Цяжкая гестоз: магчымыя ўскладненні на кожным этапе цяжарнасці
Задаволены
- Што такое гестоз?
- Лёгкая гестоз
- Цяжкая гестоз
- Цяжкая гестоз на нулі да 28 тыдняў
- Цяжкая гестоз на 21-27 тыдні
- Цяжкая гестоз ў 28 да 36 тыдняў
- Цяжкая гестоз на 37 тыдні і больш
- Сіндром АД
- Рэдкая гестоз пасля родаў
- Прагноз
Што такое гестоз?
Преэклампсия - гэта стан, якое адзначаецца высокім крывяным ціскам і, магчыма, павышаным узроўнем бялку ў мачы, альбо парушэннем функцыі печані альбо згусальнасці. Хоць гэта звычайна развіваецца на позніх тэрмінах цяжарнасці, ён можа развіцца раней цяжарнасці, альбо рэдка, пасля родаў.
Калі ў вас паўстала гестоз, можа спатрэбіцца ўрач, каб выклікаць роды і даставіць дзіцяці. Гэта рашэнне заснавана на цяжары гестозу і на тым, наколькі далёка знаходзіцца ваша цяжарнасць.
Чытайце далей, каб даведацца больш пра тое, чаго чакаць, калі вы выпрабоўваеце лёгкую і цяжкую гестоз.
Лёгкая гестоз
Калі ў вас дыягнаставана лёгкая гестоз, лекар можа:
- стымуляваць роды паміж 37-м і 40-м тыднем. Лекар можа даць вам лекі, каб пры неабходнасці падрыхтаваць шыйку маткі да родаў.
- затрымка дастаўкі, калі ваш дыягназ пастаўлены да 37-й тыдня, цяжар не прагрэсуе, вы не родаецеся, і дабрабыт вас і вашага дзіцяці можна ўважліва сачыць і забяспечваць.
Цяжкая гестоз
Цяжкая гестоз патрабуе шпіталізацыі і пільнага кантролю. Ваш лекар, хутчэй за ўсё, выклікае роды, калі:
- Ваша цяжарнасць на ўзроўні або на 34 тыдні.
- Цяжар вашага стану прагрэсуе.
- Здароўе вашага дзіцяці пагаршаецца.
Каб дапамагчы кантраляваць артэрыяльны ціск, лекар можа прызначыць такія лекі, як:
- гідралазін (Апрэсолін)
- лабеталол (Нармадын або Трандат)
- ніфедыпін (Procardia)
Цяжкая гестоз на нулі да 28 тыдняў
Калі вы развілі цяжкую гестоз да 28-га тыдня цяжарнасці, вы і ваш малы рызыкуеце атрымаць сур'ёзныя ўскладненні.
Ўскладненні цяжкай гестоз да 28-й тыдні цяжарнасці
Мацярынскія ўскладненні | • курчы (эклампсія) • ацёк лёгкіх • нырачная недастатковасць • інсульт |
Ускладненні плёну | • смерць • датэрміновая дастаўка • паступленне ў інтэнсіўную тэрапію нованароджаных • затрымка росту |
Іншыя патэнцыйныя ўскладненні плёну: | • крывацёк у галаўным мозгу • траўмаванне кішачніка • хранічныя захворванні лёгкіх |
Цяжкая гестоз на 21-27 тыдні
Цяжкая гестоз рэдка развіваецца ў другім трыместры цяжарнасці. Калі гэта здараецца, звычайна ў жанчын узнікаюць такія ўмовы:
- хранічная гіпертанія
- хваробы нырак
- гестоз з папярэдняй цяжарнасцю
Прычына гестоз можа быць звязана з няправільным прымацаваннем плацэнты да сценкі маткі ці карэнная цяжарнасць (разрастанне анамальнай гестационной тканіны ў матка).
Молярная цяжарнасць звязана з плёнам, якія не развіваюцца нармальна.
