У вас ёсць пытанне аб працы і дастаўцы?

Задаволены

• Праца і дастаўка
• Хто можа быць са мной пры нараджэнні?
• Як я буду ведаць, калі націскаць?
• Як доўга я буду штурхаць?
• Што рабіць, калі дзіця нават не дастаўляе, хоць я націскаю?
• Ці патрэбна мне эпізіятэмія?
• Калі я магу карміць дзіця?

Праца і дастаўка

Пасля дзевяці месяцаў цяжарнасці вы так блізкія да сустрэчы з новым дзіцем. Вы можаце нервавацца ад родаў, асабліва калі вы цяжарныя сваім першым дзіцем. Мы склалі спіс пытанняў, якія могуць узнікнуць у вас адносна працы і дастаўкі, і далі адказы, якія палегчыць вам клопаты.

Хто можа быць са мной пры нараджэнні?

Вы можаце выбраць, хто хацеў бы быць з вамі падчас родаў.Вам трэба будзе прыняць да ўвагі рэкамендацыі вашай бальніцы ці роднага цэнтра. Большасць бальніц і радзільных цэнтраў заклікаюць жанчын мець дапамогу. Ваш памочнік пры нараджэнні павінен быць сканцэнтраваны на тым, каб дапамагчы вам, праводзячы вас праз метады адпачынку і камфорту падчас родаў. Ваш партнёр або супрацоўнік службы падтрымкі таксама павінен ведаць, як вы ставіцеся да ўжывання лекаў і інвазіўных працэдур, таму вашыя пажаданні можна паведаміць, нават калі вы занадта занятыя, каб гаварыць самастойна. Падчас нараджэння вам можа спадабацца, каб ваш чалавек падтрымліваў вас, губіў лоб або падтрымліваў ногі ці плечы.

Медсястра будзе вашай галоўнай наглядчыцай увесь час, калі вы знаходзіцеся ў бальніцы ці радзільным цэнтры, а ваш лекар ці акушэрка звычайна прыходзяць, калі вы ідзяце на актыўныя роды. Каб вы ведалі, чаго чакаць, вам варта пагаварыць з акушэркай ці лекарам пра тое, калі яны будуць з вамі падчас родаў. У некаторых бальніцах таксама ёсць студэнтскія медсёстры і лекары, якія могуць звярнуцца па дапамогу да нараджэння дзіцяці. Вы можаце паведаміць медсястры ці ўрачу, што з вамі ўсё ў парадку.

Як я буду ведаць, калі націскаць?

Згодна з часопісам акушэркі і здароўя жанчын, калі шыйка маткі цалкам пашырана (адкрыта на 10 см), вам прапануюць пачаць штурхаць. Калі вы не атрымлівалі абязбольвальных прэпаратаў, пазывы да штуршкоў звычайна моцныя. Штуршок дасць вам прыліў энергіі. Для большасці жанчын лепей націскаць, чым не націскаць. Націсканне ажыццяўляецца інстынктыўна і так моцна, наколькі маці лічыць неабходным.

Калі ў вас была эпідуральная здзіўленне, вы здранцвееце ад большасці болевых адчуванняў, але вы ўсё роўна будзеце адчуваць ціск. Вы можаце ці не можаце мець жаданне падштурхоўваць. Ваша каардынацыя цягліц будзе крыху складаней арганізаваць эфектыўны штуршок. Магчыма, вам прыйдзецца спадзявацца на медсястру, акушэрку-акушэрку ці лекара, які дапаможа кіраваць вашымі намаганнямі. Большасць жанчын з эпідуральнымі прэпаратамі вельмі эфектыўна штурхаюць і не спатрэбіцца дапамога шчыпцоў або вакуум-экстрактар, каб даставіць дзяцей. Калі вы вельмі здранцвелі, часам медсястра або лекар рэкамендуюць вам камфортна адпачыць, пакуль матка працягвае штурхаць дзіцяці ўніз. Праз некаторы час эпідуральная вадкасць стане менш магутнай, вы будзеце адчуваць сябе больш здольнымі штурхацца, дзіця будзе далей па родавым канале, і роды могуць працягвацца.

Каб эфектыўна націснуць, вам трэба будзе зрабіць глыбокі ўдых і ўтрымаць яго ў лёгкіх, пакласці падбародак на грудзі і падцягнуць ногі да грудзей, атрымліваючы ўніз. Такія ж інструкцыі дзейнічаюць, калі вы прысядаеце. Жанчыны выкарыстоўваюць тыя ж мышцы, каб выштурхнуць дзіця, як і яны, каб выштурхнуць дэфекацыю. Гэтыя канкрэтныя мышцы вельмі моцныя і эфектыўныя, дапамагаючы нарадзіць дзіця. Калі яны не выкарыстоўваюцца, дастаўка можа заняць значна больш часу.

