Планы медычнай дапамогі ў Арэгоне на 2021 год

Задаволены

• Што такое Medicare?
• Планы дадаткаў Medicare
• Планы лекаў па рэцэптах
• Планы Medicare Advantage (частка C)
• Якія планы Medicare Advantage даступныя ў Арэгоне?
• Хто мае права на Medicare у Арэгоне?
• Калі я магу зарэгістравацца ў планах Medicare Oregon?
• Парады па рэгістрацыі ў Medicare у Арэгоне
• Рэсурсы Medicare у Арэгоне
• Што мне рабіць далей?

Калі вы ўпершыню купляеце планы Medicare у Арэгоне ці разглядаеце магчымасць змяніць бягучае пакрыццё Medicare, важна спачатку зразумець усе вашы магчымасці.

Чытайце далей, каб даведацца пра розныя планы Medicare, даступныя ў Арэгоне, тэрміны рэгістрацыі і многае іншае.

Што такое Medicare?

Medicare - гэта нацыянальная праграма медыцынскага страхавання, якая кіруецца федэральным урадам. Ён даступны людзям ва ўзросце ад 65 гадоў, а таксама людзям любога ўзросту, якія маюць пэўныя інваліднасці альбо стану здароўя.

Часткі A і B складаюць арыгінал Medicare, які вы можаце атрымаць ад урада. На працягу многіх гадоў арыгінальная праграма Medicare пашыралася і ўключала планы, якія вы можаце набыць у прыватных страхоўшчыкаў. Гэтыя планы могуць дапоўніць або замяніць пакрыццё, якое вы атрымліваеце ў рамках арыгінальнай Medicare.

Частка А - гэта бальнічная страхоўка. Гэта дапамагае аплаціць выдаткі на:

• стацыянарныя медыцынскія паслугі, якія вы атрымліваеце ў бальніцы
• абмежаванае знаходжанне ў кваліфікаваным медсястры
• догляд у хоспісе
• некаторыя абмежаваныя паслугі аховы здароўя дома

Калі вы ці ваш муж / жонка плацілі падаткі з заработнай платы Medicare на працягу працоўных гадоў, вам не трэба будзе плаціць прэмію за частку А.

Частка B дапамагае аплаціць выдаткі на амбулаторнае лячэнне, такія як паслугі і расходныя матэрыялы, якія вы атрымліваеце ад асноўнага ўрача альбо спецыяліста, уключаючы прафілактычную дапамогу. Вы плаціце прэмію за частку В. Гэтая сума залежыць ад розных фактараў, уключаючы ваш даход.

Часткі A і B ахопліваюць мноства паслуг, але ёсць шмат таго, што арыгінальная Medicare не ахоплівае. Наркотыкі, якія адпускаюцца па рэцэпце, а таксама паслугі для стаматалогіі, зроку і слыху не прадастаўляюцца.

Нават за паслугі, якія Medicare плаціць, ахоп не складае 100 адсоткаў. Пры звароце да ўрача вам усё роўна прыйдзецца плаціць немалыя сумы, напрыклад, даплаты, састрахаванне і франшызы.

Вы можаце пашырыць ахоп, купляючы планы, якія прапануюцца прыватнымі страхавальнікамі. Сюды ўваходзяць дадаткі Medicare, лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, і планы Medicare Advantage.

Планы дадаткаў Medicare

Планы дапаўненняў Medicare, якія часам называюць Medigap, дадаюць ахоп да вашага зыходнага Medicare. Яны могуць дапамагчы знізіць суму, якую вы плаціце з уласнай кішэні пры звароце па дапамогу. Яны могуць таксама дадаць стаматалагічны, зрокавы, доўгатэрміновы догляд альбо іншае пакрыццё.

Планы лекаў па рэцэптах

Планы часткі D - гэта планы па рэцэптах на лекі. Яны сканцэнтраваны выключна на тым, каб дапамагчы аплаціць выдаткі на лекі.

Планы Medicare Advantage (частка C)

Планы Medicare Advantage (частка C) прапануюць замену "усё ў адным" на зыходную Medicare плюс дадатковае пакрыццё. Замест таго, каб спалучаць дзяржаўныя і прыватныя планы, вы можаце атрымаць план Medicare Advantage, які ўключае ў сябе поўны набор пераваг, уключаючы ахоп лекаў, якія адпускаюцца па рэцэпце, зрок і зубы, доўгатэрміновы догляд, слых і многае іншае.

Акрамя таго, планы Medicare Advantage часта ўключаюць шмат дадатковых паслуг, такіх як зніжкі і аздараўленчыя і аздараўленчыя праграмы.

Якія планы Medicare Advantage даступныя ў Арэгоне?

Наступныя прыватныя страхавыя кампаніі прапануюць планы Medicare Advantage у Арэгоне:

• Aetna Medicare
• Планы здароўя Atrio
• Ахова здароўя
• Хумана
• Кайзер Перманентэ
• Ласа аховы здароўя
• Moda Health Plan, Inc.
• PacificSource Medicare
• Планы перавагі Правідэнс Медыкарэ
• Regence BlueCross BlueShield Арэгона
• UnitedHealthcare

Прапановы планаў вар'іруюцца ў залежнасці ад акругі, таму вашы магчымасці будуць залежаць ад таго, што даступна ў акрузе, дзе вы жывяце.

Хто мае права на Medicare у Арэгоне?

Права на атрыманне Medicare залежыць ад вашага ўзросту альбо стану здароўя. Вы маеце права зарэгістравацца, калі:

• ва ўзросце ад 65 гадоў
• маладзейшыя за 65 гадоў і маюць кваліфікацыйную інваліднасць
• любога ўзросту і маюць тэрмінальную стадыю захворвання нырак (ESRD) альбо бакавы аміятрафічны склероз (ALS)

Калі я магу зарэгістравацца ў планах Medicare Oregon?

Калі ваша права на атрыманне Medicare заснавана на ўзросце, вы можаце пачаць працэс рэгістрацыі за 3 месяцы да месяца вашага 65-годдзя. Гэта ваш пачатковы перыяд паступлення. Затым гэта доўжыцца 3 месяцы пасля месяца, калі вам споўніцца 65 гадоў.

Звычайна мае сэнс зарэгістравацца па меншай меры ў частцы А на працягу пачатковага перыяду залічэння, бо вы, верагодна, маеце права атрымліваць ільготы па частцы А без выплаты прэміі.

Калі вы ці ваш муж / жонка вырашылі працягваць працаваць і працягваць прэтэндаваць на пакрыццё, якое фінансуецца працадаўцам, вы можаце адкласці рэгістрацыю ў частцы B альбо любым дадатковым пакрыцці. У такіх выпадках пазней вы атрымаеце права на спецыяльны перыяд рэгістрацыі.

Вы можаце ўнесці змены ў існуючы арыгінальны план Medicare альбо ўпершыню зарэгістравацца ў Medicare у перыяд адкрытай рэгістрацыі з 15 кастрычніка па 7 снежня.

Таксама ёсць перыяд адкрытай рэгістрацыі на Medicare Advantage. У гэты час вы можаце пераключыць пакрыццё з першапачатковага плана Medicare на план Medicare Advantage. Адкрыты перыяд рэгістрацыі для планаў Medicare Advantage - з 1 студзеня па 31 сакавіка.

Парады па рэгістрацыі ў Medicare у Арэгоне

Купляючы планы Medicare у Арэгоне, вы хочаце мець на ўвазе, што прыватныя страхавыя кампаніі валодаюць большай гнуткасцю, таму яны могуць структураваць свае планы па-рознаму.

Напрыклад, некаторыя планы Medicare Advantage могуць быць планамі Арганізацыі аховы здароўя (HMO), якія патрабуюць выбраць урача першаснай медыцынскай дапамогі, які курыруе вашу дапамогу, і, калі вам трэба звярнуцца да спецыялістаў, вы павінны накіраваць вас.

Іншыя могуць быць планамі пераважнай арганізацыі пастаўшчыкоў (PPO), якія прапануюць вам доступ да сеткавых правайдэраў усіх спецыяльнасцей без неабходнасці накіравання.

Які тып плана мае для вас сэнс? Гэта залежыць ад вашых індывідуальных абставінаў і пераваг. Вы можаце разгледзець наступныя пытанні пры ўзважванні варыянтаў:

• Колькі мне будзе каштаваць гэты план? Колькі каштуюць прэміі? Ці ёсць кармавыя выдаткі, калі я звяртаюся да ўрача альбо запаўняю рэцэпт?
• Ці атрымаю я доступ да зручных для мяне лекараў і бальніц? Ці ўключае сетка правайдэраў, з якімі я ўжо маю адносіны? Ці буду я ахоплены, калі мне трэба будзе даглядаць падчас падарожжа?
• Якія тыпы праграм уключаны? Ці былі б гэтыя праграмы карыснымі для мяне?

Рэсурсы Medicare у Арэгоне

Гэтыя рэсурсы могуць спатрэбіцца, калі вы хочаце даведацца больш пра планы Medicare у Арэгоне:

• Дапамога састарэлым медыцынскім страхаваннем праз OregonHealthCare.gov
• Medicare.gov, афіцыйны сайт Medicare
• Адміністрацыя сацыяльнага забеспячэння

Што мне рабіць далей?

Калі вы гатовыя зрабіць наступны крок да паступлення ў Medicare, разгледзьце наступныя дзеянні:

• Зрабіце яшчэ некалькі даследаванняў па варыянтах вашага індывідуальнага плана. Прыведзены вышэй спіс можа стаць карыснай адпраўной кропкай для вывучэння планаў Medicare Advantage у Арэгоне. Таксама можа быць карысна звязацца са страхавым агентам, які можа прапанаваць больш індывідуальныя рэкамендацыі.
• Калі вы зараз маеце права зарэгістравацца, вы можаце пачаць працэс, запоўніўшы анлайн-заяўку на сайце SSA. Сайт нават уключае кантрольны спіс, у якім падрабязна апісана інфармацыя, якая вам спатрэбіцца.

Гэты артыкул быў абноўлены 13 лістапада 2020 г. з улікам інфармацыі Medicare 2021 г.

Інфармацыя на гэтым сайце можа дапамагчы вам прыняць асабістыя рашэнні наконт страхавання, але яна не прызначана для прадастаўлення рэкамендацый адносна пакупкі альбо выкарыстання страхавых або страхавых прадуктаў. Healthline Media ніякім чынам не ажыццяўляе страхавую дзейнасць і не мае ліцэнзіі на страхавую кампанію альбо вытворцу ні ў адной юрысдыкцыі ЗША. Healthline Media не рэкамендуе і не падтрымлівае трэціх асоб, якія могуць ажыццяўляць страхавую дзейнасць.