Ішэмія мезентэрыяльнай артэрыі
Задаволены
- Што такое ішэмія мезентэрыяльнай артэрыі?
- Якія прычыны ішэміі мезентэрыяльнай артэрыі?
- Якія сімптомы ішэміі мезентэрыяльнай артэрыі?
- Як дыягнастуецца ішэмія мезентэрыяльнай артэрыі?
- Якое лячэнне ішэміі брыжеечных артэрый?
- Што такое доўгатэрміновы прагноз?
Што такое ішэмія мезентэрыяльнай артэрыі?
Ішэмія брыжеечных артэрый - гэта стан, якое абмяжоўвае прыток крыві да кішачніка. Ёсць тры асноўныя артэрыі, якія пастаўляюць кроў у ваш тонкі і тоўсты кішачнік. Яны вядомыя як брыжеечных артэрыі. Звужэнне або блакаванне артэрый памяншае колькасць крыві, якая накіроўваецца ў ваш стрававальны тракт.
Калі ваш кішачнік не атрымлівае дастатковую колькасць багатага кіслароду крыві, гэта можа прывесці да сур'ёзных праблем са здароўем, уключаючы гібель клетак і пастаяннае пашкоджанне. Гэта можа быць нават небяспечна для жыцця.
Якія прычыны ішэміі мезентэрыяльнай артэрыі?
У людзей любога ўзросту можа развіцца ішэмія брыжеечных артэрый (МАІ), але гэта найбольш часта ў дарослых, старэйшых за 60 гадоў.
MAI можа паўстаць пры сардэчна-сасудзістых захворваннях. Брыжеечных артэрыі, якія дастаўляюць кроў у ваш кішачнік, аддзяляюцца ад аорты, галоўнай артэрыі сэрца. Назапашванне тлушчавых адкладаў, званае атэрасклерозам, можа прывесці да захворванняў сэрца. Такая хвароба сэрца звычайна сустракаецца ў спалучэнні са зменай аорты і сасудаў, якія аддзяляюць аорту.
Высокі ўзровень халестэрыну спрыяе ішэміі, таму што гэта выклікае налёт на лініі вашых артэрый. Гэта назапашванне налёту выклікае звужэнне сасудаў і памяншае прыток крыві да кішачніка. У вас больш верагоднасць развіцця атэрасклерозу, калі вы паліце, цукровы дыябет, высокі крывяны ціск ці высокі ўзровень халестэрыну.
Крывяныя згусткі могуць блакаваць брыжеечных артэрыі і паменшыць прыток крыві ў стрававальны тракт. Тромб - гэта група крывяных клетак, якія зліпаюцца. Згусткі крыві таксама могуць павялічыць рызыку інсульту, калі яны паедуць у мозг. Кантроль над нараджальнасцю і іншыя лекі, якія змяшчаюць эстраген, могуць павялічыць рызыку развіцця тромбаў.
Ужыванне какаіну і метамфетаміну таксама можа прывесці да ішэміі ў некаторых людзей. Гэтыя лекі выклікаюць звужэнне крывяносных сасудаў.
Хірургічная аперацыя на сасудах - яшчэ адна магчымая прычына ішэміі. Хірургічнае ўмяшанне можа стварыць рубцовую тканіну, якая звужае артэрыі.
Якія сімптомы ішэміі мезентэрыяльнай артэрыі?
Ішэмія брыжеечных артэрый бывае двух тыпаў: вострая і хранічная. Вострая форма хваробы з'яўляецца раптоўна. Вострая ішэмія мае цяжкую сімптаматыку. Хранічны тып ІАС мае больш паступовы пачатак. У большасці людзей тромбы выклікаюць вострую ішэмію. Звычайна атэрасклероз з'яўляецца прычынай хранічнай ішэміі.
Сімптомы ўключаюць:
- болі ў жываце і хваравітасць
- ўздуцце жывата ці пачуццё паўнаты
- дыярэя
- млоснасць
- ваніты
- Гарачка
У вас таксама могуць узнікнуць раптоўныя пазывы да частых апаражненняў кішачніка падчас вострага выпадку МАІ. Кроў у кале з'яўляецца распаўсюджаным сімптомам.
Боль у страўніку пасля ежы таксама з'яўляецца сімптомам хранічнай ішэміі. У вас можа з'явіцца страх перад ежай з-за чакання болю. Гэта можа прывесці да ненаўмыснага пахуданню.
Як дыягнастуецца ішэмія мезентэрыяльнай артэрыі?
Ваш лекар возьме вашу гісторыю хваробы і правядзе фізікальны агляд для дыягностыкі МАІ. Інструменты візуалізацыі могуць пацвердзіць звужэнне адной або некалькіх брыжеечных артэрый. Сюды ўваходзяць:
- КТ: рэнтгенаўскія прамяні, якія ствараюць выявы папярочнага перасеку структур і органаў цела
- ультрагук: сонограмма, якая выкарыстоўвае высокачашчынныя гукавыя хвалі для стварэння малюнкаў органаў цела
- МРТ: магніт і радыёхвалі, якія глядзяць на органы цела
- MRA: магнітна-рэзанансная ангіяграфія (MRA) - гэта МРТ крывяносных сасудаў
- артериограмма: працэдура, якая выкарыстоўвае рэнтген і спецыяльны фарбавальнік для агляду ўнутры крывяносных сасудаў
Якое лячэнне ішэміі брыжеечных артэрый?
Вострыя закаркаванні ў кішачніку павінны неадкладна прайсці лячэнне, каб прадухіліць гібель тканін. Звычайна ў выпадку вострага прыступу ішэміі хірургічнае ўмяшанне выдаляе згусткі тромбаў, рубцовай тканіны і часткі кішачніка, якія ўжо памерлі. Лекар можа прызначыць разрэджванне крыві лекаў для прадухілення будучых згусткаў крыві.
Ангіяпластыка - яшчэ адзін варыянт лячэння звужаных артэрый. Сеткавая трубка пад назвай стэнты ўстаўляецца ў звужаную артэрыю, каб трымаць яе адкрытай. У выпадках поўнай закаркаванні часам заблакаваная артэрыя абыходзіць зусім.
Хірургія можа лячыць хранічную ішэміі брыжеечных артэрый, калі гэта неабходна. Хірургічная аперацыя не заўсёды неабходная, калі ішэмія кішачніка павольна прагрэсуе. Карэкціроўкі ладу жыцця могуць натуральным чынам дапамагчы атэрасклерозу. Змены ладу жыцця могуць ўключаць у сябе пасля дыеты з нізкім утрыманнем тлушчу і нізкім утрыманнем натрыю, каб знізіць узровень халестэрыну і артэрыяльнага ціску. Штодзённыя заняткі спортам таксама могуць зніжаць узровень халестэрыну, рэгуляваць артэрыяльны ціск і павышаць здароўе сэрца.
Гэтыя лекі таксама гуляюць ролю ў лячэнні ішэміі брыжеечных артэрый:
- антыбіётыкі (калі інфекцыя выклікала закаркаванне артэрый кішачніка)
- разрэджвае кроў, каб прадухіліць згусткі крыві ў будучыні, напрыклад, гепарын або варфарын
- судзінапашыральныя прэпараты для пашырэння крывяносных сасудаў, напрыклад, гідралазін
Што такое доўгатэрміновы прагноз?
У большасці людзей з хранічнай ішэміяй брыжеечных артэрый добра аднаўляецца лячэнне і змены ладу жыцця. Вострая ішэмія кішачніка мае вялікую верагоднасць захворвання, так як лячэнне можа адбывацца занадта позна, пасля таго, як кішачная тканіна ўжо адмерла. Для здаровага светапогляду неабходна аператыўнае лячэнне.