Кіраўніцтва па здаровым харчаванні з нізкім утрыманнем вугляводаў пры дыябеце

Задаволены

• Што такое дыябет і якую ролю адыгрывае ежа?
• Ці могуць дыеты з вельмі нізкім утрыманнем вугляводаў дапамагчы кіраваць дыябетам?
• Якое аптымальнае спажыванне вугляводаў для людзей з дыябетам?
• Якія вугляводы павышаюць узровень цукру ў крыві?
• Ежа, якую трэба ёсць, і ежа, якую трэба пазбягаць
• Прадукты харчавання
• Ежу ёсць умерана
• Прадуктаў, якіх варта пазбягаць
• Узорны дзень ежы з вельмі нізкім утрыманнем вугляводаў для людзей з дыябетам
• Сняданак: Яйкі і шпінат
• Абед: салата Коб
• Вячэра: ласось з гароднінай
• Агульная колькасць засваяльных вугляводаў за дзень: 37 грам
• Пракансультуйцеся з урачом, перш чым змяніць рэжым харчавання
• Іншыя спосабы зніжэння ўзроўню цукру ў крыві
• Сутнасць

Дыябет - хранічнае захворванне, якое дзівіць многіх людзей па ўсім свеце.

У цяперашні час больш за 400 мільёнаў людзей пакутуюць дыябетам ва ўсім свеце (1).

Нягледзячы на ​​тое, што дыябет з'яўляецца складанай хваробай, падтрыманне цукру ў крыві можа значна знізіць рызыку ускладненняў (

Адзін са спосабаў дасягнуць лепшага ўзроўню цукру ў крыві - прытрымлівацца дыеты з нізкім утрыманнем вугляводаў.

Гэты артыкул змяшчае падрабязны агляд дыет з вельмі нізкім утрыманнем вугляводаў для лячэння дыябету.

Што такое дыябет і якую ролю адыгрывае ежа?

Пры дыябеце арганізм не можа эфектыўна перапрацоўваць вугляводы.

Звычайна, калі вы ясьце вугляводы, яны расшчапляюцца на невялікія адзінкі глюкозы, якія ў канчатковым выніку з'яўляюцца цукрам у крыві.

Калі ўзровень цукру ў крыві павышаецца, падстраўнікавая жалеза рэагуе, выпрацоўваючы гармон інсулін. Гэты гармон дазваляе цукру ў крыві паступаць у клеткі.

У людзей без дыябету ўзровень цукру ў крыві застаецца ў вузкіх межах на працягу дня. Аднак для тых, хто пакутуе дыябетам, гэтая сістэма працуе не аднолькава.

Гэта вялікая праблема, бо занадта высокі і занадта нізкі ўзровень цукру ў крыві можа нанесці сур'ёзную шкоду.

Існуе некалькі тыпаў дыябету, але два найбольш распаўсюджаныя - гэта дыябет 1 і 2 тыпу. Абодва гэтыя ўмовы могуць узнікнуць у любым узросце.

Пры дыябеце 1 тыпу аутоіммунный працэс разбурае бэта-клеткі, якія выпрацоўваюць інсулін, у падстраўнікавай залозе. Людзі, якія пакутуюць дыябетам, прымаюць інсулін некалькі разоў на дзень, каб гарантаваць, што глюкоза патрапіць у клеткі і застанецца на здаровым узроўні ў крыві ().

Пры дыябеце 2 тыпу бэта-клеткі спачатку выпрацоўваюць дастатковую колькасць інсуліну, але клеткі арганізма ўстойлівыя да яго дзеяння, таму ўзровень цукру ў крыві застаецца высокім. Каб кампенсаваць гэта, падстраўнікавая жалеза вырабляе больш інсуліну, спрабуючы знізіць узровень цукру ў крыві.

З часам бэта-клеткі губляюць здольнасць выпрацоўваць дастатковую колькасць інсуліну (5).

З трох макраэлементаў - бялкоў, вугляводаў і тлушчаў - вугляводы аказваюць найбольшы ўплыў на кіраванне цукрам у крыві. Гэта таму, што арганізм расшчапляе іх да глюкозы.

Такім чынам, людзям, якія пакутуюць дыябетам, магчыма, прыйдзецца прымаць вялікія дозы інсуліну, лекаў альбо таго і іншага, калі яны ядуць шмат вугляводаў.

