Лістэрыя і цяжарнасць

Задаволены

• Чаму лістэрыя больш сур'ёзная для цяжарных?
• Якія сімптомы лістэрыі?
• Прычыны листериоза
• Я рызыкую?
• Як дыягнастуецца лістэрыя?
• Якія ўскладненні лістэрыі пры цяжарнасці?
• Лячэнне лістэрый пры цяжарнасці
• Што такое Outlook?
• Ці можна папярэдзіць лістэр пры цяжарнасці?

Што такое Лістэрыя?

Listeria monocytogenes (Listeria) - разнавіднасць бактэрый, якія выклікаюць інфекцыю, званую лістэрыёзам. Бактэрыя знаходзіцца ў:

• глеба
• пыл
• вада
• апрацаваная ежа
• сырое мяса
• кал жывёл

Большасць выпадкаў лістэрыёзу выклікана ўжываннем ежы, забруджанай бактэрыямі. Для большасці людзей лістэрыёз выклікае толькі лёгкае захворванне. Аднак гэта можа прывесці да значна больш сур'ёзнай хваробы ў ненароджаных і нованароджаных, калі маці заражаецца падчас цяжарнасці. Інфікаванне плёну можа стаць прычынай выкідка альбо мёртванароджаных. Заражэнне нованароджанага можа прывесці да пнеўманіі і смерці. Па гэтай прычыне прафілактыка лістэрыёзу падчас цяжарнасці надзвычай важная.

Цяжарныя жанчыны павінны пазбягаць некаторых відаў ежы, такіх як хот-догі, мясныя гатункі і мяккія сыры, каб знізіць рызыку. Разуменне таго, як рыхтуецца ваша ежа, і выкананне рэкамендацый па бяспецы харчовых прадуктаў таксама могуць дапамагчы прадухіліць гэтую інфекцыю.

Чаму лістэрыя больш сур'ёзная для цяжарных?

У здаровых дарослых, якія не цяжарныя, ужыванне ежы, заражанай лістэрыяй, звычайна не прыводзіць да праблем. Лістэрыёз рэдка сустракаецца ў небеременных здаровых дарослых, але інфекцыя сустракаецца ў цяжарных жанчын у 20 разоў часцей Акушэрства і гінекалогія. У большасці цяжарных жанчын няма ніякіх сімптомаў і праблем з-за інфекцыі. Аднак плод вельмі ўспрымальны да гэтага віду бактэрый. Інфекцыя можа распаўсюджвацца ў плацэнту і праз яе. Заражэнне лістэрыяй - вядомае як лістэрыёз - цяжкае і часта смяротнае для дзіцяці.

Якія сімптомы лістэрыі?

Сімптомы могуць пачацца ад двух дзён да двух месяцаў пасля ўздзеяння бактэрый. Здаровыя дарослыя, якія не цяжарныя, звычайна не выяўляюць сімптомаў.

Сімптомы ў цяжарных могуць быць падобныя на сімптомы грыпу ці прастуды. Яны могуць ўключаць у сябе:

• Гарачка
• галаўныя болі
• цягліцавыя болі
• дрыжыкі
• млоснасць
• ваніты
• скаванасць шыі
• разгубленасць

Абавязкова звярніцеся да ўрача, калі вы цяжарныя і адчуваеце любы з гэтых сімптомаў. Часам цяжарная жанчына, заражаная лістэрыёзам, не будзе адчуваць сябе вельмі дрэнна. Аднак яна ўсё яшчэ можа перадаць інфекцыю свайму будучаму дзіцяці, не ведаючы пра гэта.

Прычыны листериоза

Листериоз - гэта інфекцыя, выкліканая ўжываннем у ежу прадуктаў, заражаных бактэрыяй Listeria monocytogenes. Бактэрыі звычайна сустракаюцца ў вадзе, глебе і жывёлах. Гародніна можа быць забруджаны з глебы. Ён таксама можа быць знойдзены ў сырам мясе і непастэрызаваных малочных прадуктах, паколькі жывёлы часта з'яўляюцца пераносчыкамі бактэрый, хаця ад гэтага і не хварэюць. Лістэрыя гіне пры варэнні і пастэрызацыі (працэс нагрэву вадкасці да высокай тэмпературы для знішчэння мікробаў).

Гэтая бактэрыя незвычайная, бо добра расце пры той жа тэмпературы, што і халадзільнік. Людзі звычайна падхапляюць лістэрыёз, ужываючы наступныя заражаныя прадукты:

• гатовае да ўжывання мяса, рыба і птушка
• непастэрызаванае малочнае
• мяккія сырныя вырабы
• садавіна і гародніна, забруджаныя глебай альбо гноем, якія выкарыстоўваюцца ў якасці ўгнаенні
• ежа, расфасаваная ў антысанітарных умовах

Я рызыкую?

У жанчын з пэўнымі захворваннямі рызыка заражэння крыху вышэй. Сюды ўваходзяць наступныя ўмовы:

• дыябет
• выкарыстанне стэроідаў
• заражэнне вірусам імунадэфіцыту чалавека (ВІЧ)
• парушаная імунная сістэма
• спленэктамія
• выкарыстанне імунасупрэсіўную медыкаментаў
• рак
• алкагалізм

Шмат выпадкаў лістэрыёзу сустракаецца ў здаровых цяжарных жанчын. Цяжарныя іспанамоўныя жанчыны таксама падвяргаюцца больш высокаму рызыцы - прыблізна часцей, чым у цэлым насельніцтва, заразіцца.

