Хуткая палавая сталасць у хлопчыкаў і дзяўчынак

Задаволены

• Што такое заўчаснае палавое паспяванне?
• Якія сімптомы?
• Прыкметы ў дзяўчынак
• Прыкметы ў хлопчыкаў
• Якія тыпы заўчаснага палавога паспявання?
• Цэнтральнае хуткаспелае палавое паспяванне
• Перыферычнае хуткаспелае палавое паспяванне
• Іншыя формы хуткаспелага палавога паспявання
• У каго падвышаны рызыка заўчаснага палавога паспявання?
• Ці ёсць ўскладненні, якія могуць узнікнуць пры хуткаспелым палавым паспяванні?
• Калі звярнуцца па дапамогу
• Як дыягнастуецца заўчаснае палавое паспяванне?
• Якія метады лячэння даступныя?
• Цэнтральнае хуткаспелае палавое паспяванне
• Перыферычнае хуткаспелае палавое паспяванне
• Ці можаце вы прадухіліць хуткае палавое паспяванне?
• Як пагаварыць з дзіцем пра хуткаспелае палавое паспяванне
• Які прагноз?

Што такое заўчаснае палавое паспяванне?

Хуткая палавая сталасць, альбо ранняе палавое паспяванне, азначае, што хлопчык ці дзяўчынка пачалі палаваспець рана. Увогуле, гэта тычыцца дзяўчынак, якія пачынаюць развіваць палавыя прыкметы да 8 гадоў, і хлопчыкаў, якія пачынаюць гэты працэс да 9 гадоў.

Хуткаспелы палавое паспяванне сустракаецца рэдка. Ён дзівіць каля 1 на 5000 да 10 000 дзяцей.

Чытайце далей, каб даведацца, як вызначыць гэты стан і што рабіць, калі вы падазраяце, што ваш дзіця адчувае ранняе палавое паспяванне.

Якія сімптомы?

Для хлопчыкаў і дзяўчынак хуткаспелае палавое паспяванне прыводзіць да анамальна ранняга росту костак і цягліц. У арганізме пачынаюцца такія змены, якія звычайна спачатку развіваюцца, калі дзіця бліжэй да падлеткавага ўзросту.

Прыкметы хуткаспелага палавога паспявання ў хлопчыкаў і дзяўчынак ўключаюць:

• хуткі рост рывок
• развіццё валасоў на лабку і падпах
• вугры
• Пах цела дарослага

Прыкметы ў дзяўчынак

Для дзяўчынак, іншыя хуткаспелыя сімптомы палавога паспявання ўключаюць:

• пачатак менструацыі
• развіццё малочнай залозы

Прыкметы ў хлопчыкаў

Для хлопчыкаў іншымі прыкметамі хуткаспелага палавога паспявання:

• павялічаныя яечкі і пеніс
• рост валасоў на твары
• самаадвольныя эрэкцыі і эякуляцыі
• голас паглыблення

Якія тыпы заўчаснага палавога паспявання?

Існуе два асноўных тыпу гэтага стану: цэнтральная хуткаспелая палавая сталасць і перыферычная хуткаспелая палавая паспяванне.

Іх прычыны адрозніваюцца, але змены, якія яны правакуюць у арганізме, падобныя.

Цэнтральнае хуткаспелае палавое паспяванне

Цэнтральны заўчаснае палавое паспяванне (СРЗ) адбываецца, калі мозг вылучае гонадотропіны ў анамальна маладым узросце.

Гонадотропіны - гармоны, якія вылучаюцца гіпофізам. Яны сігналізуюць палавым залозам, размешчаным у яечках дзяўчынак і яечках хлопчыкаў, каб выпрацоўваць палавыя гармоны, якія адказваюць за фізічныя змены, звязаныя з палавым паспяваннем.

Часта незразумела, што выклікае хуткае палавое паспяванне. У большасці дзяцей з такім станам няма ніякіх іншых сур'ёзных медыцынскіх праблем або асноўных праблем са здароўем, якія могуць выклікаць ранняе палавое паспяванне.

У некаторых выпадках, аднак, цэнтральнае хуткае палавое паспяванне можа быць звязана з:

• пухліна галаўнога або спіннога мозгу
• траўма галаўнога або спіннога мозгу
• Назапашванне вадкасці ў галаўным мозгу пры нараджэнні
• гіпатэрыёз, неактыўная шчытападобная жалеза

Перыферычнае хуткаспелае палавое паспяванне

Перыферычны заўчаснае палавое паспяванне (ППС) сустракаецца радзей, чым СРЗ. У адрозненне ад CPP, PPP не стымулюецца заўчасным выкідам гонадотропінаў гіпофізам.

Замест гэтага, гэта адбываецца ў выніку ранняй выпрацоўкі гармонаў андрогена і эстрагена ў іншых частках цела. Вось чаму яго часам называюць гонадотропінам незалежнага хуткага палавога паспявання (GIPP).

Ранняя выпрацоўка андрогена і эстрагена можа быць выклікана асноўнымі праблемамі з:

• яечкі
• яечнікі
• наднырачнікі
• гіпофіз

Некаторыя магчымыя прычыны:

• пухліны ў гіпофізе або наднырачніках
• Кісты яечнікаў у дзяўчынак
• пухліны яечка ў хлопчыкаў
• Сіндром Маккуна-Олбрайта, рэдкае генетычнае засмучэнне, якое можа выклікаць праблемы з выпрацоўкай гармонаў, колерам скуры і здароўем костак.

Іншыя формы хуткаспелага палавога паспявання

Таксама могуць развіцца два менш сур'ёзныя віды хуткаспелага палавога паспявання.

Адна з іх называецца заўчаснай галаўны боль, якая выклікае мяккае развіццё малочнай залозы ў дзяўчынак. Развіццё абмежавана і з часам можа знікнуць, пакуль не наступіць нармальнае палавое паспяванне.

Другая форма заўчаснага палавога паспявання - заўчасная адрэнархія. Ён узнікае, калі наднырачнікі вылучаюць андроген у асабліва маладым узросце. У выніку атрымліваецца невялікая колькасць росту валасоў на лабку і пачатак паху цела дарослых. Аднак ніякія іншыя асаблівасці палавога паспявання не развіваюцца да чаканага ўзроставага перыяду палавога паспявання.

Лячэнне гэтых двух відаў заўчаснага палавога паспявання не патрабуецца.

У каго падвышаны рызыка заўчаснага палавога паспявання?

Хуткая палавая сталасць дзівіць дзяўчынак значна больш высокай хуткасцю, чым хлопчыкі. Афра-амерыканскія дзеці таксама сутыкаюцца з большай рызыкай гэтага рэдкага стану.

У вашага дзіцяці можа ўзнікнуць падвышаны рызыка наступу хуткага палавога паспявання, калі ў яго сямейная гісторыя.

Даследчыкі даведаюцца больш пра генетычныя фактары рызыкі, такія як мутацыя гена кіспептыну (KISS1) і яго рэцэптара (KISS1R). Ген, перададзены па бацькавай лініі, MKRN3, таксама можа гуляць ролю ў пачатку палавога паспявання.

Іншыя фактары рызыкі хуткаспелага палавога паспявання ўключаюць:

• атлусценне
• прыём ўнутр або ўздзеянне прадуктаў, якія змяшчаюць тэстастэрон ці эстраген, напрыклад, супрацьзачаткавыя таблеткі, альбо гармонавыя крэмы і мазі
• прамянёвая тэрапія галаўнога або спіннога мозгу пры пухлінах, лейкозе і падобных станах

Ці ёсць ўскладненні, якія могуць узнікнуць пры хуткаспелым палавым паспяванні?

Дзеці, якія пацярпелі ад хуткаспелага палавога паспявання, звычайна спачатку робяць сваіх аднагодкаў. Але паколькі іх вырастальныя пласціны будуць ушчыльняцца ў больш маладым узросце, у дарослым узросце яны часта будуць карацей, чым у сярэднім.

Дзеці могуць таксама ўсвядоміць сябе і адчуваць сябе нязручна з нагоды зменаў, якія яны перажываюць. Пазней могуць узнікнуць такія ўскладненні, як зніжэнне самаацэнкі, дэпрэсія і злоўжыванне рэчывамі.

Кансультаванне можа быць карысным.

Калі звярнуцца па дапамогу

Звярніцеся да педыятра пры першых прыкметах палавога паспявання ў дзіцяці, маладзейшага за 8 і 9. Нават калі вы не ўпэўнены, што тое, што вы бачыце, з'яўляецца палавым паспяваннем, адвядзіце дзіцяці да ўрача для ацэнкі.

Як дыягнастуецца заўчаснае палавое паспяванне?

Ваш педыятр вывучыць гісторыю хваробы дзіцяці і гісторыю сямейнай хваробы. Фізічны экзамен таксама будзе неабходны.

Ваш лекар таксама можа парэкамендаваць зрабіць рэнтген, які дапаможа вызначыць "узрост" костак вашага дзіцяці. Прыкметы таго, што косці растуць хутчэй, чым звычайна, могуць дапамагчы пацвердзіць або выключыць дыягназ.

Пацверджанне дыягназу хуткаспелага палавога паспявання можа дапамагчы тэстам на стымуляцыю гонадотропіна-вылучаючага гармона (Gn-RH) і аналіз крыві на ўзровень іншых гармонаў, такіх як тэстастэрон у хлопчыкаў і прогестерон у дзяўчынак.

У дзяцей з цэнтральным неданошаным палавым паспяваннем, Gn-RH выкліча павышэнне ўзроўню іншых гармонаў. Узровень гармонаў застанецца нязменным у дзяцей з перыферычным заўчасным палавым паспяваннем.

Бязбольнае, неинвазивное магнітна-рэзананснае сканаванне (МРТ) таксама можа дапамагчы выявіць праблемы з гіпофізам.

Якія метады лячэння даступныя?

Магчыма, вашаму дзіцяці не спатрэбіцца лячэнне, калі іх хуткае палавое паспяванне мяккае або павольна прагрэсуе. Яны таксама могуць не спатрэбіцца ў лячэнні, калі стан развіваецца бліжэй да ўзросту палавога паспявання.

У адваротным выпадку лячэнне будзе залежаць ад тыпу хуткаспелага палавога паспявання, якое закранае ваша дзіця.

Цэнтральнае хуткаспелае палавое паспяванне

Мэта лячэння СРЗ - прыпыненне выпрацоўкі гіпофізам лютеинизирующего гармона (ЛГ) і фалікула-стымулюючага гармона (ФСГ).

Лекі, званыя агоністам GnRH, могуць дапамагчы блакаваць дзейнасць залоз. Звычайна яго робяць як ін'екцыю раз у адзін-тры месяцы альбо як імплантат, які павольна выпускае лекі на працягу года.

У дадатак да запаволення палавога паспявання, гэта лячэнне можа дазволіць дзіцяці вырасці вышэй, чым у іх, без лячэння.

Пасля 16 месяцаў лячэнне звычайна спыняецца, і палавое паспяванне аднаўляецца.

Перыферычнае хуткаспелае палавое паспяванне

Паколькі ППС звычайна вынікае з асноўнай прычыны, напрыклад, пухліны, лячэнне асноўнага стану (напрыклад, выдаленне пухліны) можа быць дастаткова для спынення ранняга наступлення палавога паспявання.

Аднак могуць быць прызначаны таксама лекі, якія спыняюць заўчасную выпрацоўку эстрагенаў і тэстастэрону.

Ці можаце вы прадухіліць хуткае палавое паспяванне?

Большая частка рызыкі заўчаснага палавога паспявання звязана з гендэрнай, расавай і сямейнай гісторыяй, а таксама іншымі прычынамі, якія ў значнай ступені непазбежныя, таму вы абмежаваныя ў тым, што вы можаце зрабіць, каб пазбегнуць гэтага стану.

Утрыманне вагі дзіцяці ў здаровым дыяпазоне можа дапамагчы знізіць рызыку хуткага палавога паспявання і іншых умоў, звязаных з атлусценнем і лішнім вагой, напрыклад, дыябет тыпу 2.

Вы таксама павінны пазбягаць давання дзіцяці лекаў, якія выпісваюць гарманальныя прэпараты, біялагічна актыўныя дабаўкі ці іншыя прадукты, якія могуць утрымліваць эстраген або тэстастэрон, калі іх не прызначыць і не рэкамендуе лекар.

Як пагаварыць з дзіцем пра хуткаспелае палавое паспяванне

У вашага дзіцяці можа быць шмат пытанняў пра тое, што адбываецца з іх целам. Аднакласнікі могуць сказаць рэчы, якія шкодзяць, магчыма, нават ненаўмысна.

Важна знайсці час, каб выслухаць праблемы дзіцяці і адказаць на пытанні абачліва, але сумленна.

Растлумачце, што кожны чалавек перажывае палавое паспяванне ў іншы час. Некаторыя дзеці пачынаюць рана, а некаторыя пачынаюць значна пазней. Падкрэсліце, аднак, што ўсе гэтыя змены ў арганізме будуць адбывацца з усімі ў нейкі момант.

Улічыце, што ранняе палавое паспяванне часам прыводзіць да ранніх сэксуальных адчуванняў. Разумейце цікаўнасць дзіцяці і блытаніну адносна змен, выкліканых заўчаснай выпрацоўкай палавых гармонаў.

Але ўсталюйце выразныя межы паводзін і вядзіце адкрыты дыялог аб каштоўнасцях, прыярытэтах і здаровым выбары.

Ставіцеся да дзіцяці як мага больш нармальна, шукаючы магчымасці для павышэння самаацэнкі. Заахвочванне ўдзелу ў спорце, мастацтве і іншых мерапрыемствах, а таксама прызнанне поспеху ў класе можа дапамагчы ўпэўненасці ў сабе.

Не саромейцеся прымаць дзіця да кансультанта, каб даведацца стратэгіі барацьбы. Вашаму дзіцяці можа быць зручней размаўляць пра нейкія асабістыя рэчы з тэрапеўтам, а не з бацькамі, прынамсі ў пачатку.

Дзіцячая бальніца, якая лечыць дзяцей з заўчаснага палавога паспявання, можа мець кансультантаў, якія дапамагаюць дзецям з гэтым спецыфічным станам.

Які прагноз?

Хуткачасовае палавое паспяванне звычайна не прыводзіць да якіх-небудзь доўгатэрміновых праблем са здароўем. Значэнне наступстваў, якія затрымліваюцца ў дарослым узросце, можа быць меншай, чым у сярэднім.

Пры правільным лячэнні і кансультаванні, пры неабходнасці, дзеці з хуткаспелым палавым паспяваннем часта могуць мець шчаслівае і здаровае юнацтва і дарослае жыццё.