Людзі, якія пакутуюць дыябетам, адчуваюць недахоп інсуліну альбо ўстойлівасць да яго ўздзеяння. Калі яны ядуць вугляводы, узровень цукру ў крыві можа падняцца да патэнцыйна небяспечнага ўзроўню, калі не прымаць лекі.

Ці могуць дыеты з вельмі нізкім утрыманнем вугляводаў дапамагчы кіраваць дыябетам?

Шмат якія даследаванні падтрымліваюць дыеты з нізкім утрыманнем вугляводаў для лячэння дыябету (6,,,,, 11).

Фактычна, да адкрыцця інсуліну ў 1921 г. дыеты з вельмі нізкім утрыманнем вугляводаў лічыліся стандартным лячэннем людзей з дыябетам ().

Больш за тое, дыеты з нізкім утрыманнем вугляводаў, здаецца, добра працуюць у доўгатэрміновай перспектыве, калі людзі прытрымліваюцца іх.

У адным з даследаванняў людзі, якія пакутуюць дыябетам 2 тыпу, елі нізкавугляродную дыету на працягу 6 месяцаў. Іх дыябет заставаўся добра кіраваным больш чым праз 3 гады, калі яны прытрымліваліся дыеты ().

Падобным чынам, калі людзі з дыябетам 1 тыпу прытрымліваліся дыеты з абмежаваннем вугляводаў, тыя, хто прытрымліваўся дыеты, назіралі значнае паляпшэнне ўзроўню цукру ў крыві на працягу 4 гадоў ().

Даследаванні паказалі, што людзі, якія пакутуюць дыябетам, доўга выпрабоўваюць паляпшэнне ўзроўню цукру ў крыві, сілкуючыся дыетай з нізкім утрыманнем вугляводаў.

Якое аптымальнае спажыванне вугляводаў для людзей з дыябетам?

Ідэальнае спажыванне вугляводаў для людзей, якія пакутуюць дыябетам, з'яўляецца некалькі спрэчнай тэмай, нават сярод тых, хто падтрымлівае абмежаванне вугляводаў.

Шмат якія даследаванні выявілі рэзкае паляпшэнне ўзроўню цукру ў крыві, масы цела і іншых маркераў, калі вугляводы былі абмежаваныя да 20 грамаў у дзень (,).

Доктар Рычард К. Бернштэйн, які пакутуе на цукровы дыябет 1 тыпу, з'еў 30 грам вугляводаў у дзень і зафіксаваў выдатнае кіраванне цукрам у крыві ў сваіх пацыентаў, якія выконваюць той жа рэжым ().

Аднак іншыя даследаванні паказваюць, што больш умеранае абмежаванне вугляводаў, напрыклад 70-90 грам агульнай колькасці вугляводаў, альбо 20% калорый з вугляводаў, таксама эфектыўна (,).

Аптымальная колькасць вугляводаў таксама можа вар'іравацца ў залежнасці ад чалавека, бо кожны чалавек мае унікальную рэакцыю на вугляводы.

Па дадзеных Амерыканскай дыябетычнай асацыяцыі (ADA), не існуе адзінай дыеты, якая б падыходзіла ўсім, хто пакутуе дыябетам. Лепш за ўсё падыходзяць індывідуальныя планы харчавання, якія ўлічваюць вашы харчовыя перавагі і метабалічныя мэты (17).

ADA таксама рэкамендуе людзям працаваць са сваёй брыгадай аховы здароўя для вызначэння патрэбнага для іх спажывання вугляводаў.

Каб вызначыць ідэальную колькасць вугляводаў, вы можаце захацець вымераць узровень глюкозы ў крыві метрам перад ежай і яшчэ раз праз 1-2 гадзіны пасля ежы.

Пакуль узровень цукру ў крыві застаецца ніжэйшым за 140 мг / дл (8 ммоль / л), у той момант, калі можа адбыцца пашкоджанне нерваў, на дыеце з нізкім утрыманнем вугляводаў вы можаце ўжываць 6 грам, 10 грам або 25 грам вугляводаў за адзін прыём ежы .

Усё залежыць ад вашай асабістай талерантнасці. Проста памятайце, што агульнае правіла - чым менш вы ясьце вугляводаў, тым менш павышаецца ўзровень цукру ў крыві.

