Калі ў вас няма і нават не хочаце дзіцяці, акушэрка ўсё ж можа падыходзіць для вас

Задаволены

• "Акушерская мадэль дапамогі - гэта мадэль, якая аддае перавагу і засяроджвае пацыента, бо гэта іх цела і здароўе", - тлумачыць Любел.
• Акушэркі супрацоўнічаюць з пацыентамі для прыняцця рашэнняў
• "Кожны раз, калі я нешта кладу, я кажу ім, што, дзе і чаму"
• Што можна звярнуцца да акушэркі, залежыць ад стану
• Хаця акушэрская дапамога часта падыходзіць людзям, якія шукаюць альтэрнатыўнае ці цэласнае ўздзеянне, гэта ні ў якім разе не абмяжоўваецца тымі, хто аддае перавагу гэтай парадыгме.

Акушэркі набываюць усё большую папулярнасць, але ўсё яшчэ ў большай ступені не разумеюць. Гэты трохсерыйны шэраг накіраваны на тое, каб дапамагчы вам адказаць на пытанне: што такое акушэрка і што для мяне правільна?

Калі вы думаеце пра акушэрку, хутчэй за ўсё, вы думаеце пра "лаўца дзіцяці" - чалавека, працоўнае жыццё якога арыентавана на маці, немаўлят і нараджэнне дзяцей.

Але вось малавядомы факт: акушэркі не толькі ловяць дзяцей. Яны недастаткова выкарыстоўваюць і няправільна разумеюць пастаўшчыкоў рэпрадуктыўнай медыцынскай дапамогі ў Злучаных Штатах.

На самай справе многія акушэркі, асабліва сертыфікаваныя акушэркі-акушэркі (CNM), аказваюць комплексную гінекалагічную дапамогу, якая выходзіць далёка за рамкі цяжарнасці і родаў.

Акушэркі могуць аказваць шэраг рэпрадуктыўных і гінекалагічных медыцынскіх паслуг, уключаючы штогадовыя візіты жанчын, кантрацэпцыю (уключаючы ўвядзенне ВМС), кансультаванне па нараджальнасці, лабараторныя выпрабаванні і многае іншае - усё, што "не прадугледжвае разрэз", тлумачыць Хлоя Любел, CNM, WHNP, сертыфікаваная акушэрка акушэркі і медсястра па ахове здароўя жанчын у Нью-Ёрку.

Даведайцеся больш пра акушэрства ў Злучаных Штатах тут.

Крыху больш за 8 адсоткаў нараджэнняў ЗША ўдзельнічаюць акушэркі-акушэркі, яшчэ адзін невялікі працэнт - у сертыфікаваных прафесійных акушэрак.

Колькі акушэрак лечаць жанчын без дзяцей? Няма дадзеных пра тое, колькі людзей бачаць акушэрак па догляду, які выходзіць за рамкі цяжарнасці і родаў, але Амерыканскі каледж акушэрак-медсясцёр паведамляе, што 53,3 працэнта CNM / CM вызначаюць рэпрадуктыўную дапамогу, а 33,1 працэнта вызначаюць першасную медыцынскую дапамогу як галоўную адказнасць. часовыя пазіцыі.

Акушэркі, якія не лічаць рэпрадуктыўную дапамогу галоўнай адказнасцю, засяроджаныя на цяжарнасці пасля 20 тыдняў, родах і родах.

Медыцынскія акушэркі, якія з'яўляюцца медсёстрамі, якія скончылі аспірантуру ў акушэрскіх установах, маюць пазначанне ва ўсіх 50 штатах. Акушерская дапамога цалкам падыходзіць тым, хто яшчэ не нарадзіўся, а таксама людзям, якія зусім не жадаюць мець дзяцей.

Лаўрэн Крэйн, лічбавы маркетолаг HealthLabs.com у Х'юстане, штат Тэхас, распавядае Healthline: "Я думала, што акушэркі прызначаныя толькі для дастаўкі немаўлят, але, калі я шукала новую OB-GYN, я апынулася акушэркай. Яе дазваляюць бачыць яе - чалавека, які мае аднолькавыя погляды і каштоўнасці, які можа забяспечыць мне неабходную мне дапамогу, не будучы цяжарнай ".

І ёсць добрая прычына таго, чаму ўсё больш людзей павінны разглядаць акушэрак для рэпрадуктыўнай аховы здароўя пасля цяжарнасці і родаў - галоўным чынам, акушэрскай мадэлі дапамогі.

