Як працуе імунатэрапія для лячэння меланомы?

Задаволены

• Інгібітары прахадной
• Іпілімумаб (Yervoy)
• Пембролізумаб (Keytruda)
• Ніволумаб (Opdivo)
• Патэнцыйныя пабочныя эфекты
• Цитокінотерапія
• Інтэрферон альфа-2b (Інтрон А)
• Пегилированный інтэрферон альфа-2b (Sylatron)
• Інтэрлейкін-2 (альдэслейкін, пралейкін)
• Патэнцыйныя пабочныя эфекты
• Тэрапія анкалагічных вірусаў
• Патэнцыйныя пабочныя эфекты
• Вынас

Імунатэрапія - гэта від лячэння, які дапамагае вашай імуннай сістэме больш эфектыўна працаваць супраць рака. Часам яго называюць біялагічнай тэрапіяй.

Лячэнне імунатэрапіяй можа дапамагчы:

• спыніць або запаволіць рост і распаўсюджванне ракавых клетак меланомы скуры
• пухліны меланомы, якія развіліся ў розных частках вашага цела
• знізіце верагоднасць вяртання меланомы, калі яе хірургічна выдалілі

Чытайце далей, каб даведацца пра розныя тыпы імунатэрапіі, якія могуць выкарыстоўвацца для лячэння рака скуры ад меланомы. Затым пагаварыце з лекарам, каб даведацца больш пра варыянты лячэння.

Інгібітары прахадной

Т-клеткі - гэта тып лейкацытаў у вашай імуннай сістэме, якія дапамагаюць змагацца з ракам.

Каб спыніць Т-клеткі ад нападу на здаровыя клеткі ў вашым целе, ваша імунная сістэма выкарыстоўвае пэўныя вавёркі, вядомыя як "кантрольныя пункты". Часам клеткі рака меланомы скуры выкарыстоўваюць вавёркі кантрольнага пункта, каб прадухіліць знішчэнне Т-клетак.

Інгібітары кантрольнай кропкі - гэта від лекаў, якія блакуюць вавёркі кантрольнага пункта. Яны далучаюцца да антыгенаў звонку ракавых клетак, што дазваляе Т-клеткам атакаваць і забіваць гэтыя клеткі.

Інгібітары кантрольнай кропкі могуць быць прызначаныя для лячэння меланомы 3-й ці 4-й стадыі, якія нельга выдаліць хірургічным шляхам. Ці іх таксама могуць прызначаць у спалучэнні з хірургічным умяшаннем.

Упраўленне прадуктамі харчавання і лекаў (FDA) ухваліла тры тыпы інгібітараў кантрольнага кантролю для лячэння меланомы: ипилимумаб (Yervoy), пембролизумаб (Keytruda) і ниволумаб (Opdivo).

Іпілімумаб (Yervoy)

Yervoy блакуе тып бялку КПП, вядомы як CTLA-4.

Калі лекар прызначыць Yervoy, вы атрымаеце чатыры дозы лекі праз нутравенныя (IV) інфузорыі. Вы будзеце атрымліваць адну дозу кожныя 3 тыдні.

Пембролізумаб (Keytruda)

Кейтруда нацэлены на своеасаблівы пратