Сіндром Рамзі Ханта

Задаволены

• Сімптомы
• Прычыны і фактары рызыкі
• Лячэнне
• Хатнія сродкі
• Ўскладненні
• Як гэта дыягнастуецца
• Перспектыва

Агляд

Сіндром Рэмсі Ханта здараецца, калі апяразвае лішай дзівіць нервы на вашым твары побач з адным з вашых вушэй. Апяразвае лішай, які дзівіць любое вуха, - гэта захворванне, выкліканае вірусам, які называецца herpes zoster oticus. Агульны вірус ветранай воспы таксама выклікае ветраную воспу, якая найбольш часта сустракаецца ў дзяцей. Калі ў вас у жыцці былі ветраная воспа, вірус можа рэактывавацца ў далейшым жыцці і выклікаць апяразвае лішай.

І апяразвае лішай, і ветраная воспа найбольш распазнаюцца па сыпу, якая з'яўляецца на здзіўленым участку цела. У адрозненне ад ветранай воспы, высыпанні апяразвае пазбаўляючы каля асабовых нерваў вушамі могуць выклікаць іншыя ўскладненні, у тым ліку параліч твару і боль у вушах. Калі гэта адбываецца, гэта называецца сіндромам Рэмса Ханта.

Калі ў вас з'явілася сып на твары, а таксама вы пачалі заўважаць такія сімптомы, як слабасць цягліц асобы, як мага хутчэй звярніцеся да ўрача. Ранняе лячэнне можа дапамагчы пераканацца, што ў вас не ўзнікаюць ускладненняў з-за сіндрому Рэмса Ханта.

Сімптомы

Найбольш прыкметныя сімптомы сіндрому Рамзі Ханта - гэта апяразвае лішай каля аднаго або абодвух вушэй і анамальны параліч на твары. Пры гэтым сіндроме прыкметны параліч твару на баку твару, здзіўленым сыпам апяразвае пазбаўляючы. Калі ваш твар паралізаваны, мышцы могуць адчуваць сябе цяжэй альбо немагчыма кіраваць імі, як быццам яны страцілі сілу.

Сып пры апяразвае герпесе можна заўважыць па чырвоных пухірах, напоўненых гноем. Калі ў вас сіндром Рамзі Ханта, сып можа знаходзіцца ўнутры, звонку альбо вакол вуха. У некаторых выпадках сып можа з'явіцца і ў роце, асабліва на даху рота ці ў верхняй частцы горла. У іншых выпадках у вас можа наогул не быць бачнай сыпу, але ўсё роўна ў вас параліч на твары.

Іншыя распаўсюджаныя сімптомы сіндрому Рамзі Ханта ўключаюць:

• боль у здзіўленым вуху
• боль у шыі
• звон у вуху, які таксама называюць шумам у вушах
• страта слыху
• праблемы з закрыццём вачэй на здзіўленым баку твару
• зніжэнне пачуцця густу
• адчуванне, быццам у пакоі круціцца, званае яшчэ і галавакружэннем
• злёгку размытая гаворка

Прычыны і фактары рызыкі

Сіндром Рэмсі Ханта сам па сабе не заразны, але гэта азначае, што ў вас вірус апяразвае герпесу. Калі хто-небудзь заразіўся вірусам ветранай воспы, калі ў яго раней не было інфекцыі, ён можа выклікаць ветраную воспу альбо апяразвае лішай.

Паколькі сіндром Рамзі Ханта выкліканы апяразвае герпесам, ён мае аднолькавыя прычыны і фактары рызыкі. Сюды ўваходзяць:

• раней перанеслі ветраную воспу
• старэйшыя за 60 гадоў (гэта рэдка сустракаецца ў дзяцей)
• якія маюць слабую або парушаную імунную сістэму

Лячэнне

Самыя распаўсюджаныя метады лячэння сіндрому Рэмса Ханта - гэта лекі, якія лечаць вірусную інфекцыю. Лекар можа прызначыць фамцыкловір або ацыкловір разам з преднізолонам або іншымі кортікостероіднымі прэпаратамі або ін'екцыямі.

