Меніск Слёза на калене

Задаволены

• Агляд слёзы меніска
• Прычыны разрыву меніска
• Сімптомы меніска слязіцца
• Дыягностыка слёзы меніска
• Фізічны экзамен
• Тэсты візуалізацыі
• Лячэнне слёзы меніска
• Хірургія
• Парады для прадухілення слёз меніска
• Доўгатэрміновы прагноз пасля аперацыі

Агляд слёзы меніска

Меніск - гэта кавалачак храстка, які забяспечвае падушку паміж сцягна (сцягна) і галёнкі (галёнкі). У кожным каленным суставе ёсць два меніска.

Яны могуць быць пашкоджаны альбо парваны падчас заняткаў, якія аказваюць ціск альбо круцяць каленны сустаў. Жорсткая барацьба на футбольным полі або раптоўнае паварот на баскетбольнай пляцоўцы можа прывесці да разрыву меніска.

Не трэба быць атлетам, каб атрымаць слёз у меніску. Простае ўставанне з месца для прысяданняў таксама можа стаць прычынай разрыву меніска. Па дадзеных Бостанскай дзіцячай бальніцы, у ЗША штогод праходзіць больш за 500 000 менискальных слёз.

У залежнасці ад цяжару вашай траўмы, варыянты лячэння могуць вар'іравацца ад хатняга лячэння да амбулаторнай хірургіі. Вы можаце пазбегнуць гэтай траўмы, выконваючы практыкаванні, якія ўмацуюць мышцы ног і выкарыстоўваючы належную тэхніку падчас кантактных заняткаў або заняткаў спортам.

Прычыны разрыву меніска

Меніск можа быць разарваны падчас заняткаў, якія выклікаюць непасрэдны кантакт ці ціск ад прымусовага павароту альбо кручэння. Раптоўны паварот або паварот, глыбокія прысяданні або цяжкае ўзняцце могуць прывесці да траўмаў. Многія спартсмены рызыкуюць разрываць меніск.

Заняткі спортам, якія патрабуюць рэзкіх паваротаў і прыпынкаў, могуць павысіць рызыку ўзнікнення слёз меніска. Некаторыя з гэтых відаў спорту ўключаюць:

• футбол
• баскетбол
• футбол
• тэніс

Паводле Бостанскай дзіцячай бальніцы, у дзяцей усё часцей сустракаюцца слёзы меніскаў. Гэта таму, што дзеці ўдзельнічаюць у арганізаваных відах спорту ў больш раннім узросце. Акрамя таго, калі засяроджваецца толькі на адным відзе спорту, у дзіцяці часцей назіраецца разрыў меніска. Тое ж самае і для падлеткаў, якія ўдзельнічаюць у спаборніцкіх відах спорту.

Меніск слабее з узростам. Слёзы часцей сустракаюцца ў людзей, якія старэйшыя за 30 гадоў. Такія руху, як прысяданне або крок, могуць прывесці да траўмаў у людзей са слабым меніскам.

Калі ў вас астэаартроз, вы рызыкуеце траўмаваць калена або разрываць меніск. Астэаартоз - распаўсюджанае захворванне суставаў, якое ўключае боль і скаванасць у суставах, выкліканае старэннем і зносам.

Калі ў пажылога чалавека назіраецца разрыў меніска, гэта больш верагодна, што гэта звязана з дэгенерацыяй. Гэта калі храсток у калене становіцца слабей і танчэй. У выніку гэтага схільнасць да разрыву.

Сімптомы меніска слязіцца

Пры з'яўленні слёз меніска вы можаце пачуць выскакваючы гук каля каленнага сустава. Пасля гэтага вы можаце выпрабаваць:

• боль, асабліва пры дакрананні да вобласці
• азызласць
• цяжкасць перамяшчэння калена альбо немагчымасць перамяшчаць яго ў поўным дыяпазоне рухаў
• адчуванне таго, як ваша калена зафіксавана альбо ловіць
• адчуванне, што калена саступае або не ў стане падтрымаць цябе

Таксама можа паўстаць адчуванне слізгацення або выскаквання, што звычайна з'яўляецца прыкметай таго, што кавалачак храстка аслабеў і перакрывае каленны сустаў.

