Перыферычныя сасудзістыя захворванні
Задаволены
- Што такое захворванне перыферычных сасудаў?
- Якія тыпы ПВД?
- Што выклікае PVD?
- Функцыянальны PVD
- Арганічны PVD
- Якія фактары рызыкі ўзнікнення PVD?
- Разбор рызык для PVD ва ўсім свеце
- Якія сімптомы ПВД?
- Кледыфікацыя
- Якія ўскладненні ПВД?
- Як вы дыягнастуеце ПВД?
- Як вы лечыце PVD?
- Якая перспектыва для дыягностыкі PVD?
- Як ПВД уздзейнічае на людзей па ўсім свеце
- Як прадухіліць PVD
Што такое захворванне перыферычных сасудаў?
Хвароба перыферычных сасудаў (ПВД) - гэта парушэнне кровазвароту, якое выклікае звужэнне, закаркаванне або спазм сасудаў па-за сэрца і мозгу. Гэта можа адбыцца ў вашых артэрыях ці венах. ПВД звычайна выклікае боль і стомленасць, часта ў нагах, і асабліва падчас трэніровак. Боль звычайна ўзмацняецца пры адпачынку.
Гэта таксама можа паўплываць на посуд, якія пастаўляюць кроў і кісларод да вашага:
- рукі
- страўніка і кішачніка
- ныркі
Пры ПВД крывяносныя пасудзіны звужаюцца і крывацёк памяншаецца. Гэта можа быць звязана з артэрыясклерозам, альбо "зацвярдзеннем артэрый", альбо з-за спазмаў сасудаў. Пры атэрасклерозе бляшкі назапашваюцца ў пасудзіне і абмяжоўваюць паступленне крыві і кіслароду ў вашы органы і канечнасці.
Па меры росту налёту, згусткі могуць развівацца і цалкам блакаваць артэрыі. Гэта можа прывесці да пашкоджання органаў і выпадзення пальцаў, ног і канечнасцяў, калі іх не лячыць.
Перыферычная артэрыяльная хвароба (PAD) развіваецца толькі ў артэрыях, якія нясуць багатую кіслародам кроў ад сэрца. Па дадзеных CDC, прыблізна ад 12 да 20 адсоткаў людзей старэйшыя за 60 гадоў развіваюць ПАД, каля 8,5 мільёна чалавек у ЗША. PAD з'яўляецца найбольш распаўсюджанай формай PVD, таму тэрміны часта выкарыстоўваюцца для абазначэння аднаго стану.
PVD таксама вядомы як:
- аблітэрацыйны артэрыясклероз
- артэрыяльная недастатковасць ног
- кульгавасць
- перарывістая кульгавасць
Якія тыпы ПВД?
Два асноўных тыпу PVD - гэта функцыянальны і арганічны PVD.
Функцыянальны PVD азначае, што не будзе пашкоджана структура крывяносных сасудаў. Замест гэтага вашы пасудзіны пашыраюцца і звужаюцца ў адказ на іншыя фактары, такія як сігналы мозгу і перамены тэмпературы. Звужэнне выклікае памяншэнне крывацёку.
Арганічны PVD ўключае змены ў структуры крывяносных сасудаў, такія як запаленне, бляшкі і пашкоджанне тканін.
Што выклікае PVD?
Функцыянальны PVD
Вашы посуд натуральна пашыраюцца і звужаюцца ў адказ на навакольнае асяроддзе. Але ў функцыянальным PVD вашы пасудзіны перабольшваюць сваю рэакцыю. Хвароба Рэйна, калі стрэс і тэмпература ўплываюць на крывацёк, з'яўляюцца прыкладам функцыянальнага ПВС.
Самыя распаўсюджаныя прычыны функцыянальнага ПВД:
- эмацыйны стрэс
- халодныя тэмпературы
- кіраванне вібрацыйнай тэхнікай ці інструментамі
- лекі
Арганічны PVD
Арганічны PVD азначае, што ў структуры крывяносных сасудаў ёсць змены. Напрыклад, назапашванне бляшак ад атэрасклерозу можа прывесці да звужэння крывяносных сасудаў. Асноўнымі прычынамі арганічнага PVD з'яўляюцца:
- паліць
- высокі крывяны ціск
- дыябет
- высокі ўзровень халестэрыну
Дадатковыя прычыны арганічнага PVD ўключаюць экстрэмальныя траўмы, мышцы або звязкі з анамальнымі структурамі, запаленне крывяносных сасудаў і інфекцыі.
Якія фактары рызыкі ўзнікнення PVD?
Існуе мноства фактараў рызыкі ўзнікнення PVD.
