Усё пра план дадаткаў Medicare M

Задаволены

• Што ахоплівае План дапаўнення Medicare M?
• Што такое размеркаванне выдаткаў і як гэта працуе?
• Іншыя ўласныя выдаткі
• Аплата
• Ці маю я права купіць план дадаткаў Medicare?
• Рэгістрацыя ў дадатковым плане Medicare M
• На вынас

План дапаўнення Medicare M (Medigap Plan M) - адзін з новых варыянтаў плана Medigap. Гэты план прызначаны для людзей, якія хочуць плаціць больш нізкую штомесячную стаўку (прэмію) у абмен на аплату паловы штогадовай франшызы па частцы А (бальніца) і поўнай гадавой франшызы па частцы Б (амбулаторнае лячэнне).

Калі вы не разлічваеце на частае наведванне бальніцы і вам падабаецца раздзяляць выдаткі, план дабаўкі Medicare M можа стаць для вас добрым выбарам.

Працягвайце чытаць, каб даведацца больш пра гэты варыянт, у тым ліку пра тое, што ён ахоплівае, хто мае права і калі вы можаце зарэгістравацца.

Што ахоплівае План дапаўнення Medicare M?

Пакрыццё плана дабаўкі Medicare М ўключае ў сябе наступнае:

• 100 працэнтаў страхавання па частцы А і выдаткі на бальніцу складаюць дадатковыя 365 дзён пасля таго, як ільготы Medicare будуць выкарыстаны
• 50 адсоткаў франшызы па частцы А.
• 100 працэнтаў страхавання альбо даплаты па доглядзе хоспіса часткі А
• 100 адсоткаў выдаткаў на пераліванне крыві (першыя 3 пінты)
• 100 адсоткаў кваліфікаваных састарэлых медыцынскіх устаноў забяспечваюць састрахаванне
• 100 працэнтаў страхавання па сумяшчальніцтве па частцы В або сумесных выплат
• 80 адсоткаў кваліфікаваных выдаткаў на ахову здароўя падчас паездкі за мяжу

Што такое размеркаванне выдаткаў і як гэта працуе?

Сумеснае выкарыстанне сродкаў - гэта ў асноўным сума грошай, якая павінна быць выплачана вам пасля таго, як Medicare і ваша палітыка Medigap аплацяць свае акцыі.

Вось прыклад таго, як можа дзейнічаць размеркаванне выдаткаў:

У вас ёсць арыгінальная Medicare (часткі A і B) і палітыка Medigap Plan M. Пасля аперацыі на тазасцегнавым суставе вы праводзіце 2 ночы ў бальніцы, а затым праводзіце шэраг наступных візітаў з хірургам.

Ваша хірургічнае ўмяшанне і знаходжанне ў бальніцы пакрываюцца часткай A Medicare пасля таго, як вы сустрэліся з часткай A, якая падлягае франшызе. Medigap Plan M плаціць палову франшызы, а другую палову вы абавязаны плаціць з уласнай кішэні.

У 2021 годзе франтавая бальніца Medicare Part A складае 1 484 долары. Ваша доля палітыкі Medigap Plan M складзе 742 даляры, а ваша доля - 742 даляры.

Вашы наступныя візіты ахоплены часткай B Medicare і вашым планам Medigap M. Пасля таго, як вы заплаціце за штогадовую франшызу па частцы B, Medicare аплачвае 80% вашага амбулаторнага абслугоўвання, а ваш Medicare Plan M аплачвае астатнія 20%.

У 2021 годзе штогадовая франшыза Medicare Part B складае 203 долары. Вы адказваеце за поўную суму.

Іншыя ўласныя выдаткі

Перш чым выбраць медыцынскага работніка, праверце, ці будуць яны прымаць прызначаныя тарыфы Medicare (кошт, які Medicare зацвердзіць для працэдуры і лячэння).

Калі ваш лекар не прымае прызначаныя тарыфы Medicare, вы можаце альбо знайсці іншага ўрача, які будзе, альбо застацца з вашым бягучым лекарам. Калі вы вырашыце застацца, ваш лекар не мае права браць плату на суму, большую за 15 працэнтаў вышэй зацверджанай Medicare сумы.

Сума, якая спаганяецца вашым лекарам звыш прызначанай стаўкі Medicare, называецца залішняй платай па частцы B. З Medigap Plan M вы нясеце адказнасць за аплату залішняй платы па частцы B з уласнай кішэні.

Аплата

Пасля таго, як вы прайшлі лячэнне паводле ўзроўню, зацверджанага Medicare:

1. Частка A або B Medicare аплачвае сваю частку платы.
2. Ваша палітыка Medigap аплачвае сваю частку платы.
3. Вы плаціце сваю частку платы (калі такая маецца).

Ці маю я права купіць план дадаткаў Medicare?

Каб атрымаць права на дадатак да плана Medicare M, вы павінны быць зарэгістраваны ў арыгінальных частках Medicare і частках B. Вы таксама павінны пражываць у раёне, дзе гэты план прадаецца страхавой кампаніяй. Каб даведацца, ці прапануецца план M у вашым месцы, увядзіце паштовы індэкс у пошукавым плане Medigap Medicare.

Рэгістрацыя ў дадатковым плане Medicare M

Ваш 6-месячны перыяд адкрытай рэгістрацыі Medigap (OEP), як правіла, лепшы час для рэгістрацыі ў любой палітыцы Medigap, уключаючы Medigap Plan M. Ваш Medigap OEP пачынае месяц, калі вам споўнілася 65 гадоў і вы паступілі ў Medicare Part B.

Прычына рэгістрацыі падчас OEP заключаецца ў тым, што прыватныя страхавыя кампаніі, якія прадаюць полісы Medigap, не могуць адмовіць вам у пакрыцці і павінны прапанаваць лепшы даступны тарыф, незалежна ад вашага стану здароўя. Лепшая даступная стаўка можа залежаць ад такіх фактараў, як:

• узрост
• падлогу
• сямейнае становішча
• дзе ты жывеш
• ці вы курэц

Рэгістрацыя па-за межамі вашага OEP можа выклікаць патрабаванне да медыцынскай падпіскі, і ваша прыняцце не заўсёды гарантавана.

На вынас

Планы дабаўкі Medicare (Medigap) дапамагаюць пераадолець некаторыя «прабелы» паміж выдаткамі на ахову здароўя і тым, што Medicare спрыяе гэтым выдаткам.

З Medigap Plan M вы плаціце больш нізкую прэмію, але бярэце долю ў выдатках на вылік франшызы па частцы Medicare (бальніца), франшызы па частцы B Medicare (амбулаторнае лячэнне) і частцы B.

Перш чым удзельнічаць у плана Medigap Plan M або любым іншым плане Medigap, праверце свае патрэбы ў ліцэнзаванага агента, які спецыялізуецца на дадатках Medicare, каб дапамагчы вам. Вы таксама можаце звязацца з Дзяржаўнай праграмай дапамогі па медыцынскім страхаванні (SHIP) для атрымання бясплатнай дапамогі ў разуменні даступных палітык.

Гэты артыкул быў абноўлены 19 лістапада 2020 г. з улікам інфармацыі Medicare 2021 г.

Інфармацыя на гэтым сайце можа дапамагчы вам прыняць асабістыя рашэнні наконт страхавання, але яна не прызначана для прадастаўлення рэкамендацый адносна пакупкі альбо выкарыстання страхавых або страхавых прадуктаў. Healthline Media ніякім чынам не ажыццяўляе страхавую дзейнасць і не мае ліцэнзіі на страхавую кампанію альбо вытворцу ні ў адной юрысдыкцыі ЗША. Healthline Media не рэкамендуе і не падтрымлівае трэціх асоб, якія могуць ажыццяўляць страхавую дзейнасць.