Што азначаюць вынікі аналізу крыві на лёгачную эмбалію?

Задаволены

• Агляд
• Віды аналізу крыві на лёгачную эмбалію
• D-дымер
• Трапанін
• БНП
• Як праводзіцца тэст?
• Што азначаюць вынікі?
• D-дымер
• Трапанін
• БНП
• Як гэта ставіцца?
• Прагноз і прафілактыка

Агляд

Лёгачная эмбалія ўзнікае, калі тромб, які развіўся ў іншым месцы ў вашым целе (часцей у вашай руцэ ці назе), перамяшчаецца па крывяным рэчышчы ў лёгкія і захрасвае ў крывяносным сасудзе.

Нягледзячы на ​​тое, што лёгачная эмбалія часам можа растварыцца самастойна, гэта таксама можа быць небяспечным для жыцця стане, якое можа прывесці да пашкоджання вашага сэрца ці нават смерці.

Існуе мноства тэстаў, якія могуць быць выкарыстаны для дыягностыкі і аналізу лёгачнай эмбаліі, уключаючы аналізы крыві, КТ, УГД і МРТ. Чытайце далей, каб даведацца больш пра аналізы крыві, якія выкарыстоўваюцца для дыягностыкі лёгачнай эмбаліі і што вы можаце чакаць.

Віды аналізу крыві на лёгачную эмбалію

D-дымер

Лекар прызначыць аналіз крыві на D-дымер, які дапаможа дыягнаставаць або выключыць наяўнасць эмбаліі лёгкіх. Тэст D-дымера вымярае ўзровень рэчыва, якое выпрацоўваецца ў крыві, калі згустак крыві распадаецца.

Калі ваш лекар лічыць, што верагоднасць узнікнення тромбаэмбаліі лёгачнай артэрыі высокая з улікам іх клінічнай ацэнкі, тэст на D-дымер можа не праводзіцца.

Трапанін

Калі ў вас дыягнаставалі эмбалію лёгкіх, лекар можа замовіць тэст на трапанін, які дапаможа ацаніць, ці адбылася якая-небудзь траўма вашага сэрца. Тропонін - гэта бялок, які выкідваецца ў кроў, калі пашкоджваецца сэрца.

БНП

Як і аналіз крыві на тропонін, лекар можа замовіць аналіз крыві на BNP, калі ў вас дыягнаставалі эмбалію лёгкіх. Гэты тэст звычайна прызначаецца для ацэнкі сур'ёзнасці сардэчнай недастатковасці. БНП і звязаныя з ім злучэнні трапляюць у кроў, калі сэрца занадта моцна працуе, каб перапампоўваць кроў. Гэта можа адбыцца пры эмбаліі лёгкіх з-за закаркаванні крывяносных сасудаў.

Як праводзіцца тэст?

Для таго, каб сабраць пробу для даследавання крыві на D-дымер, тропонін і BNP, будзе праведзены аналіз крыві з вены на вашай руцэ.

Што азначаюць вынікі?

D-дымер

Калі вынікі аналізу D-дымера ўпадуць у нармальны ці адмоўны дыяпазон і ў вас няма шмат фактараў рызыкі, вы, верагодна, не маеце эмбаліі лёгкіх. Аднак, калі вынікі высокія або станоўчыя, гэта паказвае на тое, што ў вашым целе адбываецца значнае адукацыя і дэградацыя згусткаў.

Пазітыўны D-дымер не азначае, дзе ў вашым целе знаходзіцца згустак. Лекару прыйдзецца замовіць дадатковыя аналізы, каб атрымаць гэтую інфармацыю.

Акрамя таго, ёсць і іншыя фактары, якія могуць выклікаць высокі D-дымер. Сюды ўваходзяць:

• нядаўняя аперацыя або траўма
• інфаркт
• бягучая ці нядаўняя інфекцыя
• хваробы печані
• цяжарнасць

Трапанін

Высокі ўзровень тропаніну ў крыві, асабліва ў серыі аналізаў тропаніну ў крыві на працягу некалькіх гадзін, паказвае на тое, што верагодна было пашкоджанне сэрца.

Паколькі выкід тропоніна характэрны для пашкоджання сардэчных цягліц, гэты тэст не дазваляе выявіць траўмы іншых цягліц вашага цела, напрыклад, шкілетных цягліц.

