Ўскладненні рака прастаты

Задаволены

• Дысфункцыя эрэкцыі
• Нястрыманасць
• Метастазы
• Доўгатэрміновы прагноз

Агляд

Рак прастаты ўзнікае, калі клеткі прадсталёвай залозы становяцца анамальнымі і размнажаюцца. Пасля назапашвання гэтых клетак утвараецца пухліна. Пухліна можа прывесці да розных ускладненняў, такіх як парушэнне эрэкцыі, нетрыманне мачы і моцная боль, калі рак распаўсюджваецца на косці.

Такія метады лячэння, як хірургія і апраменьванне, могуць паспяхова ліквідаваць хваробу. На самай справе большасць мужчын з дыягназам рак прастаты ўсё яшчэ могуць жыць паўнавартасна і прадуктыўна. Аднак гэтыя метады лячэння таксама могуць прывесці да непажаданых пабочных эфектаў.

Дысфункцыя эрэкцыі

Нервы, якія кантралююць эректільной рэакцыю мужчыны, размешчаны вельмі блізка ад прадсталёвай залозы. Пухліна на прадсталёвай залозе альбо некаторыя метады лячэння, такія як хірургічнае ўмяшанне і радыяцыя, могуць пашкодзіць гэтыя далікатныя нервы. Гэта можа выклікаць праблемы з дасягненнем або падтрыманнем эрэкцыі.

Даступна некалькі эфектыўных прэпаратаў ад эректільной дысфункцыі. Пероральныя лекі ўключаюць:

• сілдэнафіл (Віягра)
• тадалафіл (Сиалис)
• варденафіл (Левитра)

Вакуумны помпа, які таксама называюць прыладай звужэння вакууму, можа дапамагчы мужчынам, якія не хочуць прымаць лекі. Прылада механічна стварае эрэкцыю, прымушаючы кроў у пеніс вакуумным ушчыльненнем.

Нястрыманасць

Пухліны прастаты і хірургічнае лячэнне рака прастаты таксама могуць прывесці да нетрымання мачы. Хтосьці з нетрыманнем мачы губляе кантроль над мачавой бурбалкай і можа выцякаць мача альбо не можа кантраляваць час мачавыпускання. Асноўная прычына - пашкоджанне нерваў і цягліц, якія кантралююць працу мачавыпускання.

Мужчынам, якія пакутуюць на рак прастаты, можа спатрэбіцца ўбіраць пракладкі, каб злавіць выцякае мачу. Лекі таксама могуць дапамагчы зняць раздражненне мачавой бурбалкі. У больш цяжкіх выпадках ін'екцыя бялку, які называецца калагенам, у ўрэтру можа дапамагчы ўшчыльніць шлях і прадухіліць уцечку.

Метастазы

Метастазіраванне адбываецца, калі опухолевые клеткі з адной вобласці цела распаўсюджваюцца на іншыя часткі цела. Рак можа распаўсюджвацца праз тканіны і лімфатычную сістэму, а таксама праз кроў. Клеткі рака прастаты могуць перамяшчацца ў іншыя органы, напрыклад, у мачавы пузыр. Яны могуць падарожнічаць яшчэ далей і закранаць іншыя часткі цела, напрыклад, косці і спінны мозг.

Рак прастаты, які метастазуе, часта распаўсюджваецца на косці. Гэта можа прывесці да наступных ускладненняў:

• моцная боль
• пераломы або пералом костак
• скаванасць у сцягне, сцёгнах або спіне
• слабасць у руках і нагах
• ўзровень кальцыя ў крыві вышэй за норму (гиперкальциемия), што можа прывесці да млоснасці, ваніт і спутанности свядомасці
• здушэнне спіннога мозгу, якое можа прывесці да слабасці цягліц і парушэння мачавыпускання або кішачніка

Гэтыя ўскладненні можна лячыць прэпаратамі, якія называюцца бісфасфонаты, альбо ін'екцыйным лекам, які называецца дэнасумаб (Xgeva).

Доўгатэрміновы прагноз

Паводле прагнозу, рак прастаты з'яўляецца другім па распаўсюджанасці тыпам рака ў мужчын пасля немеланомнага рака скуры.

Смяротнасць ад раку прастаты рэзка скарацілася. Яны працягваюць падаць па меры з'яўлення новых метадаў лячэння. Гэта можа быць звязана з распрацоўкай дыягнастычных тэстаў на рак прастаты ў 1980-х.

У мужчын, якія пакутуюць на рак прастаты, вялікая верагоднасць пражыць доўга нават пасля дыягнаставання. Па дадзеных Амерыканскага таварыства рака, пяцігадовая адносная выжывальнасць пры раку прастаты, які не распаўсюдзіўся, блізкая да 100 адсоткаў. 10-гадовая выжывальнасць набліжаецца да 99 працэнтаў, а 15-гадовая - 94 працэнты.

Большасць выпадкаў рака прастаты развіваецца павольна і бясшкодна. Гэта прымусіла некаторых мужчын задумацца аб выкарыстанні стратэгіі, якая называецца актыўным назіраннем альбо "пільным чаканнем". Лекары старанна кантралююць рак прастаты на наяўнасць прыкмет росту і прагрэсавання, выкарыстоўваючы аналізы крыві і іншыя экзамены. Гэта дапамагае пазбегнуць мачавых і эректільных ускладненняў, звязаных з пэўнымі метадамі лячэння. Даследаванне 2013 года паказвае, што людзі, у якіх дыягнаставаны рак малой рызыкі, могуць разгледзець магчымасць лячэння толькі тады, калі хвароба можа распаўсюдзіцца.