Што такое лячэбная дыетатэрапія? Усё, што вам трэба ведаць

Задаволены

• Як працуе лячэбная дыетатэрапія
• Крокі і размах
• Як лячэбная дыетатэрапія можа дапамагчы пры пэўных умовах
• Дыябет
• Хвароба сэрца
• Рак
• Умовы стрававання
• Хвароба нырак
• Калі павінна быць рэалізавана MNT?
• Сутнасць

Лячэбная дыетатэрапія (МНТ) - гэта абгрунтаваны на фактычных дадзеных, індывідуальны працэс харчавання, прызначаны для лячэння некаторых медыцынскіх умоў.

Гэты тэрмін быў уведзены ў 1994 годзе ў цяперашні час у Акадэміі харчавання і дыетологіі, найбуйнейшай арганізацыі зарэгістраваных дыетолагаў-дыетолагаў (RDNs) і іншых спецыялістаў, якія займаюцца харчаваннем і харчаваннем у ЗША (1).

MNT распрацоўваецца і рэалізуецца RDN з адабрэння ўрача пацыента. МНТ можа праводзіцца ў бальніцы, у амбулаторыі альбо ў рамках праграмы тэлебачання.

У гэтым артыкуле разглядаецца, як працуе тэрапія лячэбным харчаваннем і як яна можа дапамагчы ўздзейнічаць на некаторыя агульныя медыцынскія ўмовы.

Як працуе лячэбная дыетатэрапія

MNT заснавана на дзесяцігоддзях медыцынскіх даследаванняў пра сувязь паміж дыетай, харчаваннем і вынікамі здароўя.

Ён значна адрозніваецца ад дыетычнага навучання, які дае асноўную інфармацыю пра харчаванне для шырокай грамадскасці і не прызначаны для лячэння медыцынскіх умоў.

З іншага боку, MNT інструктуе людзей, як выкарыстоўваць сваю дыету, каб найлепш падтрымаць іх медыцынскія ўмовы. Ён не толькі тычыцца існуючых медыцынскіх умоў, але і спрабуе знізіць рызыку новых ускладненняў.

Крокі і размах

Каб пачаць гэтую тэрапію, RDN спачатку праводзіць комплексную ацэнку харчавання для чалавека. Затым яны распрацоўваюць харчовую дыягностыку, мэты і план догляду, а таксама канкрэтныя мерапрыемствы па харчаванні, каб дапамагчы чалавеку лепш кіраваць і лячыць свой стан (2).

RDN забяспечвае неаднаразовыя наступныя візіты для падтрымкі паводзін і змены ладу жыцця чалавека. Гэта ўключае ў сябе маніторынг і ацэнку прагрэсу, а таксама любыя змены ў стане здароўя або лекі (2).

МНТ прадастаўляецца толькі кваліфікаваным дыетолагам і можа быць прызначаны ў стацыянары альбо ў амбулаторных умовах. Ён можа пачацца падчас шпіталізацыі ў бальніцу і працягвацца ў амбулаторных умовах, пакуль у пацыента назіраецца RDN.

МНТ можа вар'іравацца па складанасці: ад распрацоўкі дыеты са зніжэннем каларыйнасці для пахудання да прызначэння дыеты з высокім утрыманнем бялку для садзейнічання гаенню ран пацыентам з сур'ёзнымі апёкамі.

У цяжкіх выпадках, напрыклад, людзям з анкалагічнымі захворваннямі, РДН можа парэкамендаваць трубку або нутравенныя (ІВ) кармленне для прадухілення недаядання.

Працягласць MNT вар'іруецца. Звычайна тэрапія застаецца на месцы, пакуль не будзе дасягнута першапачатковая мэта альбо не будзе вырашана звязаная з харчаваннем дыягназ. Тым не менш, план можа быць скарэкціраваны па меры неабходнасці RDN і вашай медыцынскай брыгады.

MNT - гэта харчовая тэрапія на аснове фактычных дадзеных, якую праводзіць зарэгістраваны дыетолаг-дыетолаг (RDN), які дапамагае лячыць медыцынскія стану. Гэта адбываецца ў стацыянары ці амбулаторыі і ўключае ў сябе комплексную ацэнку, дыягназ харчавання і план лячэння.

