Што такое полидактилия, магчымыя прычыны і лячэнне

Задаволены

• Магчымыя прычыны
• Віды полідактыліі
• Як ставіцца дыягназ
• Варыянты лячэння

Полидактилия - гэта дэфармацыя, якая ўзнікае, калі адзін або некалькі лішніх пальцаў нараджаюцца ў руцэ ці назе і можа быць выклікана спадчыннымі генетычнымі мадыфікацыямі, гэта значыць гены, якія адказваюць за гэта змяненне, могуць перадавацца ад бацькоў дзецям.

Гэта змяненне можа быць некалькіх тыпаў, напрыклад, сіндромная полідактылія, якая ўзнікае ў людзей з пэўнымі генетычнымі сіндромамі, і ізаляваная полидактилия, гэта значыць, калі адбываецца генетычная змена, звязаная толькі са з'яўленнем лішніх пальцаў. Ізаляваную полідактылію можна класіфікаваць як перадвосевую, цэнтральную ці паслявосевую.

Яго можна выявіць ужо падчас цяжарнасці з дапамогай ультрагукавых і генетычных тэстаў, таму падчас цяжарнасці важна праводзіць прэнатальную дапамогу і назіранне ў акушэра, і лячэнне залежыць ад месцазнаходжання полидактилии і, у некаторых выпадках, паказана да аперацыі па выдаленні лішняга пальца.

Магчымыя прычыны

Падчас развіцця дзіцяці ва ўлонні маці фарміраванне рук адбываецца да шостай-сёмай тыдня цяжарнасці, і калі на гэтым этапе адбываюцца змены, гэты працэс фарміравання можа быць парушаны, што прыводзіць да з'яўлення большай колькасці пальцаў у рука ці нага, гэта значыць, полидактилия.

Часцей за ўсё полидактилия ўзнікае без бачных прычын, аднак некаторыя дэфекты генаў, якія перадаюцца ад бацькоў дзецям, альбо наяўнасць генетычных сіндромаў могуць быць звязаныя са з'яўленнем лішніх пальцаў.

На самай справе прычыны, звязаныя са з'яўленнем полідактыліі, да канца не вядомыя, але некаторыя даследаванні паказваюць, што дзеці афра-нашчадкаў, маці, якія пакутуюць дыябетам, альбо якія ўжывалі талідамід падчас цяжарнасці, могуць больш рызыкаваць мець дадатковыя пальцы на руках ці нагах.

Віды полідактыліі

Існуе два тыпу полидактилии, напрыклад, ізаляваная, якая ўзнікае, калі генетычная мадыфікацыя змяняе толькі колькасць пальцаў на руках ці нагах, і сіндромная полідактылія, якая ўзнікае ў людзей, якія маюць генетычныя сіндромы, напрыклад, сіндром Грэйга альбо сіндром Даўна. . Даведайцеся больш пра сіндром Даўна і іншыя характарыстыкі.

Ізаляваную полідактылію класіфікуюць на тры тыпы:

• Перадвосевыя: здараецца, калі адзін або некалькі пальцаў нараджаюцца збоку вялікага пальца ступні ці рукі;
• Цэнтральны: складаецца з росту дадатковых пальцаў у сярэдзіне пэндзля ці ступні, але гэта вельмі рэдкі тып;
• Пост-восевая: з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам, узнікае, калі лішні палец нараджаецца побач з мезенцам, рукой ці нагой.

Акрамя таго, пры цэнтральнай полідактыліі часта ўзнікае іншы тып генетычнай змены, напрыклад, сіндактылія, калі нараджаюцца лішнія пальцы, злепленыя.

Як ставіцца дыягназ

Дыягназ полидактилия можа быць пастаўлены падчас цяжарнасці пры дапамозе УГД у першым трыместры цяжарнасці, таму важна не адставаць ад акушэра і рабіць прэнатальную дапамогу.

У некаторых выпадках, калі лекар падазрае сіндром у дзіцяці, бацькам можа быць рэкамендавана генетычнае даследаванне і збор анамнезу сямейнага здароўя.

Пасля нараджэння дзіцяці для дыягностыкі полидактилии звычайна не патрэбныя аналізы, бо гэта бачная змена, аднак педыятр або артапед можа запатрабаваць рэнтгенаграфію, каб праверыць, ці злучаныя лішнія пальцы з іншымі нармальнымі пальцамі косткамі альбо нервы. Акрамя таго, калі паказана дадатковая аперацыя па выдаленні пальца, лекар можа прызначыць іншыя візуалізацыю і аналіз крыві.

Варыянты лячэння

Лячэнне полидактилии паказана лекарам-артапедам і залежыць ад месцазнаходжання і спосабу злучэння лішняга пальца з астатнімі пальцамі, бо яны могуць дзяліць нервы, сухажыллі і косці, якія з'яўляюцца важнымі структурамі для руху рук і ног.

Калі лішні палец размешчаны на мазолі і складаецца толькі з скуры і тлушчу, найбольш прыдатным метадам лячэння з'яўляецца хірургічнае ўмяшанне і звычайна праводзіцца дзецям да 2 гадоў. Аднак, калі дадатковы палец імплантуецца ў вялікі палец, таксама можа быць паказана хірургічнае ўмяшанне, аднак яно, як правіла, больш складанае, бо патрабуе вялікай асцярожнасці, каб пазбегнуць пашкоджання адчувальнасці і становішча пальца.

Часам дарослыя, якія не выдалілі лішні палец у дзяцінстве, могуць адмовіцца ад аперацыі, бо наяўнасць лішняга пальца не выклікае праблем са здароўем.