Траўма пярэдняй крыжападобнай звязкі (АКЛ) - дадатковае лячэнне

Звязка - гэта палоска тканіны, якая злучае косць з іншай косткай. Пярэдняя крыжападобная звязка (ACL) знаходзіцца ўнутры каленнага сустава і злучае косткі верхняй і ніжняй часткі ногі.

Траўма ACL ўзнікае пры расцяжэнні або разрыве звязкі. Частковая разрыў ACL ўзнікае, калі разрываецца толькі частка звязкі. Поўны разрыў ACL адбываецца, калі ўся звязка разрываецца на дзве часткі.

ACL - гэта адна з некалькіх звязкаў, якія падтрымліваюць стабільнасць калена.Гэта дапамагае трымаць косці ног на месцы і дазваляе калену рухацца наперад і назад.

Траўма ACL можа адбыцца, калі вы:

• Вельмі моцна ўдарыце па баку калена, напрыклад, падчас футбольнай снасці
• Скруціце калена
• Хутка спыніце рух і зменіце кірунак падчас бегу, прызямлення са скачка або павароту
• Пасля скачкоў нязручна прызямліцца

У лыжнікаў і людзей, якія займаюцца баскетболам, футболам ці футболам, часцей за ўсё атрымліваецца такая траўма. Жанчыны часцей раздзіраюць ACL, чым мужчыны, калі ўдзельнічаюць у спорце.

Звычайна можна пачуць гук "выскаквання", калі адбываецца траўма ACL. Вы таксама можаце мець:

• Ацёк калена на працягу некалькіх гадзін пасля траўмы
• Боль у калене, асабліва пры спробе пакласці цяжар на пашкоджаную нагу

Калі ў вас лёгкая траўма, вы можаце заўважыць, што ваша калена адчувае сябе няўстойліва ці, здаецца, "саступае" пры яго выкарыстанні. Траўмы ACL часта ўзнікаюць разам з іншымі траўмамі калена, напрыклад, храстком, званым меніскам. Магчыма, гэтыя траўмы таксама трэба будзе лячыць хірургічным шляхам.

Пасля агляду каленнага сустава лекар можа прызначыць наступныя тэсты:

• Рэнтген для праверкі наяўнасці пашкоджанняў костак у калене.
• МРТ калена. МРТ робіць спецыяльныя здымкі тканін у калене. На здымках будзе відаць, расцягнуты ці разарваны гэтыя тканіны.

Калі ў вас траўма ACL, вам можа спатрэбіцца:

• Мыліцамі хадзіць, пакуль ацёк і боль не палепшацца
• Бандаж для падтрымкі і стабілізацыі калена
• Фізіятэрапія дапамагае палепшыць рух суставаў і сілу ног
• Аперацыя па рэканструкцыі ACL

Некаторыя людзі могуць нармальна жыць і працаваць з разарваным ACL. Аднак большасць людзей адчувае, што калена ў іх няўстойлівае і можа "выдаваць" пры больш строгай дзейнасці. Неадпраўленыя слёзы ACL могуць прывесці да далейшага пашкоджання калена, асабліва да меніска.

Выконвайце R.I.C.E. каб паменшыць боль і ацёк:

• Адпачынак ваша нага. Пазбягайце нагрузкі.
• Лёд калена на працягу 20 хвілін за раз ад 3 да 4 раз у дзень.
• Кампрэс вобласць, абматаўшы яе эластычнай павязкай або компрессіонные абкручваннем.
• Падняць нагу, падняўшы яе вышэй за ўзровень сэрца.

Для памяншэння болю і ацёкаў можна выкарыстоўваць ібупрофен (Advil, Motrin) або напроксен (Aleve, Naprosyn). Ацетамінофен (Тайленол) дапамагае пры болях, але не пры ацёках. Вы можаце купіць гэтыя абязбольвальныя лекі ў краме.

• Пагаворыце з урачом перад выкарыстаннем абязбольвальных прэпаратаў, калі ў вас ёсць хваробы сэрца, высокае крывяны ціск, хваробы нырак альбо ў вас былі язва страўніка ці ўнутраныя крывацёкі ў мінулым.
• НЕ прымайце больш, чым рэкамендавана на бутэльцы альбо лекарам.

Пасля атрымання траўмы не варта займацца спортам і займацца іншымі цяжкімі дзеяннямі, пакуль вы і ваш лекар не вырашыце, якое лячэнне лепш для вас.

Калі ў вас ёсць аперацыя па рэканструкцыі ACL:

• Выконвайце інструкцыі па самаабслугоўванні дома.
• Вам спатрэбіцца фізіятэрапія, каб аднавіць калена ў поўнай меры.
• Аднаўленне пасля аперацыі можа заняць каля 6 месяцаў. Але вы павінны мець магчымасць рабіць тыя ж дзеянні, што і раней.

Калі ў вас няма аперацыі:

• Вам трэба будзе папрацаваць з фізіятэрапеўтам, каб паменшыць ацёк і боль і аднавіць дастатковы аб'ём рухаў і сіл у назе, каб аднавіць актыўнасць. Гэта можа заняць некалькі месяцаў.
• У залежнасці ад вашай траўмы, вы не зможаце выконваць пэўныя віды дзейнасці, якія могуць нанесці траўму калену.

Патэлефануйце да ўрача, калі ў вас ёсць што-небудзь з наступнага:

• Павелічэнне ацёку або болю
• Здаецца, самаабслугоўванне не дапамагае
• Вы губляеце пачуццё ў назе
• Ваша ступня ці нага адчуваюць холад альбо мяняюць колер
• Калена раптам зафіксуецца, і вы не можаце выпрастаць яго

Калі ў вас ёсць аперацыя, патэлефануйце свайму хірургу, калі ў вас ёсць:

• Ліхаманка ў 100 ° F (38 ° C) і вышэй
• Дрэнаж з разрэзаў
• Крывацёк, якое не спыніцца

Траўма крыжападобных звязкаў - дагляд; Траўма ACL - дагляд; Траўма калена - пярэдняя крыжа

Члены камісій па напісанні, аглядзе і галасаванні AUC па прафілактыцы і лячэнні траўмаў пярэдняй крыжападобнай звязкі, Quinn RH, Saunders JO і інш. Амерыканская акадэмія артапедычных хірургаў належным чынам выкарыстоўвае крытэрыі для лячэння траўмаў пярэдняй крыжападобнай звязкі. J Bone Joint Surg Am. 2016; 98 (2): 153-155. PMID: 26791036 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26791036.

Ніска Ж.А., Петрыльяна Ф.А., Макалістэр ДР. Пашкоджанні пярэдняй крыжападобнай звязкі (уключаючы рэвізію). У: Мілер, доктар медыцынскіх навук, Томпсан, рэд. Артапедычная спартыўная медыцына Дэлі і Дрэза: прынцыпы і практыка. 4-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 98.

Reider B, Davies GJ, Provencher MT. Пашкоджанні пярэдняй крыжападобнай звязкі У: Reider B, Davies GJ, Provencher MT, eds. Артапедычная рэабілітацыя спартсмена. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 32.

• Траўмы і засмучэнні калена