Што такое інсулінома, асноўныя сімптомы і лячэнне

Задаволены

• Асноўныя сімптомы
• Як ставіцца дыягназ
• Варыянты лячэння
• 1. Хірургічнае ўмяшанне
• 2. Гарманальныя лекі і рэгулятары інсуліну
• 3. Хіміятэрапія
• 4. Артэрыяльная абляцыя і эмболізацыя
• Магчымыя прычыны

Інсулінома, таксама вядомая як астраўковая клеткавая пухліна, - гэта тып пухліны ў падстраўнікавай залозе, дабраякаснай ці злаякаснай, якая выпрацоўвае лішак інсуліну, выклікаючы зніжэнне ўзроўню глюкозы ў крыві, ствараючы гіпаглікемію. Сімптомамі, выкліканымі гэтай пухлінай, могуць быць галавакружэнне, псіхічная спутанность свядомасці, дрыгаценне і змена настрою, якія ўзнікаюць з прычыны парушэння рэгуляцыі глюкозы ў крыві.

Дыягназ інсулінома праводзіцца эндакрынолагам ці анколагам пры дапамозе аналізаў крыві, такіх як глюкоза нашча і візуалізацыя, якія могуць быць кампутарнай тамаграфіяй, магнітна-рэзананснай тамаграфіяй або сканаваннем хатніх жывёл, а найбольш прыдатным метадам лячэння з'яўляецца хірургічнае ўмяшанне, прыём гормонаў і кантроль крыві ўзровень цукру, а таксама хіміятэрапія, абляцыя або эмболізацыя.

Асноўныя сімптомы

Інсулінома - гэта тып пухліны, размешчаны ў падстраўнікавай залозе, які змяняе ўзровень глюкозы ў крыві, і таму асноўныя сімптомы звязаны са зніжэннем цукру ў крыві, званай гіпаглікеміяй, напрыклад:

• Невыразнасць альбо двайное зрок;
• Псіхічная разгубленасць;
• Галавакружэнне;
• Пачуццё слабасці;
• Празмерная раздражняльнасць;
• Змены настрою;
• Непрытомнасці;
• Празмерны халодны пот.

У больш цяжкіх выпадках, калі інсулінома больш запушчана і дзівіць іншыя часткі цела, такія як печань, мозг і ныркі, могуць з'явіцца такія сімптомы, як курчы, пачашчэнне пульса, страта свядомасці, непрытомнасці і жаўтуха. Даведайцеся больш пра жаўтуху і пра тое, як яе вызначыць.

Як ставіцца дыягназ

Дыягназ інсуліномы праводзіцца з дапамогай аналізаў крыві, якія неабходна праводзіць нашча, каб выявіць колькасць глюкозы і інсуліну ў крыві, і ў цэлым паказчыкі глюкозы нізкія, а ўзровень інсуліну высокі. Паглядзіце, як робіцца аналіз глюкозы нашча і нармальныя рэферентныя значэнні.

Каб даведацца дакладнае месцазнаходжанне, памер і тып пухліны ў падстраўнікавай залозе і праверыць, не распаўсюдзілася Ці інсулінома на іншыя часткі цела, эндакрынолаг ці анколаг паказвае візуалізацыйныя тэсты, такія як кампутарная тамаграфія, МРТ або сканаванне хатніх жывёл.

У некаторых сітуацыях лекар можа таксама прызначыць іншыя аналізы для дапаўнення дыягназу і ведаць ступень пухліны, напрыклад, эндаскапію, якая выкарыстоўваецца для вывучэння таго, трапіла Ці пухліна ўнутр страўніка ці кішачніка, і артериография, якая ідэнтыфікуе крывацёк у падстраўнікавай залозе.

