Што вы павінны ведаць пра хірургію Mohs

Задаволены

• Што такое хірургія Моха?
• Якая мэта аперацыі Моаса?
• Якія рызыкі аперацыі Моаса?
• Як вы рыхтуецеся да аперацыі Моаса?
• Як праводзіцца хірургічнае ўмяшанне Моаса?
• Які перыяд аднаўлення пасля аперацыі Моаса?

Што такое хірургія Моха?

Мікраграфічная хірургічная аперацыя Моаса - гэта вельмі эфектыўнае лячэнне для выдалення некаторых відаў паразы рака скуры. Ён быў распрацаваны студэнтам-медыкам па імі Фрэдэрык Мос, які ў 1930-я гады стаў генеральным хірургам. Працэдура была зменена ў 1970-я доктарам Перры Робінам, дэрматолагам і заснавальнікам Фонду рака скуры.

Хірургічная аперацыя па-ранейшаму застаецца найбольш паспяховай і менш інвазівной методыкай выдалення рака скуры, напрыклад, базальна-клеткавай карцыномы і плоскоклеточного рака. Ён таксама паспяхова выкарыстоўваецца ў некаторых выпадках меланомы. Меланома з'яўляецца самай смяротнай формай рака скуры.

Якая мэта аперацыі Моаса?

Хірургічная аперацыя Мох - карпатлівая працэдура. Патрабуецца мікраскапічны аналіз тканкавых клетак падчас аператыўнага ўмяшання. Межы кожнага тонкага пласта тканіны аналізуюцца на наяўнасць магчымых злаякасных новаўтварэнняў, паколькі яны выдаляюцца гарызантальна. Гэтая методыка прызначана для выдалення ўсёй пухліны мінімальнай колькасцю здаровай тканіны. Гэта прыводзіць да меншай знявечанасці. Па гэтай прычыне хірургічная аперацыя Моаса ідэальна падыходзіць для выдалення рака скуры з твару, вушэй ці палавых органаў.

Працэдура вельмі эфектыўная пры раках скуры, якія маюць высокія паказчыкі рэцыдываў. Ён таксама эфектыўны пры агрэсіўных і буйных паразах. Хірургічная аперацыя Моха таксама выкарыстоўваецца, калі паразы маюць дрэнна вызначаныя межы.

Якія рызыкі аперацыі Моаса?

Хірургічнае ўмяшанне праводзіцца пры мясцовай анестэзіі. Гэта ліквідуе агульныя хірургічныя рызыкі, звязаныя з выкарыстаннем агульнай анестэзіі.

Рызыкі, звязаныя з хірургічнай аперацыяй Моха, ўключаюць часовае крывацёк, боль і хваравітасць вакол выдаленай вобласці. Больш сур'ёзныя праблемы могуць узнікнуць, але яны рэдкія. Сюды ўваходзяць келоідныя (узнятыя) рубцы і пастаяннае або часовае здранцвенне або слабасць у вобласці і вакол здзіўленай вобласці.

Хірургічная аперацыя Мох патрабуе шырокай падрыхтоўкі і майстэрства. Хірурга трэба дакладна аформіць пухліну і прааналізаваць кожны пласт тканіны, выдалены падчас аперацыі. Праца з вельмі дасведчаным дэрматолагам важна. Яны павінны праходзіць навучанне па стыпендыі і сертыфікавана Амерыканскім каледжам хірургіі Моха. Навучаныя лекары - не толькі спецыялісты па чытанні слайдаў, але і максімальна прыгожа закрываюць рану. Выбіраючы хірурга, спытаеце іх пра ўзровень іх падрыхтоўкі, калі яны навучаюцца па стыпендыі, і колькасць такіх працэдур, як ваша, якія яны асабіста праводзілі.

Як вы рыхтуецеся да аперацыі Моаса?

Як і ў любой аперацыі, абмяркуйце алергію, лекі і дабаўкі са сваім лекарам. Калі вы ўжываеце адзін ці некалькі алкагольных напояў штодня, спытаеце, ці варта спыняць прыём да аперацыі. Таксама паведаміце лекара, калі вы паліце ​​цыгарэты ці ўжываеце любы іншы тытунёвы або нікацінавы прадукт.

Прыходзьце апранутыя на працэдуру ў зручную свабодную вопратку.

Калі вам робяць аперацыю каля вочы і вы носіце кантактныя лінзы, папытаеце лекара, ці варта іх выдаляць на працягу дня. Калі вы носіце пратэзы і патрабуеце хірургічнага ўмяшання каля рота, вам можа спатрэбіцца выдаліць зубныя пратэзы падчас працэдуры.

Вы будзеце няспаць на працягу ўсёй аперацыі. Цяжка прадбачыць, колькі будзе доўжыцца аперацыя Моаса. Тры-чатыры гадзіны і больш часта сустракаецца. Працэдура можа ўключаць некалькі перыядаў чакання, пакуль будуць прааналізаваны пласты выдаленай тканіны. У гэты час чакання вы зможаце сесці і адпачыць. Вы можаце ўзяць з сабой нешта, напрыклад, кнігу, крыжаванкі альбо вязанне.

Нягледзячы на ​​тое, што тэрміны аперацыі Моаса складана прадказаць, загадзя складзіце планы, каб хто-небудзь чакае, хто зможа прыняць вас дадому, калі аперацыя скончыцца. Не раскладвайце нічога іншага, акрамя адпачынку.

Паколькі вы не будзеце знаходзіцца пад агульнай анестэзіяй, звычайна рэкамендуецца снедаць да прыезду.

Як праводзіцца хірургічнае ўмяшанне Моаса?

Хірургічная аперацыя Моха заўсёды выконваецца ў медыцынскай установе, дзе размяшчаецца лабараторыя.

Анестэтык будзе ўводзіцца ў вобласць, дзе размешчана пухліна, здранцвеўшы яе цалкам і робячы працэдуру бязбольнай. Ваш хірург будзе выкарыстоўваць скальпель, каб акуратна выдаліць пухліну разам з адным пластом тканіны вакол яе. Пухліна і тканіны будуць дастаўлены ў лабараторыю на аналіз, пакуль вы чакаеце. Гэты перыяд чакання можа доўжыцца да гадзіны і больш, але вы будзеце мець магчымасць выкарыстоўваць прыбіральню пры неабходнасці. Калі пухліна не будзе побач з вашым ротам, вы таксама зможаце перакусіць ці папіць.

У лабараторыі ўзор тканіны будзе разрэзаны і прааналізаваны. Калі рак будзе знойдзены, дадатковы пласт тканіны будзе выдалены ў дакладнай вобласці, дзе была размешчана злаякасная пухліна. Гэты працэс працягваецца, пакуль не будуць выяўленыя больш ракавыя клеткі.

Калі ў вас злаякасная меланома, жыццёва важна, каб ваш хірург выдаліў кожную мікраскапічную клетку меланомы. Гэта зніжае верагоднасць распаўсюджвання (метастазіравання) рака ў іншыя часткі вашага цела. Новыя тэхналогіі, у тым ліку плямы, якія вылучаюць злаякасныя клеткі пад мікраскопам і іншыя метады імунагістахіміі, дапамагаюць яшчэ больш знізіць гэты рызыка.

Калі працэдура вельмі доўгая, вам можа спатрэбіцца дадатковая ін'екцыя наркозу.

Пасля гэтага ваш хірург вызначыць аптымальны спосаб рамонту вобласці. Калі хірургічная рана вельмі малая, яна можа застацца загойвацца натуральным шляхам, альбо зачыніць швамі. Часам ваш хірург можа скарыстацца прышчэпкай скуры або пабудовай скурнага шчытка. Калі выдаленне тканін было шырокім, магчыма, вам спатрэбіцца дадатковая пластычная аперацыя ў больш позні час.

Які перыяд аднаўлення пасля аперацыі Моаса?

Пасля заканчэння аперацыі вы стаміцеся. На працягу наступных некалькіх дзён спакойна і пазбягайце любых напружаных заняткаў, у тым ліку выгібаў.

Пасля аперацыі могуць быць прызначаныя антыбіётыкі, каб дапамагчы прадухіліць заражэнне.

Да таго, як вы выйдзеце, хірургічнае месца будзе пакрыта павязкай. Вы павінны пакінуць гэтую павязку на 24 да 48 гадзін. Лекар праінфармуе вас пра тое, калі трэба зняць павязку і пра тып сыходу за ранай, які вы павінны выкарыстоўваць. Выкарыстанне пакетаў з лёдам - ​​гэта звычайная рэкамендацыя.

Папытаеце лекара, які тып лекі вы павінны прымаць, калі адчуваеце пасля хірургічнага дыскамфорту. Невялікі дыскамфорт і лёгкае крывацёк варта чакаць. Калі ў вас узнікае моцнае крывацёк ці іншая рэакцыя, якая вас хвалюе, неадкладна паведаміце пра гэта ўрача.