Што такое PDD-NOS?

Задаволены

• Што такое PDD-NOS?
• PDD-NOS і сіндром Аспергера
• Якія сімптомы PDD-NOS?
• Якія фактары рызыкі развіцця PDD-NOS або аўтызму?
• Як дыягнастуецца PDD-NOS?
• Якое лячэнне для PDD-NOS?
• Якая перспектыва для чалавека з PDD-NOS?
• Вынас

PDD-NOS альбо распаўсюджанае засмучэнне развіцця, не ўказанае інакш, было адной з пяці катэгорый дыягназу аўтызму.

Раней дыягназ PDD-NOS быў пастаўлены, калі ў чалавека было выяўлена нейкія сімптомы аўтызму, але ён не адпавядаў поўным дыягнастычным крытэрыям умоў, такіх як аўтычнае засмучэнне і сіндром Аспергера.

Што такое PDD-NOS?

Да 2013 года PDD-NOS быў адным з пяці дыягназаў, уключаных у Дыягнастычны і статыстычны дапаможнік псіхічных расстройстваў, чацвёртае выданне, перагляд тэксту (DSM-IV-TR), апублікаваны ў 2000 годзе.

PDD-NOS дыягнаставалі, калі ў чалавека былі парушэнні сацыяльных навыкаў, немагчымасць паспяхова ўзаемадзейнічаць з іншымі людзьмі, праблемы з вербальнай ці невербальнай камунікацыяй або стэрэатыпнае паводзіны, інтарэсы і дзеянні.

PDD-NOS прымяняецца толькі да людзей, якія не мелі ніводнага з наступных дыягназаў:

• спецыфічнае распаўсюджанае парушэнне развіцця
• шызафрэнія
• шызатыпнае засмучэнне асобы
• пазбяганне засмучэння асобы

PDD-NOS таксама ўключала ў сябе дыягназ нетыповага аўтызму, які выкарыстоўваўся, калі сімптомы чалавека не адпавядалі поўным крытэрыям дыягностыкі аўтычнага расстройства, альбо таму, што сімптомы з'явіліся альбо былі дыягнаставаны ў больш старэйшым узросце, яны не былі тыповымі сімптомы аўтызму або абодва.

У 2013 годзе Амерыканская псіхіятрычная асацыяцыя абнавіла DSM да пятага выпуску. З гэтай зменай была ліквідавана ўся катэгорыя "распаўсюджаных парушэнняў развіцця", і дыягназ PDD-NOS больш не выкарыстоўваўся.

Замест гэтага расстройствы былі пастаўлены пад дыягназ засмучэнні аўтызму ў катэгорыю "нервова-развіццёвыя засмучэнні".

Чытайце далей, каб даведацца больш пра тое, што было PDD-NOS, пра што кажуць сучасныя дыягнастычныя крытэрыі і пра тое, як дыягнастуецца стан і лечыцца сёння.

PDD-NOS і сіндром Аспергера

Раней DSM-4 падзяліла аўтызм на пяць асобных катэгорый. Гэта былі:

• аўтыстычнае засмучэнне
• Расстройства Рэта
• Сіндром Аспергера
• дзіцячы дэзінтэгратыўны расстройства
• распаўсюджанае парушэнне развіцця-NOS (PDD-NOS)

Дыягназ PDD-NOS можа быць пастаўлены людзям з лёгкімі або высокафункцыянальнымі сімптомамі, якія не адпавядаюць усім крытэрыям дыягназу Аспергера. Падобным чынам гэты дыягназ можа быць пастаўлены тым, хто не адпавядаў усім неабходным дыягнастычным крытэрам пры расстройстве Ретта.

У DSM-5 гэтыя ўмовы зараз згрупаваны пад адзінай дыягнастычнай пазнакай: засмучэнне аўтыстычнага спектру (ASD).

Якія сімптомы PDD-NOS?

Раней у людзей дыягнаставалі PDD-NOS, калі яны не праяўлялі сімптомаў, якія адпавядалі іншым умовам у катэгорыі "распаўсюджанае парушэнне развіцця".

Сімптомы распаўсюджанага парушэння развіцця ўключаюць:

• праблемы з выкарыстаннем і разуменнем мовы
• цяжкасці, звязаныя з людзьмі
• незвычайная гульня з цацкамі
• праблемы са зменамі ў руціне
• паўтараюцца руху або паводзіны

У DSM-5 сімптомы PDD-NOS і іншых катэгорый аўтызму былі кансалідаваны. З 2013 года сімптомы АСД зараз падпадзяляюцца на дзве катэгорыі, да якіх адносяцца:

• дэфіцыт у зносінах і ўзаемадзеянні
• абмежаваныя або паўтараюцца руху

Асобы з засмучэннем спектру аўтызму ацэньваюцца з улікам выяўленасці гэтых сімптомаў, а ступень выяўленасці вызначаецца ў залежнасці ад узроўню падтрымкі, які ім неабходны ў кожнай катэгорыі. Катэгорыі маюць унікальныя сімптомы.

Сацыяльная камунікацыя і сімптомы ўзаемадзеяння можа ўключаць у сябе такія рэчы, як:

• узнікаюць цяжкасці ў ініцыяванні або падтрымцы размовы
• робячы дрэнны кантакт з вачыма альбо не робячы зроку
• цяжка выражаць пачуцці ці эмоцыі альбо не разумець пачуцці іншых
• не разумеючы невербальных сігналаў, такіх як міміка, жэсты ці паставы
• павольна рэагуючы на ​​тое, хто кліча іх імя альбо спрабуе прыцягнуць іх увагу

Абмежавальныя або паўтараюцца сімптомы паводзін могуць быць такія рэчы, як:

• удзел у рэжымах, якія паўтараюцца, напрыклад, пампаванні наперад і назад, альбо паўтарэнне канкрэтных слоў і фраз
• захаванне пэўнай руціны і засмучэнне, калі ў ёй нават ёсць невялікія змены
• якія валодаюць большай ці меншай адчувальнасцю да сэнсарнай стымуляцыі, напрыклад, да шумоў або агеньчыкаў
• маючы інтэнсіўную, вельмі мэтанакіраваную цікавасць да канкрэтных прадметаў ці тэм
• распрацоўка канкрэтных харчовых пераваг альбо адмова ад ужывання пэўных прадуктаў

Пры дыягностыцы АСД медыцынскія работнікі ацэньваюць узровень падтрымкі, неабходны чалавеку для яго паўсядзённага функцыянавання па шкале ад аднаго да трох для кожнай з двух катэгорый.

Яны таксама павінны паказаць, ці звязаны сімптомы з:

• парушэнне інтэлекту
• Парушэнне мовы
• вядомы медыцынскі ці генетычны стан альбо фактар ​​навакольнага асяроддзя
• іншае нервовае развіццё, псіхічнае расстройства або паводзіны
• кататонія

Якія фактары рызыкі развіцця PDD-NOS або аўтызму?

ASD з'яўляецца вельмі складаным станам, і не ўсе прычыны вядомыя. Агульнапрынята, што спалучэнне генетычных і фактараў навакольнага асяроддзя, верагодна, гуляе ролю ў узнікненні гэтага стану.

Генетычна кажучы, мутацыі могуць стаць фактарам, але навука на гэты момант не пераканаўчая. Парушэнне аўтыстычнага спектру часта апісваецца як генетычна гетэрагеннае (гэта значыць, можа мець мноства прычын).

Дадаткова АСД можа быць звязана з пэўнымі генетычнымі парушэннямі, такімі як сіндром далікатнага Х або сіндром Рэтта.

Як і магчымыя генетычныя прычыны, даследчыкі працягваюць даследаваць магчымыя прычыны навакольнага асяроддзя і іншыя фактары рызыкі развіцця АСД. Некалькі прыкладаў тэм, якія даследуюцца, ўключаюць:

• вірусныя інфекцыі
• лекі, якія прымаюцца падчас цяжарнасці
• забруджвальнікі навакольнага асяроддзя.

У цяперашні час да фактараў рызыкі развіцця АСД можна аднесці:

• наяўнасць роднага брата з ASD
• сэкс - хлопчыкі часцей развіваюць АСД, чым дзяўчынкі
• якія маюць старэйшых бацькоў
• нараджаецца вельмі заўчасна альбо з нізкай масай пры нараджэнні
• узнікаюць генетычныя стану, такія як сіндром далікатнага Х або сіндром Рэтта

Некаторыя людзі непакояцца, што АСД можа быць звязана з дзіцячымі прышчэпкамі. Такім чынам, гэта была вельмі цяжкая вобласць даследавання на працягу многіх гадоў. Аднак даследаванні не выявілі сувязі паміж вакцынамі або іх кампанентамі і развіццём АСД.

Як дыягнастуецца PDD-NOS?

Паколькі PDD-NOS не ўваходзіць у DSM-5, ён, верагодна, не будзе дыягнаставаны сучасным лекарам. Хутчэй, тыя, хто калісьці атрымаў дыягназ PDD-NOS, хутчэй за ўсё, зараз атрымаюць дыягназ ASD і ступень выяўленасці.

Дзеці павінны рэгулярна праходзіць абследаванне ў рамках кожнага звычайнага аздараўленчага агляду.

Падчас гэтых скрынінгаў доктар задасць вам пытанні па развіцці дзіцяці і ацэніць, як дзіця мае зносіны, руху і паводзіны.

Акрамя таго, Амерыканская акадэмія педыятрыі (AAP) рэкамендуе ўсім дзецям прайсці абследаванне на АСД ва ўзросце ад 18 да 24 месяцаў.

Калі яны заўважаюць якія-небудзь прыкметы магчымай праблемы ў развіцці, яны просяць паўторнага больш шырокага абследавання. Яны могуць правесці гэты скрынінг самастойна альбо накіраваць вас да спецыяліста, напрыклад, педыятра развіцця або дзіцячага неўролага.

АСД таксама можа быць дыягнаставана ў дзяцей старэйшага ўзросту, падлеткаў і дарослых па ацэнцы ўрача першаснай медыцынскай дапамогі ці чалавека, які спецыялізуецца на АСД.

Якое лячэнне для PDD-NOS?

Існуе мноства метадаў лячэння ASD, які ўключае PDD-NOS.

Ніжэй мы падрабязна вывучым некаторыя з іх:

• Прыкладны паводніцкі аналіз (ABA). Існуе некалькі розных тыпаў ABA. Па сутнасці, ABA займаецца ўзмацненнем пазітыўных формаў паводзін, перашкаджаючы адмоўнаму паводзінам.
• Маўленчая ці моўная тэрапія. Гэты тып тэрапіі можа дапамагчы пры дэфіцыце мовы ці зносін.
• Прафесійная або фізіятэрапія. Яны могуць дапамагчы ў пытаннях каардынацыі, а таксама ў вывучэнні паўсядзённых задач, такіх як апранацца і купацца.
• Лекі. Не існуе ніякіх лекаў, якія маглі б лячыць непасрэдна АСД. Аднак іншыя захворванні, такія як трывожнасць і дэпрэсія, часта ўзнікаюць разам з АСД. Лекі могуць дапамагчы лячыць гэтыя стану.
• Кагнітыўная паводніцкая тэрапія. Кагнітыўная паводніцкая тэрапія можа дапамагчы людзям з АСД змагацца з трывогай, дэпрэсіяй або іншымі псіхалагічнымі праблемамі, якія яны могуць адчуваць.
• Змены ў харчаванні. Сюды можна аднесці такія рэчывы, як глютен- або казеінавыя дыеты, альбо выкарыстанне вітамінных ці прабіётычных дабавак. У цяперашні час большасць з іх не даказала даказанай карысці, таму вам варта пагаварыць з педыятрам, перш чым змяніць рацыён харчавання дзіцяці.
• Альтэрнатыўныя ці дадатковыя метады лячэння. Сюды можна аднесці розныя рэчы, такія як музычная тэрапія, масажная тэрапія і фітатэрапія. Важна памятаць, што вывучаецца эфектыўнасць многіх з гэтых метадаў лячэння, а іншыя аказваюцца неэфектыўнымі. Некаторыя з гэтых метадаў тэрапіі могуць прывесці да значнага рызыкі, таму пракансультуйцеся з урачом перад пачаткам лячэння.

Якая перспектыва для чалавека з PDD-NOS?

У цяперашні час лекі ад АСД. Аднак важная ранняя дыягностыка і пачатак лячэння.

Гэта дасць магчымасць людзям з ASD атрымаць неабходную дапамогу і атрымаць інструменты, неабходныя для навучання функцыянаванню ў сваім асяроддзі.

Няма двух людзей з АСД. Прагноз можа залежаць ад наяўных сімптомаў, а таксама ад іх выяўленасці. Лекар будзе цесна супрацоўнічаць з вамі, каб распрацаваць план лячэння, які падыходзіць вам ці вашаму дзіцяці.

Вынас

PDD-NOS была адной з катэгорый пранікальнага парушэння развіцця, выяўленага ў DSM-4. Яна ўключала сімптомы, якія размяшчалі чалавека на спектры аўтызму, але яны не адпавядалі іншым катэгорыям ПТД, выяўленым у гэтай версіі DSM.

З 2013 года PDD-NOS больш не ставіць дыягназ. Ён замест гэтага ўваходзіць пад парасонную дыягностыку засмучэнні аўтызму (АСД).

ASD звычайна дыягнастуецца ў дзяцей ранняга ўзросту, але можа быць дыягнаставаны і ў пажылых людзей. Ёсць шмат магчымых варыянтаў лячэння, даступных людзям з АСД. Многія з іх засяроджваюцца на прасоўванні лепшых сацыяльных і камунікатыўных навыкаў і зніжэнні негатыўных паводзін.

Кожны чалавек з ASD індывідуальны. Вырашаючы план лячэння, вы будзеце разам з урачом вызначаць аптымальны курс лячэння для вас ці вашага дзіцяці.