Некаторыя жанчыны баяцца выпадковага праходу кала, калі яны выкарыстоўваюць гэтыя мышцы для націску. Гэта частая з'ява, і вы не павінны саромецца, калі гэта адбудзецца. Медсястра хутка яе прыбярэ. У рэшце рэшт, усё астатняе павінна выйсці з дарогі, каб дазволіць нараджэнне дзіцяці.

Як доўга я буду штурхаць?

Час, які патрабуецца для выштурхоўвання дзіцяці па родавым канале, пад лабковай косткай і да адтуліны похвы, залежыць ад шэрагу фактараў. Па дадзеных клінікі Маё, жанчына можа заняць ад некалькіх хвілін да некалькіх гадзін, каб падштурхнуць дзіця. Тэрміны вар'іруюцца ў залежнасці ад фактараў, разгледжаных ніжэй.

Першая пераменная - гэта ваша першае родоразрешеніе (нават калі ў вас было кесарава сячэнне раней). Вашыя тазавыя мышцы напружаныя, калі яны ніколі не былі расцягнуты, каб забяспечыць нараджэнне немаўля. Працэс расцяжэння цягліц для задавальнення родаў можа быць павольным і ўстойлівым. Звычайна гэта не зойме столькі часу, колькі выштурхне дзіця падчас наступных родаў. Некаторыя жанчыны, у якіх было некалькі немаўлят, могуць штурхаць толькі адзін ці два разы, каб выслаць дзіцяці, таму што мышцы былі расцягнуты раней.

Другі фактар ​​- гэта памер і форма таза маці. Тазавыя косткі могуць змяняцца зусім па памеры і форме. Прыгожае вялікае круглае адтуліну ідэальна падыходзіць. Некаторыя тазавыя адтуліны могуць быць вялікімі, а некаторыя маленькімі, але немаўляты могуць добра арыентавацца ў большасці з іх. Хоць рэдка, некаторыя адтуліны занадта вузкія, каб прабіцца нават маленькаму дзіцяці. Калі вам сказалі, што ў вас маленькі таз, вам прапануюць роды, і вы дасце тазу магчымасць расцягнуцца, калі дзіця пачне спуск да тазавага адтуліны.

Трэці фактар ​​- памер немаўля. У груднічка ёсць косткі чэрапа, якія не замацаваны ў пастаяннай форме. Гэтыя косткі здольныя зрушвацца і перакрывацца ў працэсе родаў. Калі гэта адбудзецца, дзіця народзіцца з некалькі выцягнутай галавой, якую ласкава называюць «конусападобнай галоўкай». Галава вернецца да круглай формы на працягу дня-двух. Галава немаўля можа быць большым, чым у тазе маці, але гэта звычайна не відаць, пакуль не былі спробы родоразрешеніе. Большасць мам прадастаўляюць магчымасць спачатку родаў вагінальна, у залежнасці ад любых прагназуемых ускладненняў. Акрамя таго, калі ў жанчыны раней было кесарава сячэнне, ёсць большы рызыка разрыву маткі. Некаторыя лекары могуць рэкамендаваць іншае кесарава сячэнне замест вагінальных родаў.

Чацвёрты фактар ​​- становішча галавы дзіцяці ў малым тазе. Для нармальнага родоразрешеніе з похвы дзіця павінна быць у стане выйсці з чэрава галавой. Зваротны бок да хваставой косці - ідэальная сітуацыя. Гэта называецца ананарным становішчам. Калі дзіця звернуты ўверх да лабковай косткі (гэта называецца апошнім становішчам), роды могуць быць больш павольнымі і маці можа адчуваць боль у спіне. Немаўлятаў можна даставіць тварам дагары, але часам іх трэба павярнуць у пярэдняе становішча. Націсканне звычайна займае больш часу, калі дзіця знаходзіцца ў заднім становішчы.

Пяты фактар ​​- сіла родаў. Вызначае, наколькі моцныя сутычкі і наколькі моцна штурхае маці. Сутычкі дапамагаюць шыйцы маткі пашырыцца, і калі яны былі досыць моцныя, каб шыйку маткі пашырыць цалкам, яны павінны быць дастаткова моцнымі, каб дапамагчы нарадзіць вашага дзіцяці. Пры добрым націсканні і добрым балансе іншых фактараў немаўлят, хутчэй за ўсё, даставіць на працягу гадзіны ці двух адштурхоўвання. Гэта можа адбыцца раней, і гэта можа заняць зусім крыху больш часу. Не перашкаджайце працягваць працаваць!

Што рабіць, калі дзіця нават не дастаўляе, хоць я націскаю?

