Метастазы ў печань

Метастазы ў печані адносяцца да раку, які распаўсюдзіўся ў печань адкуль-небудзь яшчэ ў целе.

Метастазы ў печань - гэта не тое ж самае, што рак, які пачынаецца ў печані, які называецца гепатацеллюлярную карцынома.

Амаль любы рак можа распаўсюдзіцца на печань. Ракі, якія могуць распаўсюджвацца на печань, ўключаюць:

• Рак малочнай залозы
• Каларэктальны рак
• Рак стрававода
• Рак лёгкіх
• Меланома
• Рак падстраўнікавай залозы
• Рак страўніка

Рызыка распаўсюджвання рака на печань залежыць ад месцазнаходжання (месца) першапачатковага рака. Метастазы ў печані могуць быць пры дыягнаставанні першапачатковага (першаснага) рака альбо могуць узнікнуць праз некалькі месяцаў ці гадоў пасля выдалення першаснай пухліны.

У некаторых выпадках адсутнічаюць сімптомы. Калі ўзнікаюць сімптомы, яны могуць ўключаць у сябе:

• Зніжэнне апетыту
• Разгубленасць
• Ліхаманка, потлівасць
• Жаўтуха (пажаўценне скуры і бялкоў вачэй)
• Млоснасць
• Боль, часта ў верхняй правай частцы жывата
• Страта вагі

Тэсты, якія можна зрабіць для дыягностыкі метастазаў у печані, ўключаюць:

• КТ жывата
• Тэсты функцыі печані
• Біяпсія печані
• МРТ брушной поласці
• ПЭТ-сканаванне
• УГД брушной поласці

Лячэнне залежыць ад:

• Першасны сайт рака
• Колькі ў вас пухлін печані
• Ці распаўсюдзіўся рак на іншыя органы
• Агульны стан вашага здароўя

Віды лячэння, якія могуць быць выкарыстаны, апісаны ніжэй.

ХІРУРГІЯ

Калі пухліна знаходзіцца толькі ў адной або некалькіх абласцях печані, рак можна выдаліць хірургічным шляхам.

ХІМАТЕРАПІЯ

Калі рак распаўсюдзіўся на печань і іншыя органы, звычайна выкарыстоўваецца хіміятэрапія ўсяго цела (сістэмная). Тып хіміятэрапіі залежыць ад зыходнага тыпу рака.

Калі рак распаўсюдзіўся толькі ў печані, усё яшчэ можа выкарыстоўвацца сістэмная хіміятэрапія.

Хімэмбалізацыя - гэта тып хіміятэрапіі адной вобласці. У артэрыю ў пахвіне ўводзяць тонкую трубку, званую катетэрам. Катетер ўводзіцца ў артэрыю печані. Лекі для знішчэння рака накіроўваецца праз катетер. Затым праз катэтар накіроўваюць іншае лекі, каб перакрыць прыток крыві да часткі печані з пухлінай. Гэта "галадае" ракавыя клеткі.

ІНШЫЯ ЛЕЧАННІ

• Алкаголь (этанол), які ўводзіцца ў пухліну печані - іголка накіроўваецца праз скуру непасрэдна ў пухліну печані. Алкаголь забівае ракавыя клеткі.
• Награванне з выкарыстаннем радыё- і мікрахвалевай энергіі - Вялікая іголка, званая зондам, змяшчаецца ў цэнтр пухліны печані. Энергія пасылаецца праз тонкія драты, званыя электродамі, якія прымацаваны да зонда. Ракавыя клеткі награваюцца і гінуць. Гэты спосаб называецца радыёчастотнай абляцыяй пры выкарыстанні радыёэнергіі. Гэта называецца мікрахвалевай абляцыяй, калі выкарыстоўваецца мікрахвалевая энергія.
• Замярзанне, якое таксама называюць крыятэрапіяй - Зонд кантактуе з пухлінай. Праз зонд паступае хімічнае рэчыва, якое выклікае ўтварэнне крышталяў лёду вакол зонда. Ракавыя клеткі замарожваюцца і гінуць.
• Радыёактыўныя шарыкі - гэтыя шарыкі дастаўляюць выпраменьванне, каб знішчыць ракавыя клеткі і перакрыць артэрыю, якая ідзе да пухліны. Гэтая працэдура называецца радыёэмболізацыяй. Гэта робіцца прыблізна гэтак жа, як і хіміёэмбалізацыя.

Наколькі добра вы спраўляецеся, залежыць ад месцазнаходжання першапачатковага рака і таго, наколькі ён распаўсюдзіўся ў печані ці дзе-небудзь яшчэ. У рэдкіх выпадках аперацыя па выдаленні пухлін печані прыводзіць да лячэння. Звычайна гэта магчыма толькі пры абмежаванай колькасці пухлін у печані.

У большасці выпадкаў рак, які распаўсюдзіўся на печань, не паддаецца лячэнню. Людзі, чый рак распаўсюдзіўся на печань, часта паміраюць ад сваёй хваробы. Аднак лячэнне можа дапамагчы паменшыць пухліны, падоўжыць працягласць жыцця і палегчыць сімптомы.

Ўскладненні часта з'яўляюцца вынікам распаўсюджвання пухлін на значную частку печані.

Яны могуць ўключаць у сябе:

• Закаркаванне патоку жоўці
• Зніжэнне апетыту
• Гарачка
• Адмова печані (звычайна толькі на позніх стадыях захворвання)
• Боль
• Страта вагі

Любы чалавек, у якога быў тып рака, які можа распаўсюдзіцца на печань, павінен ведаць пра прыкметы і сімптомы, пералічаныя вышэй, і выклікаць любы з гэтых захворванняў.

Ранняе выяўленне некаторых відаў рака можа прадухіліць распаўсюджванне гэтых відаў раку ў печані.

Метастазы ў печань; Метастатический рак печані; Рак печані - метастатический; Каларэктальны рак - метастазы ў печань; Рак тоўстай кішкі - метастазы ў печань; Рак стрававода - метастазы ў печань; Рак лёгкіх - метастазы ў печань; Меланома - метастазы ў печань

• Біяпсія печані
• Рак пячоначнай клеткі - КТ
• Метастазы ў печань, КТ
• Органы стрававальнай сістэмы

Махві Д.А. Махві Д.М. Метастазы ў печань. У: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Клінічная анкалогія Абелава. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 58.