Што такое поліцитемія, прычыны, як вызначыць і лячыць

Задаволены

• Сімптомы полицитемии
• Як ставіцца дыягназ
• Асноўныя прычыны полицитемии
• Як лячыць

Полицитемия адпавядае павелічэнню ў крыві колькасці чырвоных крывяных цельцаў, якія таксама называюць эрытрацытамі альбо эрытрацытамі, гэта значыць больш за 5,4 мільёна эрытрацытаў на мкл крыві ў жанчын і звыш 5,9 мільёна эрытрацытаў на мкл кроў у мужчын.

З-за павелічэння колькасці чырвоных крывяных цельцаў кроў становіцца больш глейкай, што прымушае кроў цяжэй цыркуляваць па сасудах, што можа выклікаць некаторыя сімптомы, такія як галаўны боль, галавакружэнне і нават інфаркт.

Паліцитемію можна лячыць не толькі для памяншэння колькасці эрытрацытаў і глейкасці крыві, але і з мэтай палягчэння сімптомаў і прафілактыкі ускладненняў, такіх як інсульт і лёгачная эмбалія.

Сімптомы полицитемии

Поліцитемія звычайна не выклікае сімптомаў, асабліва калі павелічэнне колькасці эрытрацытаў не такое вялікае, што заўважаецца толькі пры дапамозе аналізу крыві. Аднак у некаторых выпадках чалавек можа адчуваць пастаянны галаўны боль, памутненне гледжання, пачырваненне скуры, празмерную стомленасць і скурны сверб, асабліва пасля купання, што можа сведчыць аб поліцитеміі.

Важна, каб чалавек рэгулярна праводзіў аналіз крыві і, калі ўзнікаюць якія-небудзь сімптомы, звязаныя з поліцитеміяй, неадкладна звяртацца да ўрача, бо павелічэнне глейкасці крыві з-за павелічэння колькасці эрытрацытаў павялічвае рызыку інсульту, востры інфаркт міякарда, напрыклад, міякард і лёгачная эмбалія.

Як ставіцца дыягназ

Дыягназ поліцитемія ставіцца на падставе вынікаў аналізу крыві, пры якім заўважаецца не толькі павелічэнне колькасці эрытрацытаў, але і павелічэнне гемакрыта і гемаглабіну. Паглядзіце, якія рэферэнтныя паказчыкі аналізу крыві.

Згодна з аналізам аналізу крыві і вынікамі іншых аналізаў, праведзеных чалавекам, полицитемия можа быць класіфікавана на:

• Першасная полицитемия, таксама называецца поліцитемія вера, якое з'яўляецца генетычным захворваннем, якое характарызуецца анамальнай выпрацоўкай клетак крыві. Даведайцеся больш пра поліцитеміі;
• Адносная паліцитемія, якое характарызуецца павелічэннем колькасці эрытрацытаў з-за памяншэння аб'ёму плазмы, як, напрыклад, у выпадку дэгідратацыі, што не абавязкова сведчыць аб большай выпрацоўцы эрытрацытаў;
• Другасная полицитемия, што адбываецца з-за захворванняў, якія могуць прывесці да павелічэння не толькі колькасці эрытрацытаў, але і іншых лабараторных паказчыкаў.

Важна, каб была ўстаноўлена прычына полицитемии, каб усталяваць лепшы тып лячэння, пазбягаючы з'яўлення іншых сімптомаў або ускладненняў.

Асноўныя прычыны полицитемии

У выпадку першаснай поліцитеміі або поліцитеміі вера прычынай павелічэння выпрацоўкі эрытрацытаў з'яўляецца генетычнае змяненне, якое выклікае дэрэгуляцыю працэсу вытворчасці эрытрацытаў, што прыводзіць да павелічэння колькасці эрытрацытаў і, часам, лейкацыты і трамбацыты.

Пры адноснай поліцитеміі асноўнай прычынай з'яўляецца дэгідратацыя, бо ў гэтых выпадках адбываецца страта вадкасці ў арганізме, што прыводзіць да відавочнага павелічэння колькасці эрытрацытаў. Звычайна ў выпадку адноснай поліцитеміі ўзровень эрытрапаэтыну, які з'яўляецца гармонам, які адказвае за рэгуляцыю працэсу выпрацоўкі эрытрацытаў, з'яўляецца нармальным.

Другасная полицитемия можа быць выклікана некалькімі сітуацыямі, якія могуць прывесці да павелічэння колькасці эрытрацытаў, напрыклад, сардэчна-сасудзістыя захворванні, рэспіраторныя захворванні, атлусценне, курэнне, сіндром Кушынга, хваробы печані, хранічны міелалейкоз на ранняй стадыі, лімфа, нырачная засмучэнні і сухоты. Акрамя таго, колькасць чырвоных крывяных цельцаў можа павялічыцца з-за працяглага ўжывання кортікастэроідаў, вітаміна В12 і лекаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння рака малочнай залозы, напрыклад.

Як лячыць

Лячэнне поліцитеміі павінна кіравацца гематолагам, у выпадку дарослага, альбо педыятрам у выпадку дзіцяці і дзіцяці, і гэта залежыць ад прычыны павелічэння колькасці эрытрацытаў.

Звычайна лячэнне накіравана на памяншэнне колькасці чырвоных крывяных цельцаў, зрабіць кроў больш вадкай і, такім чынам, палегчыць сімптомы і знізіць рызыку ускладненняў. Напрыклад, у выпадку поліцитеміі, рэкамендуецца праводзіць тэрапеўтычную флеботомию альбо крывацёк, пры якім выдаляюцца лішкі эрытрацытаў.

Акрамя таго, лекар можа паказаць выкарыстанне лекаў, такіх як аспірын, каб кроў стала больш вадкай і знізіла рызыку адукацыі тромбаў, альбо іншых лекаў, такіх як гідраксікарбамид або інтэрферон альфа, напрыклад, для памяншэння колькасці чырвонага колеру. клеткі крыві.