Миелодисплазия: што гэта такое, сімптомы і лячэнне
Задаволены
Миелодиспластический сіндром, або миелодисплазия, адпавядае групе захворванняў, якія характарызуюцца прагрэсавальнай недастатковасцю касцявога мозгу, што прыводзіць да адукацыі дэфектных або няспелых клетак, якія з'яўляюцца ў крывяноснай рэчышчы, у выніку чаго ўзнікаюць анемія, празмерная стомленасць, схільнасць да інфекцый і крывацёку. што можа прывесці да вельмі сур'ёзных ускладненняў.
Хоць яно можа з'явіцца ў любым узросце, гэта захворванне часцей сустракаецца ў людзей старэйшыя за 70 гадоў, і ў большасці выпадкаў яго прычыны не высветлены, хаця ў некаторых выпадках яно можа ўзнікнуць у выніку лячэння папярэдняга рака хіміятэрапіяй, прамянёвая тэрапія альбо ўздзеянне хімічных рэчываў, такіх як бензол або дым, напрыклад.
Звычайна миелодисплазию можна вылечыць з дапамогай трансплантацыі касцявога мозгу, аднак гэта магчыма не для ўсіх пацыентаў, важна звярнуцца да ўрача агульнай практыкі або гематолага.
Асноўныя сімптомы
Касцяны мозг - важная частка цела, якая вырабляе клеткі крыві, такія як эрытрацыты, якія ўяўляюць сабой чырвоныя крывяныя клеткі, лейкацыты - лейкацыты, якія адказваюць за абарону арганізма, і трамбацыты, неабходныя для згусальнасці крыві. Такім чынам, ваша парушэнне стварае такія прыкметы і сімптомы, як:
- Празмерная стомленасць;
- Бледнасць;
- Дыханне;
- Схільнасць да інфекцый;
- Гарачка;
- Крывацёк;
- З'яўленне чырвоных плям на целе.
У пачатковых выпадках чалавек можа не выяўляць сімптомаў, і хвароба ў выніку выяўляецца падчас звычайных экзаменаў. Акрамя таго, колькасць і інтэнсіўнасць сімптомаў будуць залежаць ад тыпаў клетак крыві, якія найбольш пацярпелі ад миелодисплазии, а таксама ад цяжару кожнага выпадку. Каля 1/3 выпадкаў миелодиспластического сіндрому можа перарасці ў востры лейкоз, які з'яўляецца адным з відаў цяжкага рака клетак крыві. Даведайцеся больш пра востры міелалейкоз.
Такім чынам, немагчыма вызначыць час чаканай жыцця гэтых пацыентаў, бо хвароба можа развівацца вельмі павольна, на працягу дзесяцігоддзяў, бо можа перарасці ў цяжкую форму, мала рэагуючы на лячэнне і выклікаць некалькі ускладненняў за некалькі месяцаў гадоў.
Якія прычыны
Прычына миелодиспластического сіндрому не вельмі дакладна ўстаноўлена, аднак у большасці выпадкаў захворванне мае генетычную прычыну, але змена ДНК выяўляецца не заўсёды, і хвароба класіфікуецца як першасная миелодисплазия. Хоць гэта можа мець генетычную прычыну, хвароба не з'яўляецца спадчыннай.
Миелодиспластический сіндром таксама можна аднесці да другасных, калі ён узнікае ў выніку іншых сітуацый, такіх як інтаксікацыі, выкліканыя хімічнымі рэчывамі, напрыклад, хіміятэрапіяй, прамянёвай тэрапіяй, бензолам, пестыцыдамі, тытунём, свінцом або ртуццю.
Як пацвердзіць
Каб пацвердзіць дыягназ міеладысплазіі, гематолаг правядзе клінічную ацэнку і замовіць аналізы, такія як:
- Аналіз крыві, які вызначае колькасць эрытрацытаў, лейкацытаў і трамбацытаў у крыві;
- Міелаграма, які з'яўляецца аспіратам касцявога мозгу, здольным ацаніць колькасць і характарыстыкі клетак у гэтым месцы. Зразумець, як робіцца миелограмма;
- Генетычныя і імуналагічныя тэсты, такія як карыатыпе або иммунофенотипирование;
- Біяпсія касцявога мозгу, які можа даць больш інфармацыі аб змесце касцявога мозгу, асабліва калі яно моцна зменена альбо пакутуе ад іншых ускладненняў, такіх як інфільтрацыя фіброзу;
- Дазавання жалеза, вітаміна В12 і фалійнай кіслаты, бо іх недахоп можа выклікаць змены ў выпрацоўцы крыві.
Такім чынам гематолаг зможа выявіць тып миелодисплазии, адрозніць яе ад іншых захворванняў касцявога мозгу і лепш вызначыць тып лячэння.
Як праводзіцца лячэнне
Асноўнай формай лячэння з'яўляецца трансплантацыя касцявога мозгу, якая можа прывесці да лячэння хваробы, аднак не ўсе людзі прыдатныя для гэтай працэдуры, якую трэба рабіць людзям, якія не маюць захворванняў, якія абмяжоўваюць іх фізічную працаздольнасць і пажадана ва ўзросце 65 гадоў.
Іншы варыянт лячэння ўключае хіміятэрапію, якую звычайна робяць з такімі прэпаратамі, як азацитидин і дэцытабін, напрыклад, у цыклах, вызначаных гематолагам.
У некаторых выпадках можа спатрэбіцца пераліванне крыві, асабліва пры сур'ёзнай анеміі альбо недахопе трамбацытаў, якія дазваляюць дастатковую згусальнасць крыві. Праверце паказанні і спосаб пералівання крыві.