Якая мадэль акушэркі? Акушерская дапамога ўключае даверныя адносіны паміж пастаўшчыком і чалавекам, якія падзяляюць прыняцце рашэнняў. Увогуле акушэркі падыходзяць да дапамогі людзей з акцэнтам на супрацоўніцтва.

Гэтая мадэль, вызначаная часткова Амерыканскім каледжам акушэрак медсясцёр, "шануе нармальнасць падзей у жыццёвым цыкле жанчын, спрыяе бесперапыннаму і добразычліваму партнёрству, прызнае жыццёвы вопыт і веды чалавека і ... прадугледжвае тэрапеўтычнае выкарыстанне прысутнасці чалавека і ўмелыя зносіны "

"Акушерская мадэль дапамогі - гэта мадэль, якая аддае перавагу і засяроджвае пацыента, бо гэта іх цела і здароўе", - тлумачыць Любел.

Жанчыны, якія выкарыстоўваюць акушэрак, часта выказваюць, што іх клопат адчувае сябе больш паважлівым, цэласным і больш сумесным, чым традыцыйная гінекалогія.

Акушэркі супрацоўнічаюць з пацыентамі для прыняцця рашэнняў

Дані Кац, дула, якая базуецца ў Нью-Ёрку, пачала наведваць акушэрку-медсястру пасля некалькіх разгубленых сустрэч з гінеколагамі, сустрэчамі, дзе яна кажа, што адчувала ціск на варыянты кантролю над нараджальнасцю, з якімі ёй не задавальняла.

Сёння Кац бачыць прыватную акушэрку і заяўляе, што сустрэчы з ёй адчуваюць сябе "адкрытымі і непрысуднымі", прычым шмат часу праводзіў на абмеркаванне рэпрадуктыўнага і агульнага здароўя Каца.

Любел спасылаецца на досвед пацыента як матыватара ў аказанні дапамогі.

З пункту гледжання тазавага экзамену яна тлумачыць: "Мы сядаем у маім кабінеце, мы балбатаем, а потым заходзім у кабінет іспыту. Я даю ім магчымасць насіць вопратку ці халат. Я крок за крокам акрэсліваю, што збіраюся рабіць і чаму ".

"Кожны раз, калі я нешта кладу, я кажу ім, што, дзе і чаму"

Я кажу: "Калі ў любы момант я нешта кажу альбо раблю, то гэта не так, калі ласка, дайце мне ведаць, і я перайду на тэхніку, каб вам было зручней". Пастаянна чую, як людзі кажуць: "О! Дзякуй. Яшчэ ніхто мне нічога падобнага не казаў. "

Такі падыход, які трапляе ў спектр дасведчаных траўмаў, можа быць больш распаўсюджаным пры працы з акушэркамі.

Часта акушэркі імкнуцца далікатна дакранацца і цягнуць пацыентаў - ёсць нават узмацненне руху па выкараненні грозных страмёнаў, якія часта бываюць у офісах OB-GYN.

Вядома, ёсць мноства акушэраў-гінеколагаў, якія таксама імкнуцца аказваць цалкам арыентаваную на пацыента дапамогу - але вырашальнае адрозненне паміж урачамі і акушэркамі, здаецца, апраўленне адносін пастаўшчыка і пацыента, якое адрозніваецца ад самага пачатку навучання акушэркі. .

Увогуле акушэркі падыходзяць да дапамогі людзей з акцэнтам на супрацоўніцтва.

Любель, якая акрамя сваёй асабістай практыкі забяспечвае інфармацыю пра рэпрадуктыўную сістэму аховы здароўя ў Інтэрнэце і сустрэчы на ​​сваім сайце "Акушерка ўваходзіць", падкрэслівае, што акушэркі сканцэнтраваны на прадастаўленні інфармацыі сваім пацыентам, каб яны маглі самастойна прымаць абгрунтаваныя рашэнні.

З гэтым пагаджаецца Тайлер Мілер, няня на поўначы Кентукі, якая ўпершыню стала вядома пра акушэрак. "Я адчуваю, што яны прымаюць пад увагу ўсяго чалавека падчас падрыхтоўкі. Я магу выкарыстоўваць інфармацыю, якую я атрымліваю, калі я ўзаемадзейнічаю з акушэркай, каб я магла прымаць больш важныя рашэнні адносна свайго здароўя. "

Што можна звярнуцца да акушэркі, залежыць ад стану

Ёсць чатыры тыпы акушэрак:

