Кваліфікаваная праграма ашчаднага атрымання Medicare (QMB): Як я магу кваліфікаваць і залічыць?

Задаволены

• Што такое праграма QMB?
• Дадатковая даведка
• Ці маю я права на праграму QMB?
• Прыдатнасць Medicare Частка A
• Ліміты даходаў
• Абмежаванне рэсурсаў
• Як мне зарэгістравацца?
• Звяртаючыся па дадатковую дапамогу
• Вынас

• Праграма Кваліфікаванага бенефіцыяра Medicare (QMB) з'яўляецца адной з чатырох праграм зберажэння Medicare.
• Праграма QMB дапамагае тым, хто мае абмежаваныя даходы і рэсурсы, аплачваюць выдаткі, звязаныя з часткамі A і B Medicare (арыгінальны Medicare).
• Каб зарэгістравацца ў праграме QMB, вы павінны мець права на частку A Medicare і адпавядаць пэўным лімітам даходаў і рэсурсаў.
• Вы можаце звязацца з офісам Medicaid вашага штата, каб атрымаць канкрэтную інфармацыю аб вашых правах і працэдуры падачы заявак.

Праграмы зберажэння Medicare (MSP) дапамагаюць людзям з абмежаваным узроўнем даходу і рэсурсаў аплачваць выдаткі на Medicare. Даступныя чатыры розныя МСП. Адна з іх - праграма Кваліфікаванага бенефіцыяра Medicare (QMB).

Праграма QMB можа дапамагчы аплаціць выдаткі на Medicare, уключаючы прэміі, франшызы, страхаванне і капейкі.

Нягледзячы на ​​гэтыя льготы, паводле ацэнак, толькі 33 працэнты людзей, якія маюць права на праграму QMB, удзельнічаюць у ёй. Працягвайце чытаць, каб вывучыць праграму QMB, хто мае права і як зарэгістравацца.

Што такое праграма QMB?

Праграма QMB дапаможа вам аплаціць выдаткі на Medicare, калі ў вас меншы даход і рэсурсы. Падлічана, што больш за адзін з васьмі бенефіцыяраў Medicare было залічана ў праграму QMB у 2017 годзе.

У прыватнасці, праграма аплачвае:

• ваша Medicare Частка франшыза
• вашы Medicare, частка B, якія вылічваюцца і штомесячныя прэміі
• іншыя выдаткі на страхаванне і выплату даплаты, звязаныя з пакрыццём часткі A і часткі B Medicare

Дадатковая даведка

Калі вы маеце права на праграму QMB, вы таксама атрымаеце права на дадатковую дапамогу. Гэта праграма, якая дапамагае аплаціць выдаткі, звязаныя з планам лекаў па рэцэпце Medicare (Medicare Частка D). Дадатковая даведка ахоплівае такія рэчы, як:

• штомесячныя прэміі
• франшызы
• касы для рэцэптаў

Некаторыя аптэкі ўсё яшчэ могуць спаганяць невялікую даплату за рэцэпты, якія распаўсюджваюцца на частку D. На працягу 2020 года гэтая даплата складзе не больш за 3,60 долара за генетычны прэпарат і 8,95 долара за кожнае названае лекі, якое распаўсюджваецца.

Дадатковая даведка распаўсюджваецца толькі на Medicare Part D. Яна не ахоплівае страхавыя ўзносы і выдаткі, звязаныя з планамі Medicare Part C (Medicare Advantage) або планамі страхавання дабавак Medicare (Medigap).

Калі вы залічаны ў праграму QMB, наступныя парады дапамогуць забяспечыць пакрыццё вашых выдаткаў на ахову здароўя:

• Паведаміце вашаму медыцынскаму работніку, што вы зарэгістраваны ў праграме QMB. Паказвайце карты Medicare і Medicaid або праграмную карту QMB у любы час, калі вы звяртаецеся па дапамогу.
• Калі вы атрымліваеце рахунак, які павінен быць пакрыты праграмай QMB, звярніцеся да ўрача. Дайце ім ведаць, што вы ўдзельнічаеце ў праграме QMB і вам нельга плаціць за такія рэчы, як франшызы, перастрахаванне і плацяжы.
• Калі ваш пастаўшчык медыцынскіх паслуг працягвае выстаўляць рахункі, звяжыцеся з Medicare непасрэдна на 800-MEDICARE. Яны могуць дапамагчы пацвердзіць у пастаўшчыка медыцынскай дапамогі, што вы ўдзельнічаеце ў праграме QMB, і вярнуць усе заплачаныя вамі плацяжы.

Ці маю я права на праграму QMB?

Ёсць тры розныя крытэрыі прымальнасці для праграмы QMB. Яны ўключаюць у сябе прымальнасць Medicare, частка A, абмежаванне даходу і абмежаванне рэсурсаў. Вы можаце атрымаць льготы па кантролі за якасцю, калі вы маеце арыгінальны Medicare (часткі A і B) або план Medicare Advantage.

МСП, у тым ліку праграма QMB, кіруецца праграмай Medicaid вашага штата. Гэта азначае, што ваш штат будзе вызначаць, ці будзеце вы ці не. Напрыклад, у розных штатах могуць быць розныя спосабы падліку вашых даходаў і рэсурсаў.

Давайце больш падрабязна разгледзім кожны з крытэрыяў прыдатнасці праграмы QMB.