У вас ёсць рызыка ўзнікнення PVD, калі:
- старэйшыя за 50 гадоў
- маюць лішнюю вагу
- ёсць анамальны халестэрын
- ёсць гісторыя парушэння мазгавога кровазвароту ці інсульт
- ёсць хваробы сэрца
- ёсць дыябет
- маюць сямейную анамнезу з высокім узроўнем халестэрыну, высокім крывяным ціскам ці ПВД
- маюць высокае крывяны ціск
- ёсць хваробы нырак на гемадыялізу
Выбар ладу жыцця, які можа павялічыць рызыку развіцця PVD, ўключае:
- не займацца фізічнымі практыкаваннямі
- дрэнныя харчовыя звычкі
- паліць
- ужыванне наркотыкаў
Разбор рызык для PVD ва ўсім свеце
Глабальны зрыў фактараў рызыкі захворвання перыферычных сасудаў | HealthGroveЯкія сімптомы ПВД?
У многіх людзей першыя прыкметы ПВД пачынаюцца павольна і нерэгулярна. Вы можаце адчуваць дыскамфорт, як стомленасць і спазмы ў нагах і нагах, якія ўзмацняюцца пры фізічных нагрузках з-за недахопу крывацёку.
Іншыя сімптомы PVD ўключаюць:
Вобласць болю | Сімптомы |
ногі | зніжаецца рост валасоў, курчы, лежачы ў ложку |
ногі і рукі | становяцца чырванавата-сінімі або бледнымі |
ногі і ступні | тонкая ці бледная скура, слабыя пульсы, раны ці язвы, якія не зажывуць |
пальцы ног | сіняга колеру, моцнага палення, цвёрдых і непразрыстых пазногцяў на назе |
мышцы | адчуваць сябе здранцвелым ці цяжкім |
Скажыце свайму лекару, калі ў вас узнікаюць якія-небудзь сімптомы ПВР. Гэтыя сімптомы звычайна адхіляюцца ад вынікаў старэння, але адтэрмінаваная дыягностыка і лячэнне могуць выклікаць далейшыя ўскладненні. У крайніх выпадках можа адбыцца страта крыві, гангрэна або мёртвая тканіна. Калі ў вас раптам развіваецца халодны, балючы, бледны канечнасць са слабымі або адсутнасцю імпульсаў, гэта тэрміновая медыцына. Вам спатрэбіцца лячэнне як мага хутчэй, каб пазбегнуць сур'ёзных ускладненняў і ампутацыі.
Кледыфікацыя
Самы распаўсюджаны сімптом PVD і PAD - гэта кульгавасць. Клаўдыкацыя - боль у цягліцах ніжніх канечнасцяў пры хадзе. Вы можаце заўважыць боль, калі вы ідзяце хутчэй ці на вялікія адлегласці. Звычайна ён праходзіць пасля адпачынку. Калі боль вяртаецца, можа сысці столькі ж часу, каб сысці.
Клопатанне адбываецца, калі ў цягліцах, якія вы выкарыстоўваеце, недастаткова кровазабеспячэння. Пры PVD звужаныя пасудзіны могуць забяспечваць толькі абмежаваную колькасць крыві. Гэта выклікае больш праблем падчас заняткаў, чым у стане спакою.
Па меры прасоўвання вашага PAD сімптомы будуць узнікаць часцей і ўзмацняцца. У рэшце рэшт, вы нават можаце адчуць боль і стомленасць падчас адпачынку. Папытаеце лекара аб метадах лячэння, якія дапамогуць палепшыць крывацёк і паменшыць боль.
Якія ўскладненні ПВД?
Ўскладненні ад не дыягнаставанага і нелечанага ПВД могуць быць сур'ёзнымі і нават небяспечнымі для жыцця. Абмежаваны крывацёк ПВД можа быць папераджальным прыкметай іншых формаў сасудзістых захворванняў.
Ўскладненні PVD могуць ўключаць:
- гібель тканін, што можа прывесці да ампутацыі канечнасцяў
- імпатэнцыя
- Бледная скура
- боль у спакоі і пры руху
- моцная боль, якая абмяжоўвае рухомасць
- раны, якія не гояцца
- небяспечныя для жыцця інфекцыі костак і крывацёку
Найбольш сур'ёзныя ўскладненні звязаны з прыводам крыві ў сэрца і мозг. Калі яны забіваюцца, гэта можа прывесці да сардэчнага прыступу, інсульту альбо смерці.
Як вы дыягнастуеце ПВД?
Ранняя дыягностыка - гэта першы крок да паспяховага лячэння і можа прадухіліць небяспечныя для жыцця ўскладненні.
Скажыце лекара, калі ў вас ёсць якія-небудзь з класічных сімптомаў ПВД, напрыклад, кульгавасць. Ваш лекар таксама спытаецца пра вашу гісторыю хваробы і правядзе фізічны агляд. Фізікальны агляд можа ўключаць у сябе вымярэнне імпульсаў у нагах і ступнях. Калі ваш лекар пачуе шумны гук праз іх стетоскоп, гэта можа азначаць звужэнне крывяноснай пасудзіны.
