Лекі для замены калена

Задаволены

• Абязбольванне падчас аперацыі
• Кіраванне болем
• Лекі ад болю ў роце
• Помпы для абязбольвання, якія кантралююцца пацыентам
• Нервовыя блокі
• Липосомальный бупівакаін
• Прадухіленне тромбаў
• Прадухіленне заражэння
• Іншыя лекі
• Забірай

Падчас поўнай замены калена хірург выдаляе пашкоджаныя тканіны і імплантуе штучны каленны сустаў.

Хірургічнае ўмяшанне можа паменшыць боль і павялічыць рухомасць у доўгатэрміновай перспектыве, але боль будзе прысутнічаць адразу пасля працэдуры і падчас выздараўлення.

Звычайна людзі адчуваюць сябе цалкам камфортна праз 6 месяцаў да года.Між тым лекі могуць дапамагчы ім справіцца з болем.

Абязбольванне падчас аперацыі

У большасці людзей праводзіцца аперацыя па замене калена пад агульным наркозам.

Аднак пасля таго, як яны прачнуцца, ім спатрэбіцца абязбольванне і іншыя віды лекаў, якія дапамогуць ім кіраваць дыскамфортам і зніжаць рызыку ускладненняў.

Лекі пасля аперацыі па замене калена могуць дапамагчы вам:

• мінімізаваць боль
• кіраваць млоснасцю
• прадухіляць тромбы
• знізіць рызыку заражэння

Пры адпаведным лячэнні і лячэбнай фізкультуры многія людзі акрыяюць ад замены калена і могуць вярнуцца да паўсядзённых спраў на працягу некалькіх тыдняў.

Кіраванне болем

Без адэкватнага лячэння болю ў вас могуць узнікнуць цяжкасці з пачаткам рэабілітацыі і перамяшчэннем пасля аперацыі.

Рэабілітацыя і мабільнасць важныя, паколькі яны паляпшаюць шанцы на станоўчы вынік.

Ваш хірург можа выбраць адзін з розных варыянтаў, у тым ліку:

• апіёіды
• блокі перыферычных нерваў
• ацетамінофен
• габапенцін / прэгабалін
• несцероідные супрацьзапаленчыя сродкі (НПВС)
• Інгібітары ЦОГ-2
• кетамін

Даведайцеся больш пра абязбольвальныя лекі для поўнай замены калена.

Лекі ад болю ў роце

Апіёіды могуць палегчыць ўмераны і моцны боль. Лекар звычайна прызначае іх разам з іншымі варыянтамі.

Прыклады ўключаюць:

• марфін
• гідрамарфон (дылаўдыд)
• гідракадон, прысутнічае ў Norco і Vicodin
• оксікадон, прысутнічае ў Percocet
• меперыдын (Демерол)

Аднак прыём занадта вялікай колькасці апіоідаў можа выклікаць:

• завала
• дрымотнасць
• млоснасць
• запаволенае дыханне
• разгубленасць
• страта раўнавагі
• няўпэўненая хада

Яны таксама могуць выклікаць прывыканне. Па гэтай прычыне лекар не будзе прызначаць опіоідныя лекі даўжэй, чым вам трэба.

Помпы для абязбольвання, якія кантралююцца пацыентам

Помпы, якія кантралююцца пацыентам (PCA), звычайна ўтрымліваюць апіоідныя абязбольвальныя лекі. Гэты апарат дазволіць вам кантраляваць дозу лекаў.

Пры націску кнопкі машына выпускае больш лекаў.

Аднак помпа кантралюе дозу з цягам часу. Ён запраграмаваны так, што не можа даставіць занадта шмат. Гэта азначае, што вы не можаце атрымліваць больш за пэўную колькасць лекаў у гадзіну.

Нервовыя блокі

Нервовую блакаду ўводзяць шляхам увядзення нутравеннага (IV) катетера ў вобласці цела побач з нервамі, якія перадаюць болевыя паведамленні ў мозг.

Гэта таксама вядома як рэгіянальная анестэзія.

Нервовыя блокі з'яўляюцца альтэрнатывай помпам PCA. Праз адзін-два дні лекар выдаліць катетер, і вы можаце пачаць прымаць ротавыя лекі ўнутр, калі яны вам патрэбныя.

Людзі, якія атрымалі нервовыя блакады, маюць большае задавальненне і менш пабочных з'яў, чым тыя, хто карыстаўся помпай PCA.

Аднак нервовыя блакады ўсё яшчэ могуць пацягнуць за сабой некаторыя рызыкі.

Яны ўключаюць у сябе:

• інфекцыя
• алергічная рэакцыя
• крывацёк

Нервовы блок таксама можа ўздзейнічаць на мышцы галёнкі. Гэта можа запаволіць вашу фізічную тэрапію і здольнасць хадзіць.

Липосомальный бупівакаін

Гэта новае лекі для зняцця болю, якое лекар ўводзіць у месца хірургічнага ўмяшання.

Таксама вядомы як Exparel, ён выпускае бесперапыннае абязбольвальнае сродак для зняцця болю на працягу 72 гадзін пасля працэдуры.

Лекар можа прапісаць гэты прэпарат разам з іншымі абязбольвальнымі прэпаратамі.

Прадухіленне тромбаў

Пасля аперацыі па замене калена існуе рызыка развіцця тромба. Згустак у глыбокіх сасудах называецца трамбозам глыбокіх вен (ТГВ). Звычайна яны ўзнікаюць у назе.

Аднак згустак часам можа абрывацца і падарожнічаць па целе. Калі ён дасягае лёгкіх, гэта можа прывесці да лёгачнай эмбаліі. Калі ён дасягае мозгу, гэта можа прывесці да інсульту. Гэта надзвычайныя сітуацыі, якія пагражаюць жыццю.

Існуе больш высокі рызыка ТГВ пасля аперацыі, паколькі:

• Вашы косці і мяккія тканіны вызваляюць бялкі, якія дапамагаюць згусацца падчас аперацыі.
• Нерухомасць падчас аперацыі можа паменшыць кровазварот, павялічваючы верагоднасць развіцця тромба.
• Некаторы час пасля аперацыі вы не зможаце вельмі шмат рухацца.

Лекар прызначыць лекі і метады для памяншэння рызыкі адукацыі тромбаў пасля аперацыі.

Сюды можна аднесці:

• компрессіонные панчохі, якія трэба насіць на лытках і сцёгнах
• прылады паслядоўнага кампрэсіі, якія мякка сціскаюць ногі, спрыяючы вяртанню крыві
• аспірын, рэцэпт болю, які таксама разрэджвае кроў
• нізкамалекулярны гепарын, які вы можаце атрымаць ін'екцыяй альбо бесперапыннай інфузорыя IV
• іншыя ін'екцыйныя лекі супраць згортвання крыві, такія як фондапарынукс (Arixtra) або эноксапарын (Lovenox)
• іншыя пероральныя лекі, такія як варфарын (Coumadin) і рывараксабан (Xarelto)

Варыянты будуць залежаць ад вашай гісторыі хваробы, уключаючы алергію, і ад таго, ці ёсць у вас рызыка крывацёку.

Выконванне практыкаванняў у ложку і перасоўванне як мага хутчэй пасля аперацыі на калене можа дапамагчы прадухіліць адукацыю тромбаў і палепшыць выздараўленне.

Згусткі крыві - адна з прычын, па якіх узнікаюць ўскладненні пасля аперацыі па замене калена. Даведайцеся больш пра іншыя магчымыя ўскладненні.

Прадухіленне заражэння

Інфекцыя - яшчэ адно сур'ёзнае ўскладненне, якое можа ўзнікнуць падчас аперацыі па замене калена.

У мінулым людзі заражаліся інфекцыяй, але ў цяперашні час паказчык складае каля 1,1 працэнта. Гэта таму, што хірургі зараз даюць антыбіётыкі перад аперацыяй, і яны могуць працягваць даваць іх на працягу 24 гадзін пасля.

У людзей, якія пакутуюць дыябетам, атлусценнем, праблемамі кровазвароту і захворваннямі, якія ўплываюць на імунную сістэму, напрыклад ВІЧ, рызыка заразіцца больш.

Калі развіваецца інфекцыя, лекар прызначыць іншы курс антыбіётыкаў.

У гэтым выпадку вельмі важна прайсці ўвесь курс лячэння, нават калі вы адчуваеце сябе лепш. Калі вы часткова спыніце курс антыбіётыкаў, інфекцыя можа вярнуцца.

Іншыя лекі

У дадатак да лекаў для памяншэння болю і рызыкі адукацыі тромбаў пасля замены калена лекар можа прапісаць іншыя метады лячэння, каб мінімізаваць пабочныя эфекты наркозу і абязбольвальных лекаў.

У адным даследаванні каля 55 адсоткаў людзей мелі патрэбу ў лячэнні млоснасці, ваніт або завал пасля аперацыі.

Прэпараты, якія выклікаюць млоснасць, ўключаюць:

• ондансетрон (зофран)
• праметазін (Фенерган)

Ваш лекар можа таксама прапісаць лекі ад завал або змякчальнікі крэсла, такія як:

• дакузат натрыю (Colace)
• бісакадыл (дулколакс)
• поліэтыленгліколь (MiraLAX)

Вы таксама можаце атрымаць дадатковыя лекі, калі яны вам патрэбныя. Сюды можа ўваходзіць нікацінавы пластыр, калі вы паліце.

Забірай

Аперацыя па замене калена можа на некаторы час узмацніць боль, але працэдура можа палепшыць узровень болю і рухомасці ў доўгатэрміновай перспектыве.

Лекі могуць дапамагчы звесці боль да мінімуму, і гэта можа палепшыць вашу рухомасць пасля аперацыі.

Калі ў вас узнікаюць якія-небудзь сімптомы альбо негатыўныя наступствы пасля замены калена, лепш параіцца з лекарам. Яны часта могуць скарэктаваць дозу ці змяніць лекі.