Сыход за трубкай Нефрастомія

Задаволены

• Размяшчэнне нефростомической трубкі
• Перад працэдурай
• Падчас вашай працэдуры
• Сыход за вашай трубкай
• Агляд трубкі нефростомы
• Апарожненне дрэнажнай сумкі
• Прамыванне труб
• Дадатковыя рэчы, якія трэба памятаць
• Ўскладненні нефростомической трубкі
• Выманне трубкі
• На вынас

Агляд

Вашы ныркі з'яўляюцца часткай мочавыдзяляльнай сістэмы і працуюць на выпрацоўку мачы. Звычайна мача, якая выпрацоўваецца, выцякае з нырак у трубку, званую мачаточнік. Мачаточнік злучае вашы ныркі з мачавой бурбалкай. Калі ў мачавой бурбалцы сабралася дастатковая колькасць мачы, вы адчуваеце патрэбу ў мачавыпусканні. Мача праходзіць з мачавой бурбалкі, праз мачавыпускальны канал і па-за цела.

Часам у мачавой сістэме ўзнікае блакаванне, і мача не можа паступаць як звычайна. Закаркаванне можа быць выклікана шэрагам рэчаў, у тым ліку:

• камяні ў нырках
• траўма ныркі або мачаточніка
• інфекцыя
• прыроджанае захворванне, якое было ў вас з нараджэння

Нефрастомія - гэта катетер, які ўводзіцца праз скуру ў нырку. Трубка дапамагае адводзіць мачу з вашага цела. Злітая мача збіраецца ў невялікі мяшочак, размешчаны па-за вашым целам.

Размяшчэнне нефростомической трубкі

Працэдура размяшчэння нефростомической трубкі звычайна займае менш за гадзіну, і яна будзе праводзіцца, пакуль вы знаходзіцеся ў стане седацыі.

Перад працэдурай

Перад тым, як паставіць трубку нефростомы, трэба абавязкова зрабіць наступнае:

• Пагаворыце са сваім лекарам пра любыя лекі і дадаткі, якія вы прымаеце. Калі ёсць лекі, якія вы не павінны прымаць да працэдуры, лекар праінструктуе, калі спыніць іх прыём. Вы ніколі не павінны спыняць прыём лекаў, папярэдне не пагаварыўшы з лекарам.
• Абавязкова прытрымлівайцеся любых абмежаванняў, устаноўленых лекарам адносна ежы і пітва. Напрыклад, вам могуць забараніць ёсць што-небудзь пасля поўначы ўвечары перад працэдурай.

Падчас вашай працэдуры

Ваш лекар ўвядзе анестэтык у месца, куды ўводзіцца нефростомическая трубка. Затым яны будуць выкарыстоўваць тэхналогію візуалізацыі, напрыклад, ультрагук, КТ або флюараграфію, каб дапамагчы правільна размясціць трубку. Калі трубку ўставяць, яны прымацуюць невялікі дыск да скуры, каб утрымаць трубку на месцы.

Сыход за вашай трубкай

Лекар праінструктуе, як даглядаць за нефростомической трубкай. Вам давядзецца штодня аглядаць трубку, а таксама апаражняць мачу, якая сабралася ў дрэнажным мяшку.

Агляд трубкі нефростомы

Пры аглядзе трубкі нефростомы варта праверыць наступнае:

• Пераканайцеся, што ваша запраўка сухая, чыстая і бяспечная. Калі яно мокрае, бруднае ці свабоднае, яго трэба будзе змяніць.
• Праверце скуру вакол павязкі, каб не было пачырваненняў і сыпу.
• Паглядзіце на мачу, якая сабралася ў вашым дрэнажным пакеце. Ён не павінен змяніцца ў колеры.
• Пераканайцеся, што ў цюбінгу няма перагібаў і паваротаў, якія вядуць ад вашай павязкі да дрэнажнай сумкі.

Апарожненне дрэнажнай сумкі

Калі прыблізна напалову запоўнены дрэнажны мех, трэба будзе спусціць яго ва ўнітаз. Прамежак часу паміж кожным апаражненнем сумкі можа вар'іравацца ў залежнасці ад чалавека. Некаторым людзям трэба будзе рабіць гэта кожныя некалькі гадзін.

Прамыванне труб

Звычайна вам трэба прамываць трубкі па меншай меры адзін раз у дзень, але, магчыма, вам трэба будзе прамываць часцей пасля працэдуры. Лекар дасць вам канкрэтныя інструкцыі па прамыванні труб. Агульная працэдура наступная:

1. Старанна вымыйце рукі. Надзеньце пальчаткі.
2. Выключыце запорный кран на дрэнажную сумку. Гэта пластыкавы клапан, які кіруе патокам вадкасці праз трубку нефростомии. Ён мае тры адтуліны. Адзін адтуліну прымацаваны да трубак, прымацаваных да павязкі. Яшчэ адзін прымацаваны да дрэнажнай сумкі, а трэці - да ірыгацыйнага порта.
3. Зніміце каўпачок з ірыгацыйнага адтуліны і старанна прамажце спіртам.
4. Пры дапамозе шпрыца ўвядзіце фізіялагічны раствор у ірыгацыйны порт. Не адцягвайце поршань шпрыца назад і не ўводзьце больш за 5 мілілітраў солевага раствора.
5. Павярніце запорный кран назад у дрэнажнае становішча.
6. Зніміце шпрыц з ірыгацыйнага порта і аднавіце порт чыстай вечкам.

Дадатковыя рэчы, якія трэба памятаць

• Ваша дрэнажная сумка павінна быць ніжэйшай за ўзровень нырак. Гэта прадухіляе рэзервовае капіраванне мачы. Часта дрэнажны мяшок прывязваюць да ногі.
• Кожны раз, калі вы апрацоўваеце перавязачны, цюбінгавы альбо дрэнажны мяшок, пераканайцеся, што вы чысцілі рукі з мылам і цёплай вадой альбо са спіртавым дэзінфікуе сродкам.
• Нельга купацца і плаваць, калі ў вас ёсць нефростомическая трубка. Вы можаце зноў прыняць душ праз 48 гадзін пасля працэдуры. Карысна выкарыстоўваць ручной душ, па магчымасці, каб пазбегнуць намакання павязкі.
• Паспрабуйце абмежаваць сябе лёгкай актыўнасцю, выконваючы працэдуру, і павышайце ўзровень актыўнасці, толькі калі вы гэта добра пераносіце. Пазбягайце рухаў, якія могуць нагрузіць павязку і цюбінг.
• Вам трэба будзе мяняць павязку як мінімум раз на тыдзень.
• Не забудзьцеся піць шмат вадкасці.

Ўскладненні нефростомической трубкі

Размяшчэнне нефростомической трубкі, як правіла, бяспечная працэдура. Самае распаўсюджанае ўскладненне, з якім вы можаце сутыкнуцца, - інфекцыя. Вам неабходна неадкладна звярнуцца да ўрача, калі ў вас узнікнуць наступныя сімптомы, паколькі яны могуць сведчыць пра інфекцыю:

• ліхаманка вышэй за 38,3 ° C
• боль у баку ці паясніцы
• прыпухласць, пачырваненне або хваравітасць на месцы апранання
• дрыжыкі
• мача вельмі цёмная альбо каламутная альбо дрэнна пахне
• мача ружовага ці чырвонага колеру

Вам таксама неабходна звярнуцца да ўрача ў выпадку любога з наступнага, бо гэта можа быць прыкметай закаркаванні:

• Дрэнаж мачы дрэнны альбо мача не збіраецца больш за дзве гадзіны.
• Мача выцякае з месца перавязкі альбо з трубкі.
• Вы не можаце прамыць трубкі.
• Ваша нефростомическая трубка выпадае.

Выманне трубкі

Ваша нефростомическая трубка часовая і ў канчатковым выніку яе трэба будзе выдаліць. Падчас выдалення лекар увядзе анестэтык у месца, куды была ўведзена нефростомическая трубка. Затым яны акуратна выдаляюць нефростомическую трубку і накладваюць павязку на месца, дзе яна была.

У перыяд аднаўлення вам будзе загадана піць шмат вадкасці, пазбягаць моцных нагрузак і не купацца і не плаваць.

На вынас

Размяшчэнне нефростомической трубкі з'яўляецца часовым і дазваляе мачы сцякаць за межы вашага цела, калі яна не можа нармальна праходзіць праз мачавую сістэму. Вам трэба неадкладна звярнуцца да ўрача, калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы з нефростомической трубкай альбо вы падазраяце інфекцыю альбо блакаванне ў трубе.