Калі ў вас на гэтай стадыі цяжарнасці ёсць гестоз, вы і ваш лекар павінны ўзважыць рызыку выношвання вашага дзіцяці на фоне магчымых ускладненняў крайняй неданошанасці, якія могуць ўключаць:
- смерць плёну
- ўскладненні нованароджаных
- неўралагічны дэфіцыт
Таксама можа павялічыцца рызыка развіцця ўскладненняў у маці, уключаючы:
- курчы
- нырачная недастатковасць
- інсульт
Цяжкая гестоз ў 28 да 36 тыдняў
Калі цяжкая гестоз развіваецца на 28-36 тыдні цяжарнасці, рызыкі падобныя з тымі, якія могуць узнікнуць да 28 тыдня, але паказчыкі ніжэйшыя.
Калі ў вас 28-22 тыдня цяжарнасці і вы павінны радзіць адразу, ваш дзіця падвяргаецца высокай рызыцы ускладненняў і магчымага смерці. Некаторыя выжылыя немаўляты маюць доўгатэрміновыя недахопы. Таму ваш лекар можа пачакаць некалькі дзён да пачатку родаў.
За гэты час вы можаце атрымаць сульфат магнію для прадухілення курчаў. Вы можаце таксама атрымліваць іншыя лекі для зніжэння артэрыяльнага ціску, такія як гідралазін (Апрэсолін) і стэроіды, такія як бетаметазон, якія дапамагаюць развіцца ў лёгкіх дзіцяці.
Вам таксама спатрэбіцца застацца ў бальніцы да родаў.
Пры выяўленай гестоз на працягу 34 тыдняў або вышэй, лекары звычайна рэкамендуюць неадкладныя роды. Аднак, да 34 тыдняў, лекар можа прызначыць пазіцыі, метадалагічнай, за 48 гадзін да пачатку працы для ўмацавання лёгкіх дзіцяці.
Тэрміны родаў вызначаюцца тым, наколькі цяжкім стаў стан і стан дабрабыту маці і плёну.
Цяжкая гестоз на 37 тыдні і больш
Па-ранейшаму існуюць рызыкі для маці, калі гестоз развіваецца на 37-м тыдні або пасля яго, але рызыка для дзіцяці зніжаецца, так як малы зараз лічыцца тэрмінам родаў.
Сіндром АД
Сіндром АД Лічыцца больш прагрэсаваным варыянтам цяжкай гестоз. Сваю назву ён атрымаў ад першых літар некаторых сваіх характарыстык: гемалізу (разбурэнне эрытрацытаў), павышаных ферментаў печані і нізкага ўзроўню трамбацытаў.
Калі вы развіваецеся гэта ўмова, і вы, і ваша дзіця падвяргаюцца высокай рызыцы ўскладненняў. Мацярынскія рызыкі ўключаюць нырачную недастатковасць, ацёк лёгкіх, парушэнне згусальнасці і інсульт.
Ускладненні плёну моцна карэлююць з тэрмінам цяжарнасці пры родах, але могуць таксама ўзнікнуць з-за праблемы, звязанай з цяжарнасцю, напрыклад, адслаеннях плацэнты.
Гэтыя праблемы сур'ёзныя. Ваш лекар, хутчэй за ўсё, парэкамендуе вам даставіць дзіцяці на працягу 24 - 48 гадзін пасля пастаноўкі дыягназу, нават калі гэта азначае, што дзіця народзіцца заўчасна.
Лекар пракансультуе вас пра тэрміны родаў, улічваючы тэрмін цяжарнасці дзіцяці і цяжар вашага стану.
Рэдкая гестоз пасля родаў
У рэдкіх выпадках гестоз можа паўстаць пасля родаў.
Сімптомы послеродовой гестоз могуць ўключаць у сябе страўнік, галаўныя болі або ацёкі ў руках і твары. Яны могуць памыліцца з тыповымі послеродовом сімптомамі, таму важна вызначыць прычыну вашых сімптомаў.
Пагаворыце з лекарам, калі вас хвалююць нейкія сімптомы пасля нараджэння дзіцяці.
Прагноз
Гестоз з'яўляецца сур'ёзным медыцынскім станам, якое можа паўплываць як на маці, так і на дзіця. Неадкладнае родоразрешеніе з'яўляецца рэкамендаваным лячэннем цяжкай гестоз, але лячэнне залежыць ад таго, як доўга вы знаходзіцеся ў цяжарнасці і наколькі цяжкая гестоз.
Калі вы выяўляеце якія-небудзь сімптомы, якія тычацца цяжарнасці, альбо пасля таго, як вы даставілі дзіцяці, звярніцеся да ўрача.