І замест таго, каб выключыць усе вугляводы, здаровая дыета з нізкім утрыманнем вугляводаў на самай справе павінна ўключаць крыніцы вугляводаў з высокім утрыманнем абалоніны, напрыклад, гародніна, ягады, арэхі і насенне.

Паказана, што прыём вугляводаў ад 20 да 90 грамаў у дзень эфектыўна паляпшае кіраванне цукрам у крыві ў людзей з дыябетам. Тым не менш, лепш праверыць узровень цукру ў крыві да і пасля ежы, каб знайсці асабістае абмежаванне вугляводаў.

Якія вугляводы павышаюць узровень цукру ў крыві?

У расліннай ежы вугляводы ўтрымліваюць камбінацыю крухмалу, цукру і клятчаткі. Толькі крухмал і цукровыя кампаненты павышаюць узровень цукру ў крыві.

Абалоніна, якая натуральна змяшчаецца ў харчовых прадуктах, растваральных альбо нерастваральных, не расшчапляецца ў арганізме да глюкозы і не павышае ўзровень цукру ў крыві (18).

На самай справе вы можаце адняць спірт абалоніны і цукру з агульнага ўтрымання вугляводаў, пакінуўшы ўтрыманне вугляводаў, якое засвойваецца, альбо "чыстае". Напрыклад, 1 шклянка каляровай капусты змяшчае 5 грам вугляводаў, 3 з якіх - клятчатка. Такім чынам, яго чыстае ўтрыманне вугляводаў складае 2 грама.

Было паказана, што пребиотические валакна, такія як інулін, паляпшаюць узровень цукру ў крыві нашча і іншыя паказчыкі здароўя ў людзей з дыябетам 2 тыпу ().

Цукровыя спірты, такія як мальтыт, ксіліт, эрытрыт і сарбіт, часта выкарыстоўваюцца для падсалоджвання цукерак без цукру і іншых "дыетычных" прадуктаў.

Некаторыя з іх, асабліва мальтыт, сапраўды могуць павысіць узровень цукру ў крыві ў людзей, якія пакутуюць дыябетам ().

Па гэтай прычыне выкарыстоўвайце сродак вугляводаў у чыстым выглядзе асцярожна, паколькі колькасць пералічаных на этыкетцы прадукту можа быць недакладным, калі ўсе вугляводы, унесеныя мальтытам, адняць ад агульнай колькасці.

Акрамя таго, сеткавы вуглявод не выкарыстоўваецца Адміністрацыяй па харчовых прадуктах і леках (FDA) або ADA.

Гэты лічыльнік вугляводаў можа быць каштоўным рэсурсам. У ім прыводзяцца дадзеныя аб сотнях прадуктаў пра агульную колькасць вугляводаў, чыстых вугляводаў, клятчаткі, бялкоў і тлушчаў.

Крухмал і цукар павышаюць узровень цукру ў крыві, а харчовыя валакна - не. Мальтытал з цукровым спіртам таксама можа павысіць узровень цукру ў крыві.

Ежа, якую трэба ёсць, і ежа, якую трэба пазбягаць

Лепш за ўсё сканцэнтравацца на ўжыванні прадуктаў з нізкім утрыманнем вугляводаў, суцэльных прадуктаў з вялікай колькасцю карысных рэчываў.

Таксама важна звярнуць увагу на прыкметы голаду і насычэння вашага цела, незалежна ад таго, што вы ясце.

Прадукты харчавання

Вы можаце ёсць наступныя прадукты з нізкім утрыманнем вугляводаў, пакуль не насыціцеся. Таксама пераканайцеся, што вы атрымліваеце дастатковую колькасць бялку падчас кожнага прыёму ежы:

• мяса, птушкі і морапрадуктаў
• яйкі
• сыр
• некрахмалістыя гародніна (большасць гародніны, акрамя пералічаных ніжэй)
• авакада
• аліўкі
• аліўкавы алей, какосавае алей, сметанковае масла, вяршкі, смятана і сметанковы сыр

Ежу ёсць умерана

Вы можаце ёсць наступныя прадукты ў меншай колькасці падчас ежы, у залежнасці ад вашай асабістай пераноснасці вугляводаў:

• Ягады: 1 шклянка ці менш
• Звычайны, грэчаскі ёгурт: 1 шклянка ці менш
• Тварог: 1/2 шклянкі ці менш
• Арэхі і арахіс: 1–2 унцыі альбо 30–60 грамаў
• Насенне лёну або насенне Чыа: 2 сталовыя лыжкі
• Цёмны шакалад (не менш за 85% какава): 30 грам і менш
• Зімовыя патысоны (баттернат, жалуд, гарбуз, спагецці і хабард): 1 шклянка ці менш
• Напой: 1,5 унцыі, альбо 50 грамаў
• Сухое чырвонае ці белае віно: 4 унцыі альбо 120 грам

Бабовыя, такія як гарох, сачавіца і фасоля, з'яўляюцца карыснымі крыніцамі бялку, хоць у іх ёсць і вугляводы. Не забудзьцеся ўключыць іх у штодзённую колькасць вугляводаў.

Рэзкае памяншэнне вугляводаў звычайна зніжае ўзровень інсуліну, з-за чаго ныркі вылучаюць натрый і ваду (20).

Паспрабуйце з'есці кубак булёна, некалькі алівак альбо іншую салёную ежу з нізкім утрыманнем вугляводаў, каб кампенсаваць страчанае натрыю. Не бойцеся дадаваць у ежу трохі дадатковай солі.

Аднак калі ў вас застойная сардэчная недастатковасць, хвароба нырак ці высокае крывяны ціск, парайцеся са сваім лекарам, перш чым павялічваць колькасць натрыю ў рацыёне.

Прадуктаў, якіх варта пазбягаць

Гэтыя прадукты з высокім утрыманнем вугляводаў і могуць значна павысіць узровень цукру ў крыві ў людзей з дыябетам:

• хлеб, макароны, крупы, кукуруза і іншыя збожжавыя
• крухмалістыя гародніна, такія як бульба, салодкая бульба, ямс і таро
• малако
• садавіна, акрамя ягад
• сок, сода, пунш, падсалоджаны чай і г.д.
• піва
• дэсерты, хлебабулачныя вырабы, цукеркі, марожанае і г.д.

Прытрымвайцеся прадуктаў з нізкім утрыманнем вугляводаў, такіх як мяса, рыба, яйкі, морапрадукты, некрахмалістыя гародніна і карысныя тлушчы. Пазбягайце прадуктаў з высокім утрыманнем вугляводаў.

Узорны дзень ежы з вельмі нізкім утрыманнем вугляводаў для людзей з дыябетам

Вось узорнае меню, якое змяшчае 15 грам і менш засваяльных вугляводаў за адзін прыём ежы. Калі ваша асабістая талерантнасць да вугляводаў вышэй або ніжэй, вы можаце наладзіць памеры порцыі.

Сняданак: Яйкі і шпінат

• 3 яйкі, прыгатаваныя на сметанковым алеі (1,5 грама вугляводаў)
• 1 шклянка абсмаленага шпінату (3 грама вугляводаў)

Яйкі і шпінат можна спалучаць з:

• 1 шклянка ажыны (6 грам вугляводаў)
• 1 кубак кавы са сліўкамі і дадатковым падсалодвальнікам без цукру

Агульная колькасць засваяльных вугляводаў: 10,5 грама

Абед: салата Коб

• 90 г прыгатаванай курыцы
• 1 унцыя (30 грам) сыру "Рокфор" (1/2 грама вугляводаў)
• 1 лустачка бекону
• 1/2 сярэдняга авакада (2 грама вугляводаў)
• 1 шклянка здробненых памідораў (5 грам вугляводаў)
• 1 шклянку здробненага салаты (1 грам вугляводаў)
• аліўкавы алей і воцат

Вы можаце злучыць свой салата з:

• 20 грамаў (2 маленькіх квадраціка) 85% цёмнага шакаладу (4 грама вугляводаў)
• 1 шклянку ледзяной гарбаты з дадатковым падсалодвальнікам без цукру

Агульная колькасць засваяльных вугляводаў: 12,5 грама.

Вячэра: ласось з гароднінай

• 4 унцыі сёмгі на грылі
• 1/2 шклянкі абсмаленых шынкоў (3 грама вугляводаў)
• 1 шклянка абсмаленых грыбоў (2 грама вугляводаў)

У якасці дадатку да ежы і на дэсерт:

• 120 г чырвонага віна (3 г вугляводаў)
• 1/2 шклянкі лустачак трускаўкі са узбітымі сліўкамі
• 1 унцыя здробненых грэцкіх арэхаў (6 грам вугляводаў)

Агульная колькасць засваяльных вугляводаў: 14 грам

Агульная колькасць засваяльных вугляводаў за дзень: 37 грам

Для атрымання дадатковых ідэй, вось спіс сямі хуткіх страў з нізкім утрыманнем вугляводаў і спіс 101 карысных рэцэптаў з нізкім утрыманнем вугляводаў.

План харчавання для лячэння дыябету павінен раўнамерна змяшчаць вугляводы за тры прыёмы ежы. Кожны прыём ежы павінен утрымліваць баланс бялку, карысных тлушчаў і невялікая колькасць вугляводаў, у асноўным з гародніны.

Пракансультуйцеся з урачом, перш чым змяніць рэжым харчавання

Калі вугляводы абмежаваныя, часта адбываецца рэзкае зніжэнне ўзроўню цукру ў крыві.

Па гэтай прычыне лекар часта будзе зніжаць дозы інсуліну і іншых лекаў. У некаторых выпадках яны могуць наогул ліквідаваць лекі.

Адно даследаванне паведамляла, што 17 з 21 удзельніка даследавання з дыябетам 2 тыпу змаглі спыніць або паменшыць прыём лекаў ад дыябету, калі вугляводы былі абмежаваныя да 20 грамаў у дзень ().

У іншым даследаванні ўдзельнікі дыябету 1 тыпу ўжывалі менш за 90 грамаў вугляводаў кожны дзень. Іх узровень глюкозы ў крыві палепшыўся, і была меншая верагоднасць зніжэння ўзроўню цукру ў крыві, паколькі дозы інсуліну значна скараціліся ().

Калі інсулін і іншыя лекі не прыстасаваны да дыеты з нізкім утрыманнем вугляводаў, існуе высокі рызыка небяспечна нізкага ўзроўню глюкозы ў крыві, таксама вядомага як гіпаглікемія.

Такім чынам, важна, каб людзі, якія прымаюць інсулін ці іншыя лекі ад дыябету, размаўлялі са сваім лекарам раней пачынаючы дыету з нізкім утрыманнем вугляводаў.

Большасці людзей трэба будзе знізіць дазоўку інсуліну альбо іншых лекаў ад дыябету пры выкананні дыеты з нізкім утрыманнем вугляводаў. Калі гэтага не зрабіць, гэта можа прывесці да небяспечна нізкага ўзроўню цукру ў крыві.

Іншыя спосабы зніжэння ўзроўню цукру ў крыві

У дадатак да захавання дыеты з нізкім утрыманнем вугляводаў фізічная актыўнасць таксама можа дапамагчы кіраваць дыябетам, паляпшаючы адчувальнасць да інсуліну.

Асабліва карысна спалучэнне трэніровак з супрацівам і аэробных практыкаванняў ().

Якасны сон таксама мае вырашальнае значэнне. Даследаванні пастаянна паказваюць, што ў людзей, якія дрэнна спяць, павялічваецца рызыка развіцця дыябету ().

Адно з нядаўніх назіральных даследаванняў паказала, што людзі з дыябетам, якія спалі ад 6,5 да 7,5 гадзін у суткі, мелі лепшае кіраванне глюкозай у крыві ў параўнанні з тымі, хто спаў менш або больш часу ().

Яшчэ адзін ключ да добрага кіравання цукрам у крыві? Таксама кіраванне стрэсам. Ёга, цігун і медытацыя паказалі, што зніжаюць узровень цукру і інсуліну ў крыві (24).

У дадатак да захавання дыеты з нізкім утрыманнем вугляводаў фізічная актыўнасць, якасны сон і кіраванне стрэсам могуць яшчэ больш палепшыць дапамогу пры дыябеце.

Сутнасць

Даследаванні паказваюць, што дыеты з нізкім утрыманнем вугляводаў могуць эфектыўна кіраваць дыябетам 1 і 2 тыпу.

Дыеты з нізкім утрыманнем вугляводаў могуць палепшыць кіраванне цукрам у крыві, знізіць патрэбнасць у леках і знізіць рызыку развіцця дыябетычных ускладненняў.

Проста не забудзьцеся паразмаўляць са сваім урачом перад унясеннем якіх-небудзь дыетычных змен, паколькі, магчыма, спатрэбіцца скарэктаваць дазоўку лекаў.