Іншыя стану, якія могуць прывесці да павышэння тропоніна, ўключаюць:

• інфаркт
• стабільная альбо нестабільная стэнакардыя
• сардэчная недастатковасць
• запаленне сэрца
• хваробы нырак
• бягучая ці нядаўняя інфекцыя
• тахікардыя і тахіарытмія

БНП

Узровень BNP, які прысутнічае ў крыві, звязаны з выяўленасцю сардэчнай недастатковасці, а больш высокі ўзровень паказвае на дрэнны прагноз.

Узровень BNP таксама можа быць павышаны ў крыві з-за наступных фактараў:

• павелічэнне ўзросту
• хваробы нырак
• дысфункцыя левага або правага страўнічка сэрца

Як гэта ставіцца?

Лёгачная эмбалія можа быць дыягнаставана пры дапамозе высокага D-дымера ў спалучэнні з пацвярджальнымі вынікамі іншых тэстаў, такіх як УГД і КТ. Пасля таго, як будзе пастаўлены дыягназ, вы звычайна будзеце лячыцца ў бальніцы, каб можна было кантраляваць ваш стан.

Варыянты лячэння ўключаюць:

• Антыкаагулянты, такія як варфарын або гепарын. Гэтыя лекі таксама называюць разрэджвальнікам крыві. Яны зніжаюць здольнасць крыві да згортвання і, такім чынам, прадухіляюць далейшае ўтварэнне згусткаў.
• Тромбалітыкі. Гэты прэпарат можа хутка расшчапляць вялікія згусткі крыві. Аднак гэта можа выклікаць сур'ёзнае раптоўнае крывацёк, таму яго выкарыстоўваюць толькі ў небяспечнай для жыцця сітуацыі.
• Хірургічнае выдаленне. Лекар можа парэкамендаваць аперацыю па выдаленні згустку.
• Фільтр полай вены. Фільтр можа быць змешчаны ў вялікую вену вашага цела, званую полай вены. Гэты фільтр дапаможа адставіць згусткі, перш чым яны могуць пасяліцца ў вашых лёгкіх.
• Выкарыстанне кампрэсійных панчох. Гэта звычайна панчохі, якія дапамагаюць крыві ў нагах, перашкаджаючы аб'яднанню крыві.

Прагноз і прафілактыка

Працягласць і тып лячэння залежаць ад цяжару вашай лёгачнай эмбаліі. У большасці выпадкаў ваша лячэнне будзе складацца з антыкаагулянтаў. Ваш лекар плануе прызначаць назіранні па прызначэнні падчас аднаўлення і можа запатрабаваць дадатковых аналізаў крыві для кантролю за вашым станам і антыкоагулянтнай тэрапіяй.

Як заўсёды, вельмі важна выконваць указанні ўрача адносна выздараўлення і лекаў.

Акрамя таго, вы можаце змяніць лад жыцця, каб пазбегнуць узнікнення лёгачнай эмбаліі. Каб не дапусціць лёгачнай эмбаліі, неабходна працаваць, каб прадухіліць трамбоз глыбокіх вен (ТГВ). ТГВ ўзнікае, калі ў адным з вялікіх крывяносных сасудаў вашага цела ўтворыцца згустак, як правіла, у вашай руцэ ці назе. Менавіта гэты згустак можа падарожнічаць па вашай крыві і пасяляць у крывяносных сасудах лёгкіх.

Ніжэй прыведзены спіс парад па прафілактыцы эмбаліі лёгкіх:

• Практыкуйце мышцы галёнак. Калі вы праводзіце шмат часу ў сядзячым становішчы, паспрабуйце час ад часу ўставаць і хадзіць некалькі хвілін. Гэта асабліва важна пры падарожжы на вялікія адлегласці з дапамогай самалёта ці аўтамабіля.
• Пераканайцеся, што вы піце шмат вады, пазбягаючы алкаголю і кафеіну.
• Пазбягайце адзення, якая шчыльна абцяжарвае і перашкаджае крывацёку.
• Пазбягайце скрыжавання ног.
• Пазбягайце курэння.
• Паспрабуйце схуднець, калі маеце лішнюю вагу.
• Калі вы былі прыкаваны да ложка з-за хірургічнага ўмяшання альбо хваробы, не забудзьцеся ўстаць і пачніце рухацца, як толькі зможаце.
• Будзьце ў курсе сімптомаў ТГВ. Калі ў вас узнікаюць сімптомы ТГВ, варта неадкладна паведаміць пра гэта лекара. Сімптомы ўключаюць:
  • ацёк рукі ці нагі
  • падвышаная цеплыня ў руцэ ці назе
  • боль у назе, які прысутнічае толькі пры стаянні ці хадзе
  • пачырваненне скуры
  • пашыраныя вены на здзіўленай руцэ ці назе