Псіхапат
Задаволены
- Што такое псіхапат?
- Агульныя прыкметы псіхапатыі
- Як дыягнастуецца псіхапатыя?
- Псіхапат супраць сацыяпата
- Прагноз
- Вынас
Што такое псіхапат?
Мала псіхалагічных тэрмінаў выклікае разгубленасць, як слова псіхапата. Хоць гэта звычайна выкарыстоўваецца для апісання чалавека, які мае псіхічныя захворванні, псіхапат не з'яўляецца афіцыйным дыягназам.
Праўдзівым вызначэннем псіхапата ў псіхіятрыі з'яўляецца асацыяльнае расстройства асобы (ASPD), тлумачыць доктар Пракаш Масанд, псіхіятр і заснавальнік Цэнтраў дасканаласці псіхіятрыі. ASPD апісвае чалавека, які паказвае мадэлі маніпуляцый і парушэнняў для іншых.
Мэсанд кажа, што адзінае, што можа збянтэжыць ASPD, - гэта словы "антысацыяльныя".
"Большасць людзей мяркуе, што гэта апісвае чалавека, які стрыманы, адзінокі, трымае сябе і г.д. Аднак гэта не так у ASPD", - тлумачыць ён. "Калі мы кажам, што антысацыяльны ў ASPD, гэта азначае таго, хто ідзе супраць грамадства, правілаў і іншых формаў паводзін, якія больш звычайныя".
Агульныя прыкметы псіхапатыі
Паколькі тэрмін псіхапат не з'яўляецца афіцыйным дыягназам, спецыялісты спасылаюцца на прыкметы, апісаныя ў ASPD. Па словах Масанда, некаторыя з найбольш распаўсюджаных прыкмет, пра якія трэба ведаць, ўключаюць:
- сацыяльна безадказнае паводзіны
- грэбаванне альбо парушэнне правоў іншых людзей
- няздольнасць адрозніць правільнае ад няправільнага
- цяжкасці з дэманстрацыяй раскаяння ці суперажывання
- Часта хлусня
- маніпуляванне і прычыненне шкоды іншым
- паўтараюцца праблемы з законам
- агульнае ігнараванне бяспекі і адказнасці
Іншыя паводзіны, якія могуць быць прыкметамі ASPD, ўключаюць у сябе схільнасць да рызыкі, неабдуманае паводзіны і ашуканства пры частай хлусні.
Мэсанд кажа, што ў кагосьці, хто праяўляе такія паводзіны, таксама можа не хапаць глыбокіх эмацыянальных сувязяў, мець павярхоўны шарм, быць вельмі агрэсіўным і часам вельмі злавацца.
Акрамя таго, людзям, якія пакутуюць ASPD, усё роўна, калі яны камусьці нашкодзяць, імпульсіўныя і абразлівыя і не маюць раскаяння. У выпадку з ASPD абраза не абавязкова азначае гвалтоўны характар.
У дадатак да прыкмет і паводзін, Масанд кажа, што ёсць некаторыя рысы, звязаныя з ASPD:
- Больш мужчын, чым жанчын, маюць гэты дыягназ.
- Тэхнічна, каб атрымаць дыягназ ASPD, вам трэба быць 18 гадоў. Але ў некаторых людзей з'явяцца прыкметы засмучэнні паводзін, якія могуць быць раннім паказчыкам развіцця АСПД, ужо ў 11-гадовым узросце.
- Гэта хранічны стан, які, здаецца, паляпшаецца з узростам.
- Паказчыкі смяротнасці вышэй у людзей з ASPD з-за іх паводзін.
Як дыягнастуецца псіхапатыя?
Паколькі псіхапатыя не з'яўляецца афіцыйным псіхічным расстройствам, спецыялісты ставяць дыягназ "ASPD". Перш чым растлумачыць крытэрыі, якія выкарыстоўваюцца для дыягностыкі ASPD, важна адзначыць, што дыягностыка і лячэнне ASPD ўяўляе некаторыя унікальныя праблемы.
Па словах Масанда, ASPD можа быць цяжка паддаецца лячэнню, бо чалавек, якому патрэбна дапамога, не лічыць, што існуе праблема ў іх паводзінах. У выніку яны рэдка звяртаюцца за лячэннем.