Як дыягнастуецца лістэрыя?

Лекар западозрыць лістэрыёз, калі вы цяжарныя і ў вас ёсць ліхаманка альбо грыпападобныя сімптомы. Лістэрыі цяжка дыягнаставаць. Ваш лекар паспрабуе пацвердзіць дыягназ, зрабіўшы пасеў крыві, каб праверыць наяўнасць бактэрый. Яны могуць задаць вам пытанні аб вашых сімптомах і аб тым, што вы елі нядаўна.

Для росту культур можа спатрэбіцца да двух дзён. Паколькі гэта настолькі сур'ёзна для дзіцяці, лекар можа пачаць лячэнне лістэрыёзу яшчэ да атрымання вынікаў.

Якія ўскладненні лістэрыі пры цяжарнасці?

Калі вы цяжарныя і заражаныя лістэрыёзам, у вас павялічваецца рызыка:

• выкідак
• мёртванароджаных
• заўчасныя роды
• роды дзіцяці з нізкай масай цела
• смерць плёну

У некаторых выпадках інфекцыя можа прывесці да ўскладненняў у цяжарных, у тым ліку:

• бактэрыяльны менінгіт (запаленне абалонак мозгу)
• сэптыцэмія (заражэнне крыві)

Інфекцыя ў нованароджаных можа выклікаць наступнае:

• пнеўманія
• сэптыцэміі
• бактэрыяльны менінгіт
• смерць

Лячэнне лістэрый пры цяжарнасці

Лістэрыя лечыцца антыбіётыкамі. Лекары звычайна прызначаюць пеніцылін.Пры алергіі на пеніцылін замест яе можна выкарыстоўваць трыметапрым / сульфаметоксазол.

Такія ж антыбіётыкі даюць дзецям, якія нарадзіліся з лістэрыёзам

Што такое Outlook?

Інфекцыя лістэрыяй часта бывае цяжкай у немаўлят. Паказчык смяротнасці складае ад 20 да 30 адсоткаў у адпаведнасці з Акушэрства і гінекалогія. Ранняе лячэнне антыбіётыкамі дапамагае прадухіліць заражэнне плёну і іншыя цяжкія ўскладненні. Не ва ўсіх дзяцей, маці якіх заражаныя, будуць праблемы.

Ці можна папярэдзіць лістэр пры цяжарнасці?

Ключ да прафілактыкі заражэння лістэрыяй падчас цяжарнасці - прытрымлівацца рэкамендацый, рэкамендаваных CDC. Арганізацыя рэкамендуе не ўжываць прадукты, якія маюць вялікую рызыку заражэння лістэрыяй, калі вы цяжарныя.

Пазбягайце наступных прадуктаў:

• хот-догі, абеднае мяса ці халаднік, якія падаюцца ў халодным або разагрэтым выглядзе менш, чым 165˚F. Харчавацца ў рэстаранах, дзе падаюць бутэрброды з мясам з гастраномам, не рэкамендуецца.
• мясныя спрэды ў халадзільніку
• мяса, прыгатаванае "рэдка"
• сырая прадукцыя, якая не была старанна прамыта
• сырое (непастэрызаванае) малако
• вэнджаныя морапрадукты ў халадзільніку
• непастэрызаваныя мяккія сыры, такія як фета і сыр Бры. Цвёрдыя сыры, такія як чеддер і паўмягкія сыры, такія як мацарэла, можна ўжываць, а таксама пастэрызаваныя спрэды, падобныя на плаўлены сыр.

Таксама важна практыкаваць правілы бяспекі харчовых прадуктаў і абыходжання з імі. Сюды ўваходзяць:

• Садавіна і гародніна старанна мыйце ў чыстай вадзе, нават калі скура будзе ачышчанай.
• Скраб фірма вырабляе, як дыні і агуркі, чыстай шчоткай.
• Прачытайце этыкеткі інгрэдыентаў.
• Праверце тэрміны прыдатнасці.
• Часта мыйце рукі.
• Падтрымлівайце падрыхтоўчыя паверхні на кухні ў чысціні.
• Трымайце халадзільнік пры тэмпературы 40 ° F і ніжэй.
• Часта чысціце халадзільнік.
• Рыхтуйце прадукты да належнай тэмпературы. Вам варта набыць харчовыя тэрмометры, каб пераканацца, што ежа прыгатавана або разагрэта як мінімум да 160˚F.
• Захоўваць у халадзільніку альбо замарожваць хутка псуецца або гатовую ежу і рэшткі ежы на працягу дзвюх гадзін пасля падрыхтоўкі; у адваротным выпадку выкіньце іх.

Міністэрства сельскай гаспадаркі ЗША (USDA) і Адміністрацыя па харчовых прадуктах і леках (FDA) таксама праводзяць звычайны скрынінг і маніторынг магчымых крыніц забруджвання харчовых прадуктаў. Яны будуць успамінаць любыя падрыхтаваныя прадукты з курыцы, свініны і морапрадуктаў у Злучаных Штатах, калі ёсць праблемы з забруджваннем.

У рэшце рэшт, бактэрыя Listeria настолькі распаўсюджана, што ўздзеянне не заўсёды можна прадухіліць. Цяжарным жанчынам варта звярнуцца да ўрача, калі ў іх ёсць якія-небудзь агульныя сімптомы.