Звярніцеся да ўрача, калі ў вас узніклі якія-небудзь з гэтых сімптомаў, і яны захоўваюцца больш за некалькі дзён альбо ўзнікаюць пасля таго, як ваша калена атрымала траўму. Неадкладна патэлефануйце лекара, калі калена заблакавана, і вы не можаце сагнуць калена пасля выпроствання.

Дыягностыка слёзы меніска

Фізічны экзамен

Пасля таго, як вы абмяркуеце свае сімптомы са сваім лекарам, яны агледзяць ваша калена і правяраць дыяпазон рухаў. Яны будуць уважліва прыглядацца да таго месца, дзе знаходзіцца меніск.

Ваш лекар таксама можа правесці тэст Мак-Мюррэй, каб знайсці слёзную абалонку меніска. Гэты тэст прадугледжвае згінанне калена, а затым выпростванне і паварот. Падчас гэтага тэсту вы можаце пачуць лёгкі поп. Гэта можа сведчыць пра разрыў меніска.

Тэсты візуалізацыі

Для пацверджання разрыву меніска могуць быць прызначаны візуальныя аналізы. Сюды ўваходзяць:

Рэнтген калена

Гэты тэст не пакажа слязу меніска. Тым не менш, гэта можа быць карысна вызначыць, ці ёсць іншыя прычыны болі ў калене, напрыклад, астэаартоз.

МРТ

МРТ выкарыстоўвае магнітнае поле, каб зрабіць некалькі малюнкаў вашага калена. МРТ зможа сфатаграфаваць храсткі і звязкі, каб вызначыць, ці ёсць слёз меніска.

Хоць МРТ можа дапамагчы вашаму лекару паставіць дыягназ, яны не лічацца на 100 адсоткаў надзейнымі. Згодна з даследаваннем 2008 года, апублікаваным у часопісе кіравання траўмамі і вынікамі, дакладнасць МРТ для дыягностыкі бакавых разрываў меніска складае 77 адсоткаў.

Часам слёзы меніска могуць не выяўляцца на МРТ, паколькі яны могуць нагадваць дэгенератыўныя або ўзроставыя змены. Акрамя таго, лекар можа паставіць няправільны дыягназ, што ў чалавека разарваны меніск. Гэта таму, што некаторыя структуры вакол калена могуць вельмі нагадваць слёз меніска.

Аднак выкарыстанне МРТ дапамагло знізіць патрэбу ў артраскапіі ў некаторых людзей.

УГД

Ультрагук выкарыстоўвае гукавыя хвалі, каб рабіць здымкі ўнутры цела. Гэта вызначыць, ці ёсць у вас друзлы храсток, які можа трапіць у калена.

Артраскапія

Калі ваш лекар не ў стане вызначыць прычыну болі ў калене з дапамогай гэтых метадаў, яны могуць прапанаваць правесці артраскапію для даследавання калена. Калі вам спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне, ваш лекар таксама, хутчэй за ўсё, выкарыстае артроскоп.

Пры артраскапіі ў раёне калена робіцца невялікі разрэз або разрэз. Артроскоп - гэта тонкае і гнуткае валаконна-аптычнае прыстасаванне, якое можна ўставіць праз разрэз. У яго ёсць невялікае святло і камера. Хірургічныя інструменты можна перамяшчаць праз артроскоп альбо праз дадатковыя разрэзы ў калене.

Пасля артраскапіі, альбо для хірургічнага ўмяшання, альбо для абследавання, людзі часта могуць адправіцца дадому ў той жа дзень.

Лячэнне слёзы меніска

Першапачаткова вы павінны лячыць траўму калена з дапамогай кансерватыўных метадаў, якія ўключаюць адпачынак, лёд, сціск і ўзвышэнне, альбо метадам RICE:

• Упірайцеся ў калена. Выкарыстоўвайце мыліцы, каб пазбегнуць вагавання на суставе. Пазбягайце любых заняткаў, якія пагаршаюць боль у калене.
• Ледзяное калена кожныя тры-чатыры гадзіны на працягу 30 хвілін.
• Сціснуць альбо загарнуць калена эластычнай павязкай, каб паменшыць запаленне.
• Падніміце калена, каб паменшыць ацёк.

Вы таксама можаце прымаць такія лекі, як ібупрофен (Advil), аспірын (Bayer) або любыя іншыя несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС), каб паменшыць боль і ацёк вакол калена.

Вы не павінны ставіць усю вагу на пашкоджанае калена, калі гэта балюча. Лекар можа парэкамендаваць фізіятэрапію для ўмацавання цягліц, якія атачаюць ваша калена.

Фізіятэрапія можа дапамагчы паменшыць боль і павялічыць рухомасць і стабільнасць калена. Ваш фізіятэрапеўт можа таксама выкарыстоўваць масажныя метады для памяншэння азызласці і калянасці.

Хірургія

Калі ваша калена не адказвае на лячэнне вышэй, лекар можа парэкамендаваць правядзенне артраскапічнай аперацыі. Лекар дасць вам канкрэтныя інструкцыі, як падрыхтавацца да гэтай аперацыі. Некалькі прыкладаў інструкцый могуць ўключаць:

• перад працэдурай трэба прыстасаваць да мыліц і навучыцца імі карыстацца
• поўныя патрабаванні да хірургічнага ўмяшання, такія як аналіз крыві, рэнтген, МРТ, электракардыяграма (ЭКГ) і іншыя медыцынскія афармленні, у тым ліку афармленне наркозу
• запоўніце свой рэцэпт абязбольвальнага прэпарата перад пачаткам працэдуры
• устрымайцеся ад ежы і піцця што-небудзь перад ноччу перад працэдурай

Паведаміце лекара, калі ў вас узнікнуць нейкія ўмовы, якія могуць перашкодзіць вам аперацыі. Сюды ўваходзяць:

• ліхаманка
• інфекцыя
• прастуда
• адкрытая рана

Хірург зробіць невялікі разрэз у калене. Ваш хірург уставіць інструменты і камеру праз разрэз, каб адрамантаваць або абрэзаць пашкоджаны меніск. Уся працэдура звычайна доўжыцца каля гадзіны.

Звычайна вы можаце вярнуцца дадому ў той жа дзень пасля гэтай працэдуры. Поўнае аднаўленне запатрабуе часу. Аднак вы можаце пачаць удзельнічаць у фізіятэрапеўтычных практыкаваннях на працягу некалькіх дзён пасля аперацыі.

Калі ваша працэдура прадугледжвае аднаўленне меніска, час аднаўлення і рэабілітацыі складае каля шасці тыдняў. На працягу гэтага часу вы будзеце насіць каленны брекет або мыліцы.

Хірургічнае ўмяшанне звязана з рызыкамі, і вы павінны пагаварыць з лекарам, каб вызначыць, ці добры вы кандыдат для гэтай працэдуры. Перыяд аднаўлення будзе ўключаць рэгулярныя візіты да ўрача, а таксама фізіятэрапію для ўмацавання цягліц, якія падтрымліваюць ваша калена.

Парады для прадухілення слёз меніска

Вы можаце прадухіліць слёзы меніска, рэгулярна выконваючы практыкаванні, якія ўмацоўваюць мышцы ног. Гэта дапаможа стабілізаваць каленны сустаў, каб абараніць яго ад траўмаў.

Вы таксама можаце выкарыстоўваць ахоўную экіпіроўку падчас заняткаў спортам або падцяжку, каб падтрымаць калена падчас заняткаў, якія могуць павялічыць рызыку атрымання траўмы.

Крама для наканечнікаў для калена.

Заўсёды выкарыстоўвайце правільную форму пры занятках спортам або занятках, якія могуць аказаць ціск на ваш каленны сустаў. Гэта добрая ідэя:

• разагрэйце і расцягніцеся перад трэніроўкай
• карыстайцеся належнай экіпіроўкай, напрыклад, спартыўнай абуткам, распрацаванай спецыяльна для вашай дзейнасці
• правільна зашнуруйце абутак
• вывучыць правільныя прыёмы для заняткаў, якімі вы займаецеся

Доўгатэрміновы прагноз пасля аперацыі

Пры правільнай дыягностыцы і захаванні лячэння ваша калена можа мець рухомасць і функцыянаванне ў яго да траўмы. Калі слёз меніска не паддаецца хірургічнаму лячэнню, магчымасці вылечвання залежаць ад месца слёзы.

У храстках няма значнага кровазабеспячэння, што можа паўплываць на яго здольнасць да гаення. Аднак ёсць некаторыя ўчасткі меніска, такія як знешнія ўчасткі, якія маюць больш сасудаў і з большай верагоднасцю гояцца.