Часам маляню патрэбна дадатковая дапамога пры выхадзе. Нягледзячы на ​​тое, што вы можаце падштурхоўваць з усіх сіл, якія вы можаце сабраць, магчыма, ваша энергія паменшылася, і з-за стомы ваша штуршок можа апынуцца недастаткова моцным, каб вынесці дзіцяці. Акрамя таго, гэта можа быць шчыльна прылеганія альбо дзіцяці трэба павярнуць у лепшае становішча, каб выціснуць яго. Пасля двух-трох гадзін добрага штурхання ваша медсястра або лекар могуць выбраць, каб вывесці дзіцяці інструментам, пакуль вы працягваеце штурхаць.

Інструменты, якія могуць выкарыстоўвацца ў гэтых сітуацыях, - гэта шчыпцы і вакуумны экстрактар. Іх нельга выкарыстоўваць, калі дзіця не бачна і лёгка дабрацца. Лекар не "выцягвае" дзіцяці. Дзіця будзе кіравацца, пакуль вы працягваеце штурхаць.

Ці патрэбна мне эпізіятэмія?

Эпізіятэмія - гэта разрэз у падставы похвы, каб зрабіць адтуліну для дзіцяці больш. У мінулым лекары лічылі, што кожнай жанчыне патрэбна эпізіямія, каб вынесці дзіцяці. Па дадзеных Sutter Health, узровень нацыянальнай эпізіятоміі для маці, якая ўпершыню складае, складае менш за 13 працэнтаў. Аднак амаль 70 адсоткаў жанчын, якія нараджаюць, упершыню адчуваюць натуральную слязу. У цяперашні час эпізіятэмія выконваецца толькі ў пэўных выпадках, уключаючы:

• калі дзіця адчувае непрыемнасці і мае патрэбу ў хуткай дапамозе
• калі адбываецца разрыў тканін уверх на адчувальныя ўчасткі, такія як мачавыпускальны канал і клітар
• калі пасля націску доўгі час не назіраецца прагрэсу ў расцяжэнні або да родаў

Ніхто не можа прадказаць, ці спатрэбіцца вам эпізіятэмія. Ёсць некалькі рэчаў, якія дапамогуць вам знізіць верагоднасць таго, што вам спатрэбіцца эпізіямія. Аднак ёсць некаторыя фактары, якія вы не можаце кантраляваць, напрыклад, памер вашага дзіцяці.

Харчаванне добра збалансаванай дыеты і перыядычнае расцяжэнне вобласці похвы на працягу чатырох тыдняў да тэрміну можа знізіць змены, якія маюць патрэбу ў эпістаміі. Ваш лекар можа прыкласці цёплыя кампрэсы да вашага похвы або адкрыць цёплае мінеральнае алей, якія могуць змякчыць вашу скуру і дапамагчы дзіцяці хутчэй выйсці.

Невялікія слёзы на скуры могуць быць менш балючымі і гояцца хутчэй, чым эпізіётамі. У некаторых выпадках эпізіятомія можа быць выканана, але маці ўсё ж можа спатрэбіцца некалькі невялікіх швоў.

Для аднаўлення эпізіётоміі і слёз лекары выкарыстоўваюць швы, якія раствараюцца, і здымаць іх не трэба. Вы можаце таксама адчуваць сверб, калі скура гоіцца.

Калі я магу карміць дзіця?

Калі ваш малы знаходзіцца ў стабільным стане, вы можаце пачаць карміць грудзьмі адразу пасля нараджэння дзіцяці. Калі дзіця дыхае занадта хутка, ён можа захлынуцца грудным малаком, калі вы пачнеце карміць грудзьмі. Медсястра паведаміць вам аб наяўнасці праблем, якія запатрабуюць затрымкі ў грудным гадаванні.

Аднак многія бальніцы прасоўваюць так званы кантакт «скура да скуры» на працягу гадзіны пасля таго, як ваш дзіця нарадзіўся для прасоўвання часу на сувязь. Мала таго, што гэты кантакт выклікае ў вас вылучэнне гармонаў, якія стымулююць матку менш крывацёку, у гэты час маляня таксама можа пачаць карміць грудзьмі. Гэтая непасрэдная сувязь стварае аснову для цесных адносін маці-дзіця.

Паводле даследавання Unicef, маці, якія ажыццяўлялі кантакт «скура-скура» пасля нараджэння, паведамлялі пра 55,6% эфектыўнасці кармлення грудзьмі, у параўнанні з мамамі, якія гэтага не зрабілі, якія паведамілі пра эфектыўнасць 35,6%.

Большасць немаўлятаў прачынаюцца ў першыя гадзіны пасля родаў. Цудоўны час пачаць карміць грудзьмі. Набярыцеся цярпення і зразумейце, што дзіця ніколі раней не карміла. Вам трэба будзе пазнаёміцца ​​са сваім новым дзіцем, і дзіця павінна навучыцца прычапіцца. Не сапсуйцеся, калі вы і дзіця адразу не асвоіце грудное гадаванне. Санітаркі будуць працаваць з вамі, пакуль вы і ваш малы не ўсталюеце добрую схему.