Ювенільны псарыятычны артрыт: сімптомы, прычыны, лячэнне і многае іншае

Задаволены

• Што такое ювенільны псарыятычны артрыт?
• Сімптомы ювенільнага псарыятычнага артрыту
• Што выклікае юнацкі псарыятычны артрыт?
• Хто рызыкуе?
• Як дыягнастуецца ювенільны псарыятычны артрыт?
• Як лечыцца псарыятычны артрыт?
• Юнацкі псарыятычны прагноз артрыту

Што такое ювенільны псарыятычны артрыт?

Псарыятычны артрыт спалучае ў сабе сімптомы артрыту і псарыязу. Гэта робіць вашы суставы ныючымі і азызлымі і выклікае на скуры чырвоныя лускатыя ранкі.

Псарыятычны артрыт - гэта аутоіммунные захворванні. Гэта азначае, што ваша імунная сістэма памылкова ідэнтыфікуе часткі вашага ўласнага цела як чужародных захопнікаў і нападае на іх.

Гэтая атака імуннай сістэмы прымушае ваша цела вырабляць клеткі скуры значна хутчэй, чым звычайна. Гэтыя клеткі назапашваюцца на вашай скуры і ўтвараюць лупіцца бляшкі. Ваша імунная сістэма можа таксама атакаваць суставы, выклікаючы боль, азызласць і скаванасць.

Каля 7,5 мільёна амерыканцаў маюць псарыяз. Каля 2,25 мільёна чалавек гэтай групы маюць псарыятычны артрыт.

Хоць псарыятычны артрыт найбольш часта сустракаецца ў дарослых ва ўзросце ад 30 да 50 гадоў, дзеці таксама могуць атрымаць яго. Падлічана, што ў 1 да 10 з 33 000 дзяцей дыягнаставаны псарыятычны артрыт.

Аднак рэальная колькасць можа быць і большай. Лекары часам няправільна дыягнастуюць псарыятычны артрыт у дзяцей, таму што сып з'яўляецца праз гады пасля таго, як былі закрануты суставы.

Ювенільны псарыятычны артрыт лічыцца тыпам ювенільнага ідыяпатычнага артрыту (JIA). Гэта найбольш распаўсюджаная форма артрыту ў дзяцей. "Ідыяпатычны" азначае, што лекары не ведаюць, што гэта выклікае.

Сімптомы ювенільнага псарыятычнага артрыту

У дзяцей звычайна ёсць такія ж сімптомы псарыятычнага артрыту, што і ў дарослых. Сюды ўваходзяць:

• азызлыя, чырвоныя і балючыя суставы, асабліва ў пальцах і ступнях
• калянасць раніцай
• азызласць у руках, што робіць пальцы і пальцы ног падобнымі на сасіскі
• чырвоная, сверб і лупіцца сып на каленях, локцях, скуры галавы, твары і ягадзіцах
• суставы, якія дэфармуюцца ад ацёку
• цвікі без костачак
• стомленасць
• чырвоныя, раздражнёныя вочы

Часам сімптомы псарыятычнага артрыту ўплываюць на адну бок дзіцячага цела больш, чым на іншую.

Што выклікае юнацкі псарыятычны артрыт?

Лекары не ведаюць, што прымушае імунную сістэму звярнуцца супраць суставаў і скуры. Яны лічаць, што гэта захворванне звязана як з генамі, так і з уздзеяннем навакольнага асяроддзя ў дзяцей і дарослых. Дзеці з ювенільным псарыятычным артрытам часта маюць сваяка з гэтай хваробай.

Хто рызыкуе?

У большасці дзяцей узнікае ювенільны псарыятычны артрыт ва ўзросце ад 6 да 10 гадоў. У хлопчыка і дзяўчынкі можа ўзнікнуць стан, хоць у дзяўчынак гэта крыху больш часта. Наяўнасць бацькоў, братоў і сясцёр або іншага блізкага сваяка з псарыятычным артрытам павялічвае рызыку для дзіцяці.

Пашкоджанне суставаў у такім юным узросце можа прывесці да доўгатэрміновых праблем росту.

Дзеці з ювенільным псарыятычным артрытам могуць мець:

• касцей карацей, чым звычайна
• запаволены рост
• праблемы са сківіцай, якія могуць зрабіць іх цяжка чысціць зубы
• павышаны рызыка ўзнікнення астэаартозу і астэапарозу з узростам

Псарыятычны артрыт можа таксама адбіцца і на іншых частках цела дзіцяці. Гэта можа выклікаць азызласць абалонак вакол сэрца ці лёгкіх і ацёк у воку (увеіт).