З улікам гэтага, устаноўленыя кіруючыя прынцыпы, якія выкарыстоўваюцца для дыягностыкі ASPD, заключаюцца ў тым, што паводзіны звычайна пачынаюцца з 15 гадоў альбо ў падлеткавым узросце. Аднак Масанд кажа, што сапраўдны дыягназ АСПД ставіцца толькі да 18 гадоў. "У большасці людзей горшае паводзіны адбываецца ў канцы падлеткаў на працягу дваццатых гадоў", - тлумачыць ён.
Каб правільна паставіць дыягназ, спецыяліст па псіхічным здароўі правядзе поўную ацэнку псіхічнага здароўя. Падчас гэтага працэсу спецыяліст па псіхічным здароўі будзе ацэньваць чалавечыя думкі, пачуцці, мадэлі паводзін і адносіны. Яны будуць вызначаць сімптомы і параўноўваць іх з сімптомамі ASPD у DSM-5.
Прафесіянал псіхічнага здароўя таксама паглядзіць гісторыю хваробы. Гэтая поўная ацэнка з'яўляецца найважнейшым этапам, паколькі ASPD мае тэндэнцыю да сумяшчальнасці з іншымі псіхічнымі захворваннямі і залежнасцю.
Паколькі праўдзівы дыягназ ASPD звычайна адкладаецца да 18 гадоў, падлеткі і падлеткі, якія праяўляюць падобныя сімптомы, часта ацэньваюцца на прадмет засмучэнні паводзін (CD) або апазіцыйнага абуральнага засмучэнні (ODD).
З двух расстройстваў паводзін CD - гэта больш сур'ёзна, чым ODD. Пры вызначэнні таго, ці ёсць у дзіцяці ODD, клініцысты будуць разглядаць, як яны дзейнічаюць вакол людзей, якіх яны ведаюць.
Як правіла, хтосьці з НДП мае больш шанцаў дзейнічаць апазіцыйна альбо выклікае выклік вакол членаў сям'і, выкладчыкаў або медыцынскіх работнікаў. Калі падлетак або падлетак праяўляе бесперапынны характар агрэсіі да іншых і яны рэгулярна робяць выбар, які супярэчыць правілам і сацыяльным нормам дома, у школе ці з аднагодкамі, клініцыст можа прыняць рашэнне ацаніць CD.
Псіхапат супраць сацыяпата
Як і многія іншыя тэрміны ў галіне псіхалогіі, псіхапат і сацыяпат часта выкарыстоўваюцца ўзаемазаменна, і лёгка зразумець, чаму. Паколькі сацыяпат не з'яўляецца афіцыйным дыягназам, ён далучаецца да псіхапату пад парасонавым дыягназам АСПД. Няма клінічнай розніцы паміж імі.
"Некаторыя людзі робяць штучнае адрозненне, заснаванае на сур'ёзнасці парушэння асобы, але гэта няправільна", - тлумачыць Масанд. "Яны скажуць, што псіхапатыя - больш сур'ёзная форма сацыяпатыі, але зноў жа гэта няправільна".
І псіхапат, і сацыяпат - гэта іншыя тэрміны альбо спосабы апісання ASPD. Паводзіны, якія назіраюцца ў абодвух, падпадаюць пад сімптомы ў катэгорыі ASPD.
Прагноз
Як і дыягнастычны працэс, лячэнне каго-небудзь з псіхапатычнымі прыкметамі, якія падпадаюць пад дыягназ ASPD, можа быць складаным. Звычайна пастаўшчык аховы здароўя будзе выкарыстоўваць спалучэнне псіхатэрапіі (гутарковай тэрапіі) і лекаў.
Аднак расстройствы асобы нельга лячыць лекамі. Псіхатэрапія можа дапамагчы чалавеку зразумець свой дыягназ і як гэта ўплывае на іх жыццё і адносіны з навакольнымі. Тэрапеўт таксама будзе працаваць над распрацоўкай стратэгій, якія памяншаюць выяўленасць сімптомаў.
Калі лячэнне ўваходзіць у план лячэння, лекар можа прызначыць лекі, якія лечаць іншыя метады здароўя чалавека, такія як трывожнасць, дэпрэсія або сімптомы агрэсіі.
Вынас
Слова псіхапат часта злоўжываюць шырокай грамадскасцю. Менавіта таму важна дэмістыфікаваць гэты тэрмін і растлумачыць правільны дыягназ і тэрміналогію, якую трэба выкарыстоўваць пры апісанні гэтага канкрэтнага набору паводзінаў. Паколькі гэта не афіцыйны дыягназ, псіхапатыя падпадае пад дыягназ АСПД.