• Атэставаная медсястра акушэркі (CNM): Акушерка, якая скончыла школу медсясцёр і акушэрства, а потым здала экзамен, атэставаны ў Амерыканскім каледжы акушэрак-медсясцёр.
• Сертыфікаваная акушэрка (CM): Акушэрка, якая не медсястра, але мае ступень магістра ў галіне аховы здароўя. Яны здаюць такі ж экзамен, што і CNM.
• Сертыфікаваная прафесійная акушэрка (CPM): Акушерка, якая скончыла курсавыя заняткі па акушэрству і працуе выключна ў амбулаторных умовах. Сертыфікавана праз іншы экзамен, чым CNM і CM.
• Традыцыйная / неліцэнзіявая акушэрка: Навучанне і перажыванне могуць быць рознымі, але яны не маюць ліцэнзіі ў Злучаных Штатах. Яны часта служаць карэннаму насельніцтву альбо рэлігійным супольнасцям, падобным да амішаў.

Медыцынскія акушэры, якія могуць прадастаўляць медыцынскія паслугі, якія займаюцца рэпрадуктыўным аховай здароўя, не толькі аказваюць такую ​​ж сферу практыкі, але толькі ліцэнзаваныя ў Дэлавэры, Місуры, Нью-Джэрсі, Нью-Ёрку, Мэн і Род-Айлендзе.

Сертыфікаваныя прафесійныя акушэркі могуць таксама забяспечыць догляд за жанчынай, напрыклад, мазкі на маску і кансультаванне па сямейным планаванні.

Хілары Шлінгер, CNM, CPMr, якая выкладае студэнтаў акушэрскіх устаноў на Southwest Tech у Вісконсіне, тлумачыць, што навучанне ў галіне аховы здароўя ў сферы рэпрадуктыўнай аховы здароўя ў Злучаных Штатах адпавядае сусветным стандартам Міжнароднай канфедэрацыі акушэрак - але што здольнасць CPM забяспечваць гэтую дапамогу жанчынам рэгулюецца (і часта абмяжоўваецца) асобнымі дзяржавамі.

Некаторыя акушэркі аказваюць дадатковы догляд, такія як фітатэрапія, апладненне, аборты і шмат іншага.

Часта, калі акушэрка можа прапанаваць розныя віды спецыялізаваных варыянтаў, залежыць ад структуры практыкі, у якой яны працуюць, а таксама ад іх індывідуальнага навучання.

Любель правёў дадатковую падрыхтоўку ў рабоце з папуляцыямі ЛГБТК, напрыклад, у тым ліку прызначаючы гармоны людзям, якія праходзяць пацверджанне полу.

Часам гэта зноў залежыць ад нарматыўных актаў на дзяржаўным узроўні. Акушэркі могуць прызначаць такія лекі ад абортаў, як мизопростол і мифепристон ў 16 штатах, але, як прасунутыя пастаўшчыкі практыкі, яны могуць толькі законна рабіць аспірацыйныя аборты (пры дапамозе адсмоктвання) у Каліфорніі, Мантане, Нью-Гэмпшыры, Арэгоне і Вермоне.

Калі вам цікава бачыць акушэрку, вывучыце варыянты ў вашым рэгіёне. Некаторыя акушэркі будуць працаваць у лякарнях сумеснай практыкі з лекарамі, а іншыя будуць аказваць дапамогу па радзільных цэнтрах ці прыватных кабінетах.

Шлінгер раіць: "Мая парада - даведацца больш пра практыку і пратаколы акушэркі, каб вы не чакалі, што не прапануецца. Напрыклад, калі вы шукаеце практыку, адкрытую для некаторых альтэрнатыўных рэчаў, пераканайцеся, што гэта прынята, перш чым ісці. "

Хаця акушэрская дапамога часта падыходзіць людзям, якія шукаюць альтэрнатыўнае ці цэласнае ўздзеянне, гэта ні ў якім разе не абмяжоўваецца тымі, хто аддае перавагу гэтай парадыгме.

Як кажа Любел, "уся справа ў тым, што мы тут, каб падтрымаць вас і вы хочаце ўважліва ставіцца да вас. Я дапамогу табе апекаваць. Акушэркі тут для вас, незалежна ад таго, што вы хочаце альбо хочаце. "

Прачытайце наш агляд пра тое, што акушэркі робяць, і пра іхную папулярнасць, альбо пра нашу інфармацыю пра акуратную акушэрку, якая робіць тазавыя роды яшчэ раз.

Кэры Мэрфі - незалежная пісьменніца па ахове здароўя і аздараўленчай працы і сертыфікаванае нараджэнне дулы ў Альбукерке, Нью-Мексіка. Яе працы з'явіліся ў альбо на ELLE, "Здароўе жанчын", "Гламур", "Бацькі" і іншых гандлёвых кропках.