Замена каленнага сустава: ацэнка і пытанні, якія трэба задаць лекару

Задаволены

• Першыя крокі
• Працэс ацэнкі
• Анкета
• Фізічная ацэнка
• Артапедычная ацэнка
• Рэнтгенаграфія і МРТ
• Кансультацыя
• Пытанні задаваць
• Альтэрнатывы
• Хірургічнае ўмяшанне
• Выздараўленне
• Вопыт і бяспека хірурга
• Знаходжанне ў бальніцы
• Рызыкі і ўскладненні
• Імплантат
• Аднаўленне і рэабілітацыя
• Кошт
• Перспектыва

Аперацыя па замене калена можа зняць боль і аднавіць рухомасць у калене. Існуюць розныя прычыны, па якіх вам можа спатрэбіцца замена калена, але найбольш распаўсюджанай з'яўляецца артроз каленнага сустава.

АА калена прымушае храсток паступова сцірацца ў калене. Іншыя прычыны хірургічнага ўмяшання - траўма альбо праблемы з каленам з самага нараджэння.

Першыя крокі

Калі вы разглядаеце аперацыю па замене калена, першае, што вам спатрэбіцца, - гэта медыцынская ацэнка. Гэта шматступенны працэс, які будзе ўключаць экзамены і тэсты.

Падчас ацэнкі вы павінны задаць свайму ўрачу мноства пытанняў аб працэдуры і працэсе аднаўлення. Гэтая інфармацыя дапаможа вам вызначыць, ці з'яўляецца аперацыя па замене калена правільным метадам лячэння.

Ваш лекар можа таксама заклікаць вас паспрабаваць спачатку альтэрнатыўныя варыянты, уключаючы змены ладу жыцця, такія як фізічныя нагрузкі і страта вагі.

Працэс ацэнкі

Працэс ацэнкі будзе ўключаць:

• падрабязная анкета
• Рэнтген
• фізічная ацэнка
• кансультацыя па выніках

Па дадзеных Амерыканскай акадэміі артапедычных хірургаў, 90 адсоткаў людзей, якія перанеслі аперацыю па замене калена, кажуць, што пасля аперацыі ў іх значна менш болю.

Аднак аперацыя можа быць затратнай і працаёмкай, а выздараўленне можа заняць да 6 месяцаў ці года.

Вось чаму важна добра падумаць, перш чым ісці наперад.

Вось этапы працэсу ацэнкі:

Анкета

Падрабязная анкета ахоплівае вашу гісторыю хваробы, узровень болю, абмежаванні і прагрэсаванне боляў і праблем у калене.

Анкеты могуць вар'іравацца ў залежнасці ад лекара і клінікі. Звычайна яны сканцэнтраваны на тым, ці здольныя вы:

• сесці і выйсці з машыны
• купацца
• хадзіць без кульгаў
• хадзіць па лесвіцы ўверх і ўніз
• спаць па начах без болю
• рухайцеся, не адчуваючы каленаў, быццам у любы момант яно "саступіць"

У анкеце таксама будзе запытвацца пра агульны стан вашага здароўя і любыя існуючыя ў вас праблемы, напрыклад:

• артрыт
• астэапароз
• атлусценне
• курэнне
• анемія
• гіпертанія
• дыябет

Ваш лекар таксама захоча даведацца, як змянілася якое-небудзь з гэтых захворванняў у апошні час.

Важна адзначыць любыя праблемы са здароўем падчас ацэнкі, паколькі некаторыя захворванні, такія як дыябет, анемія і атлусценне, могуць паўплываць на выбар лячэння, які прапануе лекар.

Гэтая інфармацыя дазволіць лекару:

• дыягнаставаць праблемы з каленам
• вызначыць лепшы падыход да лячэння

Далей яны правядуць фізічную ацэнку.

Фізічная ацэнка

Падчас фізічнага агляду ваш лекар вымерае дыяпазон руху вашага калена пры дапамозе прыбора, які нагадвае транспарцір.

Яны будуць:

• выцягніце нагу спераду, каб вызначыць максімальны кут выцягвання
• сагніце яго за сабой, каб вызначыць максімальны кут згінання

Разам гэтыя адлегласці складаюць аб'ём рухаў і гнуткасць вашага калена.

Артапедычная ацэнка

Лекар таксама праверыць сілу цягліц, рухомасць і становішча калена.

Напрыклад, яны будуць шукаць, калі калені накіраваны вонкі альбо ўнутр.

Яны будуць ацэньваць іх, пакуль вы:

• сядзіць
• стоячы
• прымаючы меры
• хада
• згінанне
• выкананне іншых асноўных відаў дзейнасці

Рэнтгенаграфія і МРТ

Рэнтген дае інфармацыю пра здароўе косці ў калене. Лекар можа дапамагчы вырашыць, ці падыходзіць вам замена калена.

Калі ў вас былі папярэднія рэнтгенаўскія здымкі, прыхапіўшы іх з сабой, лекар зможа вымераць любыя змены.