Варыянты лячэння

Інсулінома - разнавіднасць пухліны ў падстраўнікавай залозе, якая можа быць дабраякаснай і злаякаснай, што прыводзіць да змены ўзроўню глюкозы ў крыві, і калі яе лячыць на ранніх тэрмінах, яе можна вылечыць. Лячэнне гэтага тыпу захворвання прызначаецца анколагам і залежыць ад месцазнаходжання, памеру і стадыі пухліны, а таксама ад наяўнасці метастазаў і можа быць рэкамендавана:

1. Хірургічнае ўмяшанне

Хірургічнае ўмяшанне з'яўляецца найбольш прыдатным спосабам лячэння інсуліномы, аднак, калі пухліна ў падстраўнікавай залозе вельмі вялікая, распаўсюдзілася на іншыя часткі цела альбо чалавек мае дрэннае самаадчуванне, лекар можа не рэкамендаваць рабіць аперацыю. Калі праводзіцца хірургічнае ўмяшанне, пацыенту можа спатрэбіцца дрэнаж, які называецца пенрозам, для ліквідацыі вадкасці, назапашанай падчас хірургічнай працэдуры. Даведайцеся больш пра тое, як даглядаць за сцёкам пасля аперацыі.

2. Гарманальныя лекі і рэгулятары інсуліну

Некаторыя лекі могуць быць выкарыстаны для лячэння інсуліномы, такія як прэпараты, якія памяншаюць або запавольваюць выпрацоўку гармонаў, якія прымушаюць пухліна расці, такія як аналагі соматостатина, званыя октреотидом і ланреотидом.

Іншыя прэпараты, прызначаныя для лячэння гэтага тыпу захворвання, - гэта сродкі, якія дапамагаюць знізіць узровень інсуліну ў крыві, пазбягаючы празмернага зніжэння глюкозы. Акрамя таго, вы можаце харчавацца з высокім утрыманнем цукру, каб узровень глюкозы быў больш нармальным.

3. Хіміятэрапія

Хіміятэрапія рэкамендавана анколагам для лячэння інсуліномы з метастазамі і складаецца з прымянення лекаў у вену з мэтай знішчэння анамальных клетак, якія прыводзяць да росту пухліны, а таксама колькасці сеансаў і тыпу прэпаратаў, якія неабходна выкарыстоўваюцца ў залежнасці ад асаблівасцей захворвання, такіх як памер і месцазнаходжанне.

Аднак лекамі, якія найбольш часта выкарыстоўваюцца для элімінацыі клетак інсуліномы, з'яўляюцца доксарубіцын, фторурацыл, тэмазаламід, цисплатин і этопозид. Гэтыя сродкі звычайна ўводзяцца ў сыроватцы крыві, з дапамогай катетера ў вену, і, у некаторых выпадках, можна выкарыстоўваць больш за адно з іх, у залежнасці ад пратакола, усталяванага лекарам.

4. Артэрыяльная абляцыя і эмболізацыя

Радыёчастотная абляцыя - гэта тып лячэння, які выкарыстоўвае цяпло, выпрацоўванае радыёхвалямі, для знішчэння хворых клетак інсуліномы і вельмі падыходзіць для лячэння невялікіх пухлін, якія не распаўсюджваюцца на іншыя часткі цела.

Як і пры абляцыі, артэрыяльная эмболізацыя з'яўляецца бяспечнай і малаінвазіўнай працэдурай, якая рэкамендуецца анколагам для лячэння дробных інсуліномаў і ўключае ўжыванне пэўных вадкасцей праз катетер для блакавання крывацёку ў пухліны, дапамагаючы ліквідаваць хворыя клеткі. .

Магчымыя прычыны

Дакладныя прычыны ўзнікнення інсуліномы яшчэ не да канца вызначаны, але яны, як правіла, развіваюцца ў жанчын больш, чым у мужчын, у людзей ад 40 да 60 гадоў і якія маюць нейкія генетычныя захворванні, такія як нейрофиброматоз 1-га тыпу альбо клубневы склероз. Даведайцеся больш пра клубневы склероз і пра тое, як яго лячыць.

Акрамя таго, наяўнасць іншых захворванняў, такіх як эндакрынная наватвор, якая выклікае анамальны рост клетак эндакрыннай сістэмы, і сіндром Фон Гіпеля-Ліндау, які перадаецца па спадчыне і прыводзіць да з'яўлення кіст ва ўсім целе, можа павялічыць верагоднасць з'яўлення інсуліномы .