Прыдатнасць Medicare Частка A

Каб зарэгістравацца ў праграме QMB, вам таксама трэба мець права на частку A. Medicare. Наогул, каб мець права на частку А, вы павінны быць:

• 65 гадоў і старэй
• любога ўзросту і маюць права на інваліднасць
• у любым узросце і маюць хваробу нырачнай стадыі (СОЭР) або бакавы аміятрафічны склероз (ALS або хвароба Лу Герыга)

Ліміты даходаў

Калі вы хочаце запісацца на праграму QMB, вы павінны адпавядаць пэўным штомесячным лімітам даходаў. Гэтыя абмежаванні залежаць ад таго, вы жанаты ці не. На 2020 год штомесячныя ліміты прыбытку для праграмы QMB складаюць:

• Індывідуальны: $ 1,084 у месяц
• Жанаты: $ 1,457 у месяц

Штомесячныя ліміты даходаў вышэйшыя на Алясцы і на Гаваях. З-за гэтага людзі, якія жывуць у гэтых штатах, па-ранейшаму могуць атрымліваць права на праграму КМБ, нават калі іх месячныя даходы вышэйшыя.

Штомесячны ліміт даходу для праграмы QMB з кожным годам павялічваецца. Гэта азначае, што вы ўсё яшчэ павінны падаць заяўку на праграму, нават калі ваш прыбытак нязначна павялічваецца.

Абмежаванне рэсурсаў

У дадатак да штомесячнага ліміту прыбытку, для праграмы QMB таксама існуе ліміт рэсурсаў. Да элементаў, якія ўлічваюцца да гэтага абмежавання, адносяцца:

• грошы ў вас на чэках і ашчадных рахунках
• запасы
• аблігацыі

Некаторыя рэсурсы не ўлічваюцца да абмежавання рэсурсаў. Сюды ўваходзяць такія рэчы, як ваш дом, машына і мэбля.

Як і абмежаванне даходаў, абмежаванне рэсурсаў для праграмы QMB адрозніваецца ў залежнасці ад таго, вы ў шлюбе ці не. На 2020 год ліміты рэсурсаў для праграмы КМБ будуць:

• Індывідуальны: $7,860
• Жанаты: $11,800

Ліміты рэсурсаў таксама павялічваюцца з кожным годам. Як і ў выпадку абмежавання даходаў, вы ўсё яшчэ павінны падаць заяўку на праграму QMB, калі вашы рэсурсы нязначна павялічыліся.

Як мне зарэгістравацца?

Каб даведацца, ці маеце вы права на атрыманне і атрымаць інфармацыю аб працэсе падачы заявак, звярніцеся ў офіс Medicaid вашага штата. Ваша дзяржаўная праграма дапамогі ў галіне медыцынскага страхавання (SHIP) таксама можа дапамагчы вам, калі ў вас ёсць дадатковыя пытанні ці праблемы.

У працэсе рэгістрацыі неабходна запоўніць кароткую анкету. Адміністрацыя сацыяльнага страхавання (SSA) мае тыпавую форму, якую можна знайсці тут. Аднак форма, якую вы на самай справе запоўніце, можа некалькі адрознівацца ў залежнасці ад вашага стану.

Вам могуць прапанаваць прадаставіць дадатковую дакументацыю ў рамках вашага працэсу падачы заявак. Гэта можа ўключаць у сябе такія рэчы, як заробкі па аплаце, банкаўскія выпіскі альбо інфармацыю аб дэкларацыі аб падаходным падатку.

Калі вы залічаны ў праграму QMB, вам давядзецца падаваць заяўку на яе кожны год. Гэта таму, што ваш прыбытак і рэсурсы могуць мяняцца з года ў год. Прадстаўніцтва вашага агенцтва Medicaid можа даць вам інфармацыю пра тое, калі і як зноў падаваць заяўку.

Звяртаючыся па дадатковую дапамогу

Калі вы маеце права на праграму QMB, вы аўтаматычна атрымліваеце права на дадатковую дапамогу. Вы можаце зарэгістравацца ў праграме дадатковай даведкі на сайце адміністрацыі сацыяльнага забеспячэння (SSA).

Пасля таго, як вы паступілі ў дадатковую дапамогу, SSA будзе пераглядаць ваш даход і статус рэсурсаў кожны год, звычайна ў канцы жніўня. Зыходзячы з гэтага агляду, вашы дадатковыя дапамогі ў наступным годзе могуць застацца ранейшымі, быць скарэкціраванымі альбо скасаванымі.

Вынас

Праграма QMB - гэта адна з чатырох МСП. Гэтыя праграмы накіраваны на тое, каб дапамагчы тым, хто мае абмежаваны прыбытак і рэсурсы, аплаціць свае Medicare за свае ўласныя выдаткі.

Гэтыя пакрытыя выдаткі ўключаюць у сябе прэміі, франшызы, страхаванне і плацяжы, звязаныя з часткамі A і B. Medicare. Калі вы будзеце прэтэндаваць на праграму QMB, вы таксама атрымаеце дадатковую дапамогу.

Ёсць некалькі розных патрабаванняў, неабходных для праграмы QMB. Вы павінны мець права на частку A Medicare, а таксама адпавядаць устаноўленым лімітам даходаў і рэсурсаў.

Для атрымання дадатковай інфармацыі пра праграму QMB у вашым штаце звярніцеся ў офіс Medicaid вашага штата. Яны могуць дапамагчы вам вызначыць, ці маеце вы права, і даць вам усю інфармацыю, неабходную для падачы заявы.