Некаторыя лекары таксама просяць МРТ, каб атрымаць больш інфармацыі пра мяккія тканіны вакол калена. Гэта можа выявіць іншыя ўскладненні, такія як інфекцыі альбо праблемы сухажылляў.

У некаторых выпадках лекар вымае ўзор вадкасці з калена, каб праверыць на наяўнасць інфекцыі.

Кансультацыя

Нарэшце, лекар абмяркуе з вамі вашы варыянты.

Калі ваша ацэнка паказвае сур'ёзныя пашкоджанні і іншыя спосабы лячэння наўрад ці дапамогуць, лекар можа парэкамендаваць аперацыю па замене калена.

Гэта будзе ўключаць выдаленне пашкоджаных тканін і імплантацыю штучнага сустава, які будзе працаваць аналагічна першапачатковаму калена.

Пытанні задаваць

Ацэнка - гэта доўгі і грунтоўны працэс, і ў вас будзе шмат шанцаў задаць пытанні і выклікаць праблемы.

Вось некалькі пытанняў, якія вы можаце задаць:

Альтэрнатывы

• Якія альтэрнатывы хірургіі?
• Якія плюсы і мінусы кожнай альтэрнатывы?

Якія варыянты лячэння могуць дапамагчы затрымаць аперацыю? Даведайцеся тут.

Хірургічнае ўмяшанне

• Вы будзеце рабіць традыцыйную хірургію альбо выкарыстоўваць новы метад?
• Наколькі вялікі будзе разрэз і дзе ён будзе размешчаны?
• Якія рызыкі і ўскладненні могуць быць?

Выздараўленне

• Наколькі замена калена паменшыць мой боль?
• Наколькі я буду больш мабільным?
• Якія яшчэ перавагі я магу ўбачыць?
• Як будзе працаваць маё калена ў будучыні, калі я не зраблю аперацыю?
• Якія праблемы могуць узнікнуць?
• Якія дзеянні я змагу аднавіць пасля аперацыі?
• Якія віды дзейнасці будуць больш немагчымыя?

Вопыт і бяспека хірурга

• Вы прайшлі сертыфікацыю і прайшлі стыпендыю? Якая была ваша спецыяльнасць?
• Колькі заменаў калена вы робіце ў год? Якія вынікі вы выпрабавалі?
• Вам даводзілася рабіць рэвізійную аперацыю пацыентам, якія прамяняюць калена? Калі так, то як часта і якія тыповыя прычыны?
• Якія крокі вы і ваш персанал робіце для забеспячэння найлепшага выніку?

Знаходжанне ў бальніцы

• Як доўга я павінен чакаць знаходжання ў бальніцы?
• Вы гатовыя пасля аперацыі адказаць на пытанні і вырашыць праблемы?
• У якой бальніцы ці клініцы вы будзеце рабіць аперацыю?
• Ці з'яўляецца замяшчэнне калена звычайнай аперацыяй у гэтай бальніцы?

Рызыкі і ўскладненні

• Якія рызыкі звязаны з гэтай працэдурай?
• Які тып анестэзіі вы будзеце выкарыстоўваць, і якія рызыкі?
• Ці ёсць у мяне ўмовы здароўя, якія маглі б зрабіць маю аперацыю больш складанай альбо рызыкоўнай?
• Якія найбольш частыя ўскладненні пасля аперацыі?

Даведайцеся больш пра магчымыя рызыкі і ўскладненні аперацыі па замене калена.

Імплантат

• Чаму вы выбіраеце пратэзнае прыстасаванне, якое рэкамендуеце?
• У чым плюсы і мінусы іншых прылад?
• Як я магу даведацца больш пра імплантат, які вы выбіраеце?
• Як доўга праслужыць гэтая прылада?
• Ці былі раней праблемы з гэтай канкрэтнай прыладай ці кампаніяй?

Аднаўленне і рэабілітацыя

• Як выглядае тыповы працэс аднаўлення?
• Чаго чакаць і колькі часу гэта зойме?
• Што ўключае тыповая рэабілітацыя?
• Якую дадатковую дапамогу я павінен планаваць пасля выхаду з бальніцы?

Якія тэрміны для аднаўлення? Даведайцеся тут.

Кошт

• Колькі будзе каштаваць гэтая працэдура?
• Ці пакрые гэта мая страхоўка?
• Ці будуць якія-небудзь дадатковыя альбо схаваныя выдаткі?

Даведайцеся больш тут пра выдаткі.

Перспектыва

Замена каленнага сустава эфектыўна здымае боль, аднаўляе гнуткасць і дапамагае жыць актыўна.

Хірургічнае ўмяшанне можа быць складаным, і аднаўленне можа заняць час. Вось чаму вельмі неабходны паглыблены працэс ацэнкі.

Не забудзьцеся задаць доктару шмат пытанняў падчас ацэнкі, бо гэта дапаможа вызначыць, ці правільна гэта лячэнне для вас.