Што такое раскопаны куфар, чаму гэта адбываецца і як яго выправіць

Задаволены

• Як робіцца аперацыя
• Як ідзе выздараўленне
• Якія асноўныя прычыны

Раскапаны куфар, па-навуковаму вядомы як pectus excavatum, - гэта прыроджаны загана развіцця, пры якім костка грудзіны выклікае западзіну ў цэнтры грудной клеткі, у вобласці паміж рэбрамі, выклікаючы змену выявы цела, якая, хоць і не пагражае жыццю, можа перашкодзіць развіццю самаацэнкі альбо выклікаць псіхалагічныя змены ў дзіцяці.

Паглыбленая грудная клетка можа прывесці да цяжкіх ускладненняў, такіх як здушэнне органаў у рэгіёне, якія спрыяюць развіццю інфекцый дыхальных шляхоў і цяжкасцям дыхання, што абцяжарвае фізічныя нагрузкі і выклікае боль. Гэтая дэфармацыя можа назірацца ў такіх станах, як сіндром Марфана, сіндром Нунана, сіндром Польшчы і недасканалы астэагенез, напрыклад.

Хоць праблему можна вызначыць неўзабаве пасля нараджэння, у многіх выпадках яна пагаршаецца з ростам падлеткавага ўзросту, і таму лячэнне звычайна прызначаецца толькі пасля гэтага перыяду, каб паменшыць рызыку паўтарэння праблемы. У больш рэдкіх выпадках лячэнне можа праводзіцца і ў дарослых, але яно з'яўляецца больш складаным і працаёмкім.

Адзіны спосаб канчаткова выправіць раскапаную грудную клетку - зрабіць аперацыю па вяртанні костак у патрэбнае месца, таму гэтая працэдура паказана ў асноўным у тых выпадках, калі ўзнікаюць сімптомы.

Як робіцца аперацыя

Аперацыя па карэкцыі раскопанай грудной клеткі можа праводзіцца двума рознымі спосабамі, у залежнасці ад цяжару і ўзросту пацыента. Аднак у абодвух выпадках гэта робіцца пад агульнай анестэзіяй, і неабходна знаходзіцца ў бальніцы каля 1 тыдня.

Дзве формы хірургічнага ўмяшання:

• Адкрытая хірургія або Ravitch: ён выкарыстоўваецца ў дарослых, ва ўмераных і цяжкіх выпадках, у якіх грудная клетка жорсткая і вельмі асіметрычная і доўжыцца ад 4 да 6 гадзін. Пры гэтым прыёме ў грудзях робіцца гарызантальны разрэз для выдалення анамальнага храстка, які злучае рэбры з косткай грудзіны, дазваляючы костцы вярнуцца ў правільнае становішча. Затым кладуцца хірургічныя матэрыялы, каб падтрымліваць грудную клетку ў правільным становішчы;
• Малаінвазіўная хірургія або Нус: звычайна гэта робіцца дзецям і ў лёгкіх і ўмераных выпадках і доўжыцца ад 1 да 2 гадзін. У гэтай тэхніцы робяць два невялікія разрэзы пад пахай, а затым паміж адным і другім разрэзам устаўляюць металічную планку, каб выцясніць грудзіну ў патрэбнае становішча.

Гэта вельмі балючая аперацыя, і таму пасля аперацыі неабходна заставацца ў шпіталі, асабліва для таго, каб зрабіць анальгетыкі непасрэдна ў вене і палепшыць камфорт, выпісваючы, як толькі боль памяншаецца і няма ускладненняў.

Як ідзе выздараўленне

У перыяд пасля выпіскі неабходна часта ісці на кансультацыі да лекара, каб зрабіць рэнтгенаграфію або КТ, каб ацаніць, ці застаецца грудзіна ў правільным становішчы. З дапамогай гэтых ацэнак таксама можна вызначыць найлепшы час для выдалення хірургічнага матэрыялу альбо металічнага стрыжня, ​​які застаўся падчас аперацыі.

У выпадку адкрытай хірургічнай аперацыі матэрыял звычайна выдаляюць праз 6-12 месяцаў, у той час як планка малаінвазіўнай хірургіі выдаляецца толькі праз 2 ці 3 гады.

У гэты перыяд таксама важна ведаць пра прыкметы інфекцыі або адрыньвання хірургічнага матэрыялу, які застаўся на целе, напрыклад, ацёк ці пачырваненне ў месцы парэзаў, ліхаманку вышэй за 38 ° C альбо празмерную стомленасць.

З іншага боку, спартыўныя мерапрыемствы павінны пачынацца толькі з адабрэння лекара, пазбягаючы тых, якія маюць найбольшы ўдар і рызыку атрымаць траўмы, такіх як футбол, баскетбол або адзінаборствы.

Якія асноўныя прычыны

Прычына з'яўлення полых грудзей невядомая, аднак яна часцей сустракаецца ў хлопчыкаў і людзей, якія маюць сямейную гісторыю заганы развіцця.

Хоць гэта не ўяўляе ніякай небяспекі для жыцця дзіцяці, выдзеўбаная грудная клетка можа праяўляць сябе да падлеткавага ўзросту і выклікаць такія сімптомы, як сэрцабіцце, кашаль, пачуццё ціску ў грудзях і рэспіраторныя інфекцыі.