Як лячэбная дыетатэрапія можа дапамагчы пры пэўных умовах

МНТ можа быць вельмі эфектыўным кампанентам агульнага плана кіравання шэрагам распаўсюджаных захворванняў.

Дыябет

Дыябет - гэта стан, пры якім узровень цукру ў крыві становіцца занадта высокім. Гэта можа быць тып 1, у якім падстраўнікавая жалеза выпрацоўвае занадта мала інсуліну, альбо тып 2, у якім ваш арганізм не ўжывае інсулін для рэгулявання ўзроўню цукру ў крыві (3).

Калі не лячыць, дыябет можа прывесці да такіх ускладненняў, як пашкоджанне нерва і зроку, інсульт, хваробы нырак, парушэнне кровазвароту, хваробы сэрца і дзёсен (4).

Даследаванні паказваюць, што МНТ можа дапамагчы кантраляваць дыябет (1, 5, 6, 7).

Напрыклад, даследаванні адзначаюць, што дадзеная тэрапія можа знізіць пэўныя маркеры цукровага дыябету, такія як гемаглабін A1c (HbA1c), што з'яўляецца паказчыкам доўгатэрміновага кантролю цукру ў крыві (8, 9, 10).

Ён таксама эфектыўны ў барацьбе з гестационным дыябетам, высокім узроўнем цукру ў крыві, які ўзнікае падчас цяжарнасці і патрабуе змены дыеты (11).

Лячэнне звычайна ўключае ў сябе навучанне падліку вугляводаў і кантроль порцый, метад, які дапамагае кантраляваць узровень цукру ў крыві, падтрымліваючы паслядоўнасць спажывання вугляводаў - паколькі вугляводы ўплываюць на ўзровень цукру ў крыві больш, чым іншыя пажыўныя рэчывы (6).

Хвароба сэрца

Сардэчная хвароба ставіцца да некалькіх умоў, якія ўплываюць на працу сэрца, напрыклад, нерэгулярнае сэрцабіцце, высокае крывяны ціск і назапашванне налёту ў вашых артэрыях. Калі не лячыць, гэта можа прывесці да сардэчнага прыступу, інсульту, анеўрызмы, сардэчнай недастатковасці і нават смерці (12, 13).

Даследаванне паказвае, што МНТ можа паменшыць фактары рызыкі сардэчных захворванняў, такія як ЛПНП (дрэнны) халестэрын, трыгліцерыды і высокае крывяны ціск (14, 15).

Дыетолаг можа рэкамендаваць прытрымлівацца дыеты з нізкім утрыманнем насычаных тлушчаў, халестэрыну, натрыю і запаленчых прадуктаў (15). Упор можа быць зроблены на павелічэнне садавіны і гародніны і наступнае харчаванне на расліннай аснове.

Паколькі атлусценне з'яўляецца фактарам рызыкі сардэчных захворванняў, RDN можа таксама стымуляваць змены ладу жыцця для дасягнення і падтрымання здаровага вагі, у тым ліку павелічэння фізічнай актыўнасці і паўнавартаснага сну (16).

Рак

Рак - гэта захворванне, пры якім анамальныя клеткі пачынаюць бескантрольна дзяліцца. Гэта можа паўплываць на любую частку вашага цела, напрыклад, кроў, косці ці органы (17).

Адной з асноўных прычын таго, што дыетолаг можа ўдзельнічаць у лячэнні рака, з'яўляецца дапамога людзям з дрэнным апетытам, што з'яўляецца распаўсюджаным сімптомам хіміятэрапіі або лекаў ад рака (18).

Прамянёвая тэрапія таксама можа пашкодзіць страўнікава-кішачную слізістую і зрабіць яго балючым ужываць у ежу ці пераварваць ежу.

Такім чынам, многія людзі з анкалагічнымі захворваннямі змагаюцца з'есці дастатковую колькасць і падвяргаюцца рызыцы недаядання. RDN можа парэкамендаваць высокакаларыйныя пажыўныя кактэйлі альбо іншыя прадукты, багатыя тлушчамі і бялкамі, якія лёгка ўжываць і пераварваць (18).