Яны могуць замовіць больш канкрэтныя тэсты для дыягностыкі PVD. Гэтыя тэсты ўключаюць:
Тэст | Спосаб | Глядзіць на |
Доплераграфія УГД | гукавыя хвалі для малюнкаў | крывацёк у вашых сасудах |
лодыжак-плечавы індэкс (ABI) | ультрагук і абшэўка крывянага ціску вакол галенастопа і рукі, вымераныя да і падчас трэніроўкі | супастаўленне паказчыкаў артэрыяльнага ціску ў вашай назе і руцэ, бо паніжэнне ціску ў назе можа сведчыць аб закаркаванні |
ангіяграфія | ін'екцыйны фарбавальнік у катэтэр, які накіроўваецца па артэрыі | паток фарбавальніка па крывяносных пасудзінах для дыягностыкі закаркаванай артэрыі |
магнітна-рэзанансная ангіяграфія (MRA) | візуалізацыя магнітнага поля | выяву крывяносных сасудаў для дыягностыкі закаркаванні |
камп'ютэрызаваная тамаграфічная ангіяграфія (CTA) | Рэнтгенаўская тамаграфія | выяву крывяносных сасудаў для дыягностыкі закаркаванні |
Як вы лечыце PVD?
Дзве асноўныя мэты лячэння PVD - гэта спыніць развіццё хваробы і дапамагчы вам кіраваць болем і сімптомамі, каб вы маглі заставацца актыўнымі. Лячэнне таксама знізіць рызыку ўзнікнення сур'ёзных ускладненняў.
Лячэнне першай лініі звычайна ўключае змены ладу жыцця. Лекар прапануе рэгулярныя праграмы практыкаванняў, якія ўключаюць у сябе хаду, збалансаванае харчаванне і пахуданне.
Калі вы паліце, вы павінны кінуць паліць. Курэнне непасрэдна выклікае зніжэнне крывацёку ў сасудах. Гэта таксама выклікае пагаршэнне PVD, а таксама павялічвае рызыку сардэчнага прыступу і інсульту.
Калі змяненняў ладу жыцця толькі недастаткова, вам могуць спатрэбіцца лекі. Лекі ад PVD ўключаюць:
- цилостазол або пентоксифиллин для павелічэння крывацёку і палягчэння сімптомаў кульгавасці
- клопідагрэл або штодзённы аспірын для памяншэння згусальнасці крыві
- аторвастацін, сімвастацін або іншыя статыны для зніжэння высокага ўзроўню халестэрыну
- інгібітары ангіётэнзіна-пераўтваральнага фермента (АПФ) для зніжэння высокага крывянага ціску
- лекі дыябету для кантролю цукру ў крыві, калі ў вас цукровы дыябет
Значныя закаркаванні артэрый могуць запатрабаваць хірургічнага ўмяшання, напрыклад, ангіяпластыкі або сасудзістай хірургіі. Ангіяпластыка - гэта калі ваш лекар устаўляе катэтар або доўгую трубку ў артэрыі. Паветраны шар на кончыку катэтара надзімаецца і адкрывае артэрыі. У некаторых выпадках ваш лекар змесціць невялікую драцяную трубку ў артэрыі, званую стэнтам, каб трымаць яе адкрытай.
Судзінкавая хірургія дазваляе крыві абыйсці вузкі ўчастак шляхам прышчэпкі вен.
Якая перспектыва для дыягностыкі PVD?
Калі дыягнаставаць рана, многія выпадкі ПВД будуць рэагаваць на лячэнне ладу жыцця. Адзін са спосабаў вымярэння паляпшэння - вымераць, наколькі далёка вы можаце ісці без болю. Пры эфектыўным лячэнні вы павінны мець магчымасць паступова павялічваць адлегласць.
Звяжыцеся з лекарам, калі вашы сімптомы ўзмацняюцца або вы адчуваеце што-небудзь з пералічанага:
- ногі выглядаюць бледнымі ці блакітнымі
- ногі становяцца халоднымі
- Боль у грудзях суправаджае боль у нагах
- ногі становяцца чырвонымі, азызлымі або гарачымі
- развіваюцца новыя болечкі або язвы і не загойваюцца
- ліхаманка, дрыжыкі, слабасць ці іншыя прыкметы заражэння
Як ПВД уздзейнічае на людзей па ўсім свеце
Уплыў перыферычных сасудзістых захворванняў на ўвесь свет | HealthGroveЯк прадухіліць PVD
Вы можаце знізіць рызыку развіцця PVD праз здаровы лад жыцця. Сюды ўваходзіць:
- пазбягаць курэння
- кантроль цукру ў крыві, калі ў вас цукровы дыябет
- пастаноўка мэты трэніроўкі 30 хвілін у дзень, пяць разоў на тыдзень
- працуе на зніжэнне ўзроўню халестэрыну і артэрыяльнага ціску
- ёсць здаровую дыету з нізкім утрыманнем насычаных тлушчаў
- падтрыманне вагі на здаровым узроўні
Звярніцеся да ўрача пры ўзнікненні сімптомаў ПВД. Ранняя дыягностыка можа дапамагчы вам і вашаму лекара знайсці спосабы паменшыць сімптомы і павысіць эфектыўнасць лячэння.