Пачатак лячэння дзіцяці можа прадухіліць гэтыя ўскладненні.

Як дыягнастуецца ювенільны псарыятычны артрыт?

Падчас іспыту лекар пацікавіцца сімптомамі і гісторыяй сямейнай хваробы вашага дзіцяці.

Каб дыягнаставаць у дзяцей псарыятычны артрыт, лекары шукаюць наступнае:

• каўбасныя пальцы альбо пальцы ног
• ямы ў пазногцях
• псарыяз сып
• блізкі сваяк з псарыязам

Ні адзін тэст не можа пацвердзіць, што ў дзіцяці псарыятычны артрыт. Гэтыя тэсты могуць дапамагчы лекара выключыць іншыя захворванні з падобнымі сімптомамі:

• Аналізы крыві на антыцелы: Антынуклеарныя антыцелы (ANA) і іншыя тэсты на аўта-антыцелы могуць паказваць прыкметы рэакцыі імуннай сістэмы.
• Тэст мачавой кіслаты: Мачавая кіслата - гэта хімічнае рэчыва, якое вырабляе ваша цела, калі ён расшчапляе прадукты, якія ўтрымліваюць арганічныя злучэнні, званыя пурынамі. Людзі з псарыятычным артрытам часам маюць высокі ўзровень мачавой кіслаты.
• Рэнтген: У гэтым выпрабаванні выкарыстоўваецца невялікая колькасць выпраменьвання, каб зрабіць здымкі костак і суставаў. Ён можа паказаць шкоду, выкліканае артрытам.
• МРТ: Гэты тэст выкарыстоўвае магніты і радыёхвалі, каб зрабіць здымкі ўнутры цела. МРТ можа паказаць пашкоджанне костак і суставаў, а таксама змены мяккіх тканін, якія не з'яўляюцца на рэнтгенаўскіх прамянях.
• Экзамен вачэй: Вочныя аналізы шукаюць запаленне пад назвай увеіт.

Як лечыцца псарыятычны артрыт?

Дзеці з псарыятычным артрытам павінны звярнуцца да некалькіх тыпаў лекараў:

• педыятр
• лекар, які лечыць захворванні суставаў у дзяцей (дзіцячы рэўматолаг)
• урач-урач (афтальмолаг)

Мэта складаецца ў тым, каб зняць ацёк у суставах і прадухіліць вялікую шкоду. Лячэнне вашага дзіцяці будзе залежаць ад яго ўзросту і выяўленасці іх сімптомаў.

Тыповы план лячэння дзяцей з псарыятычным артрытам можа ўключаць:

• несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты, такія як аспірын (Ecotrin) і ібупрофен (Motrin), каб знізіць азызласць і зняць боль
• кальцый і вітамін D для ўмацавання костак
• лячэбная фізкультура і фізічныя практыкаванні для ўмацавання суставаў і падтрымання іх рухомасці
• працатэрапія, каб дапамагчы дзіцяці зрабіць штодзённыя задачы лягчэй
• гідратэрапія або практыкаванні ў цёплым басейне, каб аслабіць суставы
• шыны, каб падтрымліваць суставы ў правільным становішчы і прадухіляць боль

Калі гэтыя метады лячэння не працуюць, лекар дзіцяці можа прызначыць больш моцныя лекі, такія як:

• стэроідныя прэпараты ўводзяць у здзіўленыя суставы, каб зняць азызласць
• біялагічныя лекі, такія як інфліксімаб (Remicade) або golimumab (Simponi), якія запавольваюць або спыняюць пашкоджанне суставаў

Юнацкі псарыятычны прагноз артрыту

Дзеці, якія рана лячыліся, могуць перайсці ў рэмісію. Хоць у іх усё яшчэ будзе псарыятычны артрыт, яны не будуць праяўляць сімптомы. Фізіятэрапія і працатэрапія могуць дапамагчы паменшыць уплыў гэтага захворвання на паўсядзённае жыццё вашага дзіцяці.

Дзеці, якія не лячыліся рана, могуць развіць шмат пашкоджанняў суставаў, што можа прывесці да інваліднасці.