У цяжкіх выпадках РДН можа парэкамендаваць кармленне або IV кармленне.

Умовы стрававання

Людзі з язвавым калітам, хваробай Крона, сіндромам раздражнёнага кішачніка (СРК) і целиакией, а таксама тым, хто страціў частку кішачнага гасцінца ў выніку аперацыі, могуць скарыстацца МНТ (19).

Гэтыя стрававальныя хваробы могуць прывесці да дрэннага засваення пажыўных рэчываў, няправільнага харчавання, страты вагі, назапашвання таксінаў у тоўстай кішцы і запалення (20).

Дыетолаг можа распрацаваць індывідуальны план МНТ, каб адпавядаць патрэбам канкрэтнага стану стрававання, паменшыць сімптомы і палепшыць якасць жыцця.

Напрыклад, хто-небудзь з запаленчым захворваннем кішачніка (ВКБ) можа скарыстацца дыетай, якая кантралюе элімінацыю, пры якой некаторыя прадукты выключаюцца і павольна дадаюцца ў рацыён, каб выявіць тыя, якія выклікаюць сімптомы (21, 22).

Хвароба нырак

Нелечаныя хваробы нырак, пры якіх ваша кроў не фільтруецца нармальна, могуць прывесці да такіх ускладненняў, як высокі ўзровень кальцыя і калія ў крыві, нізкі ўзровень жалеза, дрэннае здароўе костак і нырачная недастатковасць (23, 24).

МНТ карысна, таму што большасці людзей з захворваннямі нырак можа спатрэбіцца скарэктаваць сваё харчаванне.

Напрыклад, некаторыя павінны абмежаваць спажыванне такіх пажыўных рэчываў, як бялок, калій, фосфар і натрый, а іншыя могуць прытрымлівацца пэўных абмежаванняў вадкасці. Гэтыя патрэбы шырока вар'іруюцца ў залежнасці ад стадыі і ступені цяжкасці захворвання (25).

Лячэнне высокага крывянага ціску часта з'яўляецца галоўным у МНТ для тых, хто мае праблемы з ныркамі, бо высокае крывяны ціск можа павялічыць рызыку ўзнікнення гэтага захворвання (26).

MNT можа быць выкарыстаны для лячэння шматлікіх медыцынскіх захворванняў, такіх як хваробы сэрца, дыябет, рак, хваробы нырак і страваванне.

Калі павінна быць рэалізавана MNT?

Як і іншыя медыцынскія метады лячэння, МНТ мае адпаведны час і месца.

МНТ прызначаецца пасля таго, як паглыбленая ацэнка RDN вызначае, што ў вас ёсць захворванне, якое можна палепшыць, прытрымліваючыся гэтага метаду.

MNT не заўсёды патрэбны. Напрыклад, хто-небудзь, які паступіў у бальніцу для правядзення працэдуры, хто вырашыў правільна харчавацца, адэкватна сілкавацца і не рызыкуе недаядання, можа не запатрабаваць МНТ.

Увогуле, лекар прызначае ацэнку харчавання з РДН пры паступленні пацыента ў бальніцу. У амбулаторных умовах можна звярнуцца да НРП, калі лекар падазрае праблемы, звязаныя з харчаваннем.

MNT распаўсюджана ў розных развітых рэгіёнах, уключаючы Паўночную Амерыку, Новую Зеландыю, Японію і часткі Еўропы (27, 28, 29).

МНТ вызначаецца мэтазгодна толькі пасля стараннай ацэнкі харчавання дыетолагам у стацыянары ці ў амбулаторных умовах.

Сутнасць

МНТ - гэта добра наладжаны, харчовы падыход да палягчэння, кіравання і нават лячэння пэўных медыцынскіх умоў.

Ён даказаў сваю эфектыўнасць пры шматлікіх распаўсюджаных хранічных захворваннях, такіх як хваробы сэрца, дыябет, рак, хваробы нырак і парушэнні стрававання.

Памятаеце, што вы павінны шукаць такое лячэнне толькі пасля дбайнай ацэнкі з боку дыетолага. Заўсёды звяртайцеся да RDN для індывідуальнага кіраўніцтва MNT.