Што такое ядзерны склероз?

Задаволены

• Якія сімптомы?
• Чаму так бывае?
• Як гэта дыягнастуецца?
• Лячэнне гэтага стану
• Перспектывы развіцця ядзернага склерозу
• Парады здароўю вачэй

Агляд

Ядзерны склероз ставіцца да памутнення, зацвярдзення і пажаўценню цэнтральнай вобласці крышталіка ў воку, званай ядром.

Ядзерны склероз вельмі распаўсюджаны ў людзей. Гэта можа адбыцца таксама ў сабак, катоў і коней. Звычайна развіваецца ў. Гэтыя змены з'яўляюцца часткай працэсу старэння вачэй.

Калі склероз і памутненне дастаткова моцныя, гэта называецца ядзернай катарактай. Для зроку, здзіўленага катарактай, звычайнай карэкцыяй з'яўляецца аперацыя па выдаленні памутнелай крышталіка і замене яе на штучную.

Якія сімптомы?

Узроставы ядзерны склероз змяняе фокус крышталіка на блізкае зрок. Расплывістае недалёкае зрок, выкліканае ўзростам, таксама называецца прэсбіяпія. Блізкі зрок выкарыстоўваецца для выканання такіх задач, як чытанне, праца на кампутары альбо вязанне. Гэта можна лёгка выправіць пры дапамозе ачкоў для чытання з адпаведным рэцэптам, каб выправіць эфект зацвярдзення крышталіка.

Наадварот, ядзерная катаракта ўплывае на зрок на адлегласць больш, чым на зрок на блізкае. Адзін з эфектаў катаракты заключаецца ў тым, што яна можа ўскладніць кіраванне аўтамабілем. Калі ў вас ядзерная катаракта, у вас могуць быць наступныя сімптомы:

• цяжкасці бачыць вулічныя знакі, машыны, дарогу і пешаходаў падчас руху
• аб'екты выглядаюць размыта, колеры знікаюць
• цяжкасці бачыць рэчы пры яркім святле
• адчувае больш сур'ёзныя блікі ад фар уначы

Зрок таксама можа падацца цьмяным або размытым, альбо часам у вас можа быць двайное зрок.

Чаму так бывае?

Матэрыял, які ўтварае крышталік вочы, складаецца з бялкоў і вады. Валакна матэрыялу лінзы размешчаны ў вельмі ўпарадкаваным рэжыме, што дазваляе святлу праходзіць.

Па меры старэння па краях крышталіка ўтвараюцца новыя валакна. Гэта падштурхоўвае стары матэрыял крышталіка да цэнтра лінзы, у выніку чаго цэнтр становіцца больш шчыльным і хмарным. Крышталік таксама можа набыць жаўтлявы колер.

Калі ядзерны склероз досыць цяжкі, гэта называецца ядзернай катарактай. Вавёркі ў крышталіку пачынаюць звальвацца, рассейваючы святло, замест таго, каб прапускаць яго. Катаракта выклікае прыблізна ўсю слепату ў свеце, і ядзерная катаракта з'яўляецца найбольш распаўсюджаным тыпам.

Катаракта можа быць звычайнай часткай старэння, але можа ўзнікаць і раней з-за ўздзеяння УФ-святла, курэння і ўжывання стэроідаў. Дыябет таксама з'яўляецца фактарам рызыкі развіцця катаракты.

Як гэта дыягнастуецца?

Вочны лекар, афтальмолаг або акуліст можа праверыць наяўнасць ядзернага склерозу і катаракты, уважліва агледзеўшы вока. Памутненне і пажаўценне ядра можна вызначыць падчас звычайнага агляду вачэй. Вось чаму важна штогод праводзіць праверку вачэй, нават калі ў вас няма прыкметных праблем са зрокам.

Некалькі тэстаў карысна для дыягностыкі ядзернага склерозу і ядзернай катаракты:

• Экзамен на пашыраныя вочы. Падчас гэтага іспыту лекар кладзе ў вочы кроплі, каб зрэнкі раскрыліся (пашырыліся). Гэта дазваляе бачыць праз крышталік і ўнутр вочы, уключаючы святлоадчувальную сятчатку ў задняй частцы вока.
• Экзамен на шчылінавую лямпу альбо біямікраскоп. У гэтым экзамене лекар прасвечвае ў вочы тонкі прамень святла, каб можна было ўважліва агледзець крышталік, белую частку вочы, рагавіцу і іншыя структуры вачэй.
• Чырвоны рэфлекторны тэкст. Лекар адбівае святло ад паверхні вочы і выкарыстоўвае павелічальнае прыстасаванне, якое называецца афтальмаскоп, каб паглядзець на адлюстраванне святла. У здаровых вачэй адлюстраванне мае ярка-чырвоны колер і аднолькава выглядае на абодвух вачах.

Лячэнне гэтага стану

Узроставы ядзерны склероз не патрабуе хірургічнага ўмяшання, дастаткова добрай пары ачкоў для чытання. Калі зацвярдзенне і воблачнасць ператвараюцца ў ядзерную катаракту, ваша зрок і стан з цягам часу павольна пагаршацца. Але могуць прайсці гады, перш чым трэба будзе замяніць лінзы.

Магчыма, вы зможаце адкласці аперацыю на ядзернай катаракце, калі ваша зрок не будзе закранута, прытрымліваючыся наступных парад:

• Сачыце за рэцэптам акуляраў у актуальным стане.
• Пазбягайце начнога кіравання.
• Для чытання выкарыстоўвайце больш моцнае асвятленне.
• Насіце сонцаахоўныя акуляры супраць блікаў.
• Для дапамогі ў чытанні выкарыстоўвайце павелічальнае шкло.

Сур'ёзныя ўскладненні аперацыі па выдаленні катаракты сустракаюцца нячаста. Калі ўзнікаюць ускладненні, яны могуць прывесці да страты гледжання. Ўскладненні могуць ўключаць:

• інфекцыя
• ацёк ўнутры вочы
• няправільнае размяшчэнне штучнай крышталіка падчас аперацыі
• штучная лінза, якая змяняе становішча
• адслаенне сятчаткі з задняй часткі вочы

У некаторых людзей кішэню тканіны ў воку, якая ўтрымлівае новую крышталік на месцы (задняя капсула), можа памутнець і зноў пагаршаць зрок пасля аперацыі па выдаленні катаракты. Ваш лекар можа выправіць гэта з дапамогай лазера для выдалення памутнення. Гэта дазваляе святлу бесперашкодна рухацца праз новую лінзу.

Перспектывы развіцця ядзернага склерозу

Узроставыя змены, такія як ядзерны склероз, не патрабуюць лекаў і хірургічнага ўмяшання. Зацвярдзенне крышталіка можа пагоршыць зрок паблізу, але гэта можна выправіць пры дапамозе ачкоў для чытання. Калі зацвярдзенне крышталіка перарастае ў катаракту, замена лінзаў шляхам хірургічнага ўмяшання, як правіла, бяспечная і прыводзіць да страты гледжання.

Парады здароўю вачэй

Па меры сталення важна рэгулярна праводзіць комплексныя абследавання вачэй, каб рана выявіць такія захворванні, як ядзерны склероз і катаракта. Калі вы заўважылі змены ў зроку, асабліва раптоўныя, прайдзіце вочны агляд.

Амерыканская акадэмія афтальмалогіі рэкамендуе прайсці зыходнае абследаванне вачэй ва ўзросце 40 гадоў і раней, калі вы падвяргаецеся больш высокаму рызыку з-за:

• дыябет
• высокі крывяны ціск
• сямейная гісторыя захворванняў вачэй

Людзей ва ўзросце 65 гадоў і старэй, якія маюць сярэдні рызыка развіцця захворванняў вачэй, неабходна правяраць кожныя 1-2 гады, як рэкамендуе лекар. Комплекснае абследаванне вачэй займае ад 45 да 90 хвілін і звычайна пакрываецца медыцынскай страхоўкай.

Акрамя таго, важна дапамагчы ў запаволенні змены лінзаў - насіць сонцаахоўныя акуляры і пазбягаць курэння.