыць з вамі пра наступныя віды хірургічнага ўмяшання:

• замена калена
• прышчэпка храстка, якая прадугледжвае пераход храстка ад адной часткі калена да іншай, каб замазаць пашкоджанні
• остеотомия калена - працэдура, пры якой сцягно або галёнка перабудоўваюцца

Прагноз

Двухбаковае калена АА - гэта хвароба, якая павольна прагрэсуе, але прычыняе трывалую шкоду. Калі рана трапіцца, стан можа быць кіраваны такім чынам, што вы можаце спыніць дэгенератыўныя зносы. Ранняе ўмяшанне таксама можа дапамагчы прадухіліць інваліднасць. Тым не менш, пашкоджанне OA не можа быць адменена. Адзіны спосаб "выправіць" гэты тып ОА праз хірургічнае ўмяшанне калена.

Парады па кіраванні болем у калене

Медыцынскія працэдуры - толькі адно рашэнне для лячэння двухбаковага АА калена. Вы таксама можаце прыняць меры па кіраванні болем у калене, каб павялічыць мабільнасць і камфорт. Пагаворыце з лекарам аб наступных прапановах па кіраванні болем у калене:

• Практыкаванне. Рэгулярныя заняткі дапамагаюць палепшыць настрой і агульнае сардэчна-сасудзістае здароўе, адначасова ўмацуючы мышцы вакол каленяў, каб захаваць іх моцнымі і прадухіліць далейшае пашкоджанне суставаў. Выберыце мерапрыемствы з нізкім уздзеяннем для зніжэння ціску ў калене, такія як:
  • хада
  • плаванне
  • эліптычныя трэніроўкі
  • язда на ровары
• Па магчымасці пазбягайце прыступак. Едзем ўніз лесвіца асабліва цвёрдая на каленях.
• Выкарыстоўвайце брекеты для дадатковай падтрымкі.
• Прыкладвайце лёд падчас узнікнення болю.
• Адпачніце калені пасля працяглых перыядаў дзейнасці. Калі адпачынак можа падацца супрацьдзеяннем павышэнню ўзроўню вашай актыўнасці, важна пазбягаць перанапружання каленяў. Абавязкова чаргуйце практыкаванні з адпачынкам.