Яны таксама могуць парэкамендаваць лячэнне на аснове канкрэтных сімптомаў, якія ў вас ёсць. Несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС) або антысептычныя лекі, такія як карбамазепін, могуць дапамагчы паменшыць боль пры сіндроме Рэмса Ханта. Анцігістамінные прэпараты могуць дапамагчы пры сімптомах галавакружэння, такіх як галавакружэнне або адчуванне, што пакой круціцца. Вочныя кроплі ці аналагічныя вадкасці могуць дапамагчы змазаць вока і прадухіліць пашкоджанне рагавіцы.

Хатнія сродкі

Лячыць апяразвае лішай можна дома, падтрымліваючы сып у чысціні і выкарыстоўваючы халодны кампрэс, каб мінімізаваць боль. Вы таксама можаце прымаць безрэцэптурныя абязбольвальныя прэпараты, у тым ліку такія НПВП, як ібупрофен.

Ўскладненні

Калі сіндром Рамсей Ханта лечыцца на працягу трох дзён пасля з'яўлення сімптомаў, у вас не павінна ўзнікнуць доўгатэрміновых ускладненняў. Але калі яно праходзіць лячэнне дастаткова доўга, магчыма, у вас ёсць пастаянная слабасць асабовых цягліц альбо страта слыху.

У некаторых выпадках вам не ўдаецца цалкам закрыць здзіўленае вока. У выніку, ваша вока можа моцна высахнуць. Магчыма, вы не зможаце міргнуць якімі-небудзь прадметамі або рэчывамі, якія трапляюць вам у вочы. Калі вы не выкарыстоўваеце вочных кропель і змазак, можна пашкодзіць паверхню вочы, званую рагавіцай. Пашкоджанне можа выклікаць пастаяннае раздражненне рагавіцы альбо пастаянную (хоць звычайна невялікую) страту гледжання.

Калі сіндром Рэмсі Ханта пашкодзіць любы з вашых асабовых нерваў, вы можаце адчуць боль нават пасля таго, як у вас больш не будзе захворвання. Гэта вядома як постгерпетычная неўралгія. Боль здараецца таму, што пашкоджаныя нервы дрэнна выяўляюць адчуванні і пасылаюць у мозг няправільныя сігналы.

Як гэта дыягнастуецца

Ваш лекар можа выкарыстаць некалькі метадаў для дыягностыкі сіндрому Рэмса Ханта:

• Улічваючы гісторыю хваробы: Напрыклад, калі ў вас у дзяцінстве была ветраная воспа, успышка апяразвае герпесу, верагодна, з'яўляецца прычынай сыпу на твары.
• Правядзенне фізікальнага агляду: для гэтага лекар правярае ваша цела на наяўнасць іншых сімптомаў і ўважліва вывучае вобласць, здзіўленую сіндромам, каб пацвердзіць дыягназ.
• Задаючы вам пытанні па любых іншых сімптомах: яны могуць спытаць пра тое, якія іншыя сімптомы ў вас ёсць, напрыклад, боль ці галавакружэнне.
• Узяцце біяпсіі (узор тканіны або вадкасці): узор сыпу і здзіўленага ўчастка можна адправіць у лабараторыю для пацверджання дыягназу.

Іншыя аналізы, якія вы можаце параіць вам, ўключаюць:

• аналіз крыві для праверкі на вірус ветранай воспы
• скурны тэст для праверкі на наяўнасць віруса
• экстракцыя спіннамазгавой вадкасці для абследавання (таксама званая паяснічная пункцыя або спіннамазгавая пункцыя)
• магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ) галавы

Перспектыва

Сіндром Рэмсі Ханта мае некалькі ўстойлівых ускладненняў. Аднак, калі яно доўгі час не лячыцца, у вас можа быць пастаянная цягліцавая слабасць альбо страта слыху. Звярніцеся да ўрача, як толькі вы заўважыце любую камбінацыю сімптомаў, каб пераканацца, што стан хутка лечыцца.

Вакцыны існуюць як супраць ветранай воспы, так і пры апяразвае пазбаўляючы. Прышчэпка дзяцей у маладосці можа прадухіліць успышкі ветранай воспы. Прышчэпка ад апяразвае пазбаўляючы ва ўзросце старэйшыя за 60 гадоў можа таксама дапамагчы прадухіліць успышкі апяразвае пазбаўляючы.