Галавакружэнне ў стане стоячы (ортостатическая гіпатэнзія)

Задаволены

• Агляд
• Што выклікае ортостатическую гіпатанію?
• Што я шукаю пры ортостатической гіпатэнзіі?
• Як дыягнастуецца ортостатическая гіпатэнзія?
• Як лечыцца ортостатическая гіпатэнзія?
• Чаго можна чакаць у доўгатэрміновай перспектыве?

Агляд

Ортостатическая гіпатэнзія, якую яшчэ называюць постуральнай гіпатэнзіяй, - гэта раптоўнае падзенне артэрыяльнага ціску, якое ўзнікае, калі вы хутка ўстаеце.

Гіпатэнзія - гэта тэрмін паніжанага артэрыяльнага ціску. Крывяны ціск - гэта сіла вашай крыві да сценак артэрый.

Калі вы ўстаеце, гравітацыя цягне кроў у ногі, і ваш крывяны ціск пачынае падаць. Пэўныя рэфлексы ў вашым целе кампенсуюць гэта змяненне. Ваша сэрца б'ецца хутчэй, каб перапампоўваць больш крыві, і вашы крывяносныя пасудзіны звужаюцца, каб не дапусціць аб'яднання крыві ў нагах.

Многія лекі могуць паўплываць на гэтыя нармальныя рэфлексы і прывесці да ортостатической гіпатэнзіі. Гэтыя рэфлексы таксама могуць пачаць слабець з узростам. Па гэтай прычыне ортостатическая гіпатэнзія часцей сустракаецца ў дарослых людзей.

Паводле даследавання 2011 года, каля 20 адсоткаў людзей старэйшыя за 65 гадоў адчуваюць ортостатическую гіпатэнзію.

Людзі з артастатычнай гіпатэнзіяй могуць адчуваць галавакружэнне, калі ўстаюць. Стан часта мяккі і доўжыцца ўсяго некалькі хвілін пасля стаяння. Некаторыя людзі могуць страціць прытомнасць або страціць прытомнасць.

Што выклікае ортостатическую гіпатанію?

Прычын для ортостатической гіпатэнзіі шмат. Сюды ўваходзяць:

• абязводжванне
• анемія або нізкі ўзровень эрытрацытаў
• падзенне аб'ёму крыві, званае гиповолемией, выклікана некаторымі прэпаратамі, такімі як тиазидные діуретікі і петлевые діуретікі
• цяжарнасць
• сардэчныя захворванні, такія як інфаркт або хвароба клапанаў
• дыябет, стан шчытападобнай залозы і іншыя захворванні эндакрыннай сістэмы
• Хвароба Паркінсана
• працяглы пасцельны рэжым або нерухомасць
• Гарачае надвор'е
• лекі крывянага ціску і антыдэпрэсанты
• ўжыванне алкаголю ці наркотыкаў падчас прыёму лекаў ад артэрыяльнага ціску
• мочегонные сродкі
• старэнне

Што я шукаю пры ортостатической гіпатэнзіі?

Самыя распаўсюджаныя сімптомы артастатычнай гіпатэнзіі - галавакружэнне і галавакружэнне пры ўставанні. Сімптомы звычайна праходзяць пры сядзенні або лежачы.

Іншыя распаўсюджаныя сімптомы ўключаюць:

• млоснасць
• пачашчанае сэрцабіцце
• галаўны боль
• слабасць
• блытаніна
• пагаршэнне зроку

Радзей сімптомы ўключаюць:

• непрытомнасць
• боль у грудзях
• боль у шыі і плячах

Як дыягнастуецца ортостатическая гіпатэнзія?

Калі лекар падазрае, што ў вас артастатычная гіпатэнзія, ён правярае крывяны ціск, калі вы сядзіце, лежачы і стаіце.

Лекар можа паставіць дыягназ ортостатическая гіпатэнзія, калі сісталічны артэрыяльны ціск панізіцца на 20 міліметраў ртуці (мм рт. Ст.), Альбо дыясталічны артэрыяльны ціск панізіцца на 10 мм рт. Ст. За 3 хвіліны пасля ўставання.

Каб знайсці асноўную прычыну, ваш лекар таксама можа:

• правесці фізічны экзамен
• праверце пульс
• замовіць пэўныя тэсты

Аналізы, якія ваш лекар можа замовіць, ўключаюць:

• поўны аналіз крыві (CBC), каб праверыць наяўнасць анеміі
• электракардыяграма (ЭКГ), каб праверыць рытм вашага сэрца
• ЭхоКГ, каб праверыць, як працуюць сэрца і сардэчныя клапаны
• практыкаванне на стрэс, якое вымярае пульс падчас трэніроўкі
• тэст нахілу, пры якім вы ляжаце на стале, які рухаецца ад гарызанталі да вертыкалі, каб праверыць на прытомнасць

Як лечыцца ортостатическая гіпатэнзія?

Лячэнне ортостатической гіпатаніі залежыць ад прычыны. Рэкамендаваныя метады лячэння могуць ўключаць наступныя змены ладу жыцця:

• Павялічце спажыванне вадкасці і вады і абмежавайце спажыванне алкаголю, калі вы абязводжаны.
• Устаньце павольна, устаючы з крэсла ці ложка.
• Выканайце ізаметрычныя практыкаванні перад тым, як устаць, каб падняць крывяны ціск. Напрыклад, сцісніце руку гумовым шарыкам або ручніком.
• Працуйце з лекарам, каб адрэгуляваць дозу або перайсці на іншы прэпарат, калі лекі з'яўляюцца прычынай.
• Насіце компрессіонные панчохі, каб дапамагчы пры кровазвароце ў нагах.
• Пазбягайце скрыжавання ног або стаяння на працягу доўгага перыяду часу.
• Пазбягайце хады ў гарачае надвор'е.
• Сон з галавой вашай ложка злёгку прыпадняты.
• Пазбягайце ўжывання вялікіх страў, багатых вугляводамі.
• Дадайце дадатковую соль у штодзённае харчаванне, каб захаваць вадкасць.

У цяжкіх выпадках лекар можа прызначыць лекі, якія дзейнічаюць на павелічэнне аб'ёму крыві альбо звужаюць посуд. Гэтыя лекі могуць ўключаць:

• флудрокортизон (Florinef)
• мідадрын (ProAmatine)
• эрытрапаэцін (Эпоген, Прокрыт)

Чаго можна чакаць у доўгатэрміновай перспектыве?

У большасці выпадкаў лячэнне асноўнага стану вылечыць ортостатическую гіпатэнзію. Пры лячэнні людзі, якія адчуваюць ортостатическую гіпатанію, могуць паменшыць або ліквідаваць сімптомы.