Ці можа хвароба Лайма імітаваць або выклікаць рэўматоідны артрыт?

Задаволены

• Агляд
• Хвароба Лайма супраць рэўматоіднага артрыту
• Лайма
• РА
• Больш пільны погляд: Фактары рызыкі
• Лайм-рызыкі
• Лайма як рызыка РА
• РА рызыкі
• Больш пільны погляд: сімптомы
• Сімптомы Лайма
• Сімптомы РА
• Як сказаць розніцу
• Як да іх ставяцца
• Лайма і лайм-артрыт
• РА
• Калі звярнуцца да ўрача
• Лайма
• РА

Агляд

Хваробу Лайма часам можна зблытаць з іншымі станамі, такімі як рэўматоідны артрыт (РА). І хвароба Лайма, і РА могуць стаць знясільваючымі, калі не лячыць.

Пры лячэнні сімптомы артрыту Лайма звычайна праходзяць. З іншага боку, лячэнне РА можа запаволіць прагрэсаванне хваробы, але не вылечыць яго.

Як вы можаце сказаць, што з іх у вас ёсць? Карацей:

• Калі вашыя сімптомы артрыту знаходзяцца ў адным суставе і перарывіста, гэта можа быць Лайма.
• Калі ваш артрыт знаходзіцца ў суставах з абодвух бакоў вашага цела, і боль і скаванасць ўзнікаюць кожную раніцу, гэта можа быць РА. Наяўнасць фактараў рызыкі РА робіць дыягназ РА больш верагодным.

Хвароба Лайма супраць рэўматоіднага артрыту

Лайма

Хвароба Лайма мае вядомыя прычыны. Перадаецца бактэрыямі ў форме спіралі Borrelia burgdorferi, якую пераносяць чорныя ногі кляшчы алені.

Лайма цяжка дыягнаставаць, паколькі яго шырокі спектр сімптомаў імітуе сімптомы многіх іншых захворванняў.

Калі лячыць рана антыбіётыкамі, яго можна вылечыць. Калі Лайм не будзе дыягнаставаны і лячыцца позна, сімптомы могуць значна пагоршыцца, хоць ён усё яшчэ паддаецца лячэнню.

РА

Прычына РА невядома. Гэта хранічнае запаленчае захворванне, якое закранае слізістую абалонку суставаў і лічыцца сістэмным аутоіммунных захворваннем.

RA прыводзіць да пашкоджання храстка і костак, што можа паступова пагоршыцца, калі не будзе дыягнаставана і не лячыцца рана. Шкода незваротная. Лячэнне ўключае супрацьзапаленчыя прэпараты, а часам і антыбіётыкі.

Больш пільны погляд: Фактары рызыкі

Лайм-рызыкі

Асноўны фактар ​​рызыкі хваробы Лайма заключаецца ў пражыванні, працы ў або наведванні мясцовасці, дзе ёсць алені і кляшчы.

Каля 60 адсоткаў людзей з лячэннем Лайма развіваюць артрыт. Для большасці людзей артрыт Лайма вылечваецца пасля таго, як яго лячаць антыбіётыкамі. Але ў некаторых выпадках артрыт Лайма не рэагуе на антыбіётыкі. Адно невялікае даследаванне паказала, што траціна людзей, якія пакутуюць артрытам Лайма, не рэагуюць на антыбіётыкі.

Акрамя таго, у некаторых людзей развіваецца артрыт пасля Лайма, уключаючы запаленчы артрыт, напрыклад, РА. Паводле даследавання 2000 года, у 10% дарослых з артрытам Лайма развіваецца запаленчы артрыт, які не рэагуе на антыбіётыкі.

Роля запаленчых антыцелаў у артрыце і Лайма недастаткова вывучана. У французскім даследаванні 2016 года з 814 чалавек з нядаўна дыягнаставаным запаленчым артрытам толькі 11,2 працэнта мелі антыцелы IgM, якія з'яўляюцца фактарам рызыкі развіцця РА.

У адным з даследаванняў было выяўлена, што праз 10-20 гадоў пасля артрыту Лайма больш за 50 працэнтаў людзей усё яшчэ мелі станоўчыя рэакцыі антыцелаў на IgM або IgG да бактэрый Лайма. Траціна людзей з ранняй хваробай Лайма таксама мела станоўчыя рэакцыі на антыцелы пасля 10 да 20 гадоў.

Лайма як рызыка РА

Калі ў вас ёсць Лайма, гэта фактар ​​рызыкі для наступнага развіцця РА і іншых відаў запаленчага артрыту, напрыклад, псарыятычнага артрыту (ПСА) або перыферычнага спондылаартрыту.

У даследаванні 2016 года каля адной трэці ўдзельнікаў, якія перанеслі артрыт Лайма, у далейшым развіўся запаленчы артрыт, падобны на РА.

Калі вы выявіце сып Лайма і неадкладна вылечыцеся дастатковым курсам антыбіётыкаў, малаверагодна, што ў вас потым будзе лайт-артрыт. Але шмат хто не бачыць кляшча, не мае лайма і сыходзіць з дыягназам.

РА рызыкі

Наяўнасць высокага ўзроўню антыцелаў да IgM з'яўляецца фактарам рызыкі развіцця РА. Прысутнасць гэтых антыцелаў, вядомых як рэўматоідныя фактары (РФ), можа прывесці да імуннай рэакцыі, якая атакуе здаровыя тканіны. Антыцелы да IgM недастаткова вывучаны, і яны таксама сустракаюцца ў людзей з іншымі інфекцыямі.

Іншым маркерам RA з'яўляецца наяўнасць у крыві антыцыклічных антыцелаў да цытрулінізаванага пептыда (анты-ССР).

Канкрэтныя фактары рызыкі развіцця РА ўключаюць:

• Курэнне. Гэта моцны фактар ​​рызыкі развіцця РА, асабліва для больш цяжкіх РА.
• Атлусценне. Гэта асабліва важна ў людзей з дыягназам РА ва ўзросце да 55 гадоў.
• Сямейная гісторыя аутоіммунных захворванняў.
• Жаночы пол. У жанчын у два-тры разы часцей развіваецца РА, чым у мужчын.
• Прафесійная ўздзеянне пылу і валокнаў.
• Гены. RA не ўспадкоўваецца, але ў вас можа быць генетычная адчувальнасць, якая павышае рызыку развіцця RA.
• Гармоны. Гарманальныя і экалагічныя фактары, уключаючы інфекцыі і траўмы, могуць быць прыцягнуты.

Цікава, што ўмеранае ўжыванне алкаголю можа знізіць рызыку развіцця РА.

Больш пільны погляд: сімптомы

Сімптомы Лайма

Сімптомы артрыту Лайма ўключаюць балючыя, жорсткія або азызлыя суставы. Звычайна дзівіцца толькі адзін сустаў - часцей за ўсё калена. Таксама могуць быць закрануты дробныя суставы, сухажыллі або бурсы. Пры артрыце боль можа быць перарывістай.

Лайм мае шмат іншых сімптомаў, акрамя артрыту. Сюды можна аднесці:

• першапачатковы вочы быка альбо няправільная чырвоная сып
• стомленасць
• сімптомы грыпу
• ноч пацее
• кагнітыўны спад
• неўралагічныя праблемы, такія як балансаванне праблем альбо параліч Бэла
• адчувальнасць да святла
• сардэчныя захворванні (кардыт)

Сімптомы РА

Раннія сімптомы рэўматоіднага артрыту ўключаюць:

• Калянасць суставаў з абодвух бакоў цела, асабліва раніцай або пасля бяздзейнасці
• азызлыя, далікатныя або цёплыя суставы
• меншае паражэнне суставаў, напрыклад, пальцаў рук і ног
• памяншаецца дыяпазон руху
• стомленасць
• страта апетыту

Каля 40 адсоткаў людзей з РА маюць сімптомы, якія не звязаны з суставамі. RA можа сур'ёзна паўплываць на вашы вочы, скуру, сэрца і лёгкія.

Як сказаць розніцу

Як да іх ставяцца

Лайма і лайм-артрыт

Лячэнне Лайма - гэта курс антыбіётыкаў, па меншай меры, на працягу аднаго месяца, калі ўкус кляшча або лаймская сып заўважаныя. Лайм-артрыт, хутчэй за ўсё, не ўзнікае пасля прыёму антыбіётыкаў. Звычайна антыбіётык прызначаюць даксіцыклін.

Лайм-артрыт часам з'яўляецца першым сімптомам Лайма. Курс антыбіётыкаў часта ліквідуе сімптомы артрыту.

Антыбіётыкі могуць прызначацца перорально або нутравенна, у залежнасці ад цяжару сімптомаў Лайма.

Калі лайм-артрыт узнікае на стадыі пасля заражэння Лайма, могуць быць выкарыстаны супрацьзапаленчыя прэпараты, такія як метотрэксат.

РА

Стандартнае лячэнне пры РА ўключае ў сябе супрацьзапаленчыя сродкі, такія як:

• несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты
• стэроіды
• звычайныя антырэўматычныя прэпараты, якія змяняюць біялагічныя захворванні (DMARDS)

Калі звярнуцца да ўрача

І Лайма, і РА маюць лепшы вынік, чым раней іх дыягнастуюць і лячаць.

Лайма

Большасць людзей не бачыць першасную сып Лайма, а разнастайнасць магчымых сімптомаў абцяжарвае дыягностыку. Калі ў вас ёсць сімптомы артрыту і маглі вас укусіць кляшчы, звярніцеся да лекара, каб выключыць Лайма. Лепш за ўсё знайсці лекара, які ведае Лайма.

РА

RA таксама можа быць цяжка дыягнаставаць. Калі вашы суставы рэгулярна жорсткія на працягу гадзіны і больш пасля таго, як вы прачнуліся, звярніцеся да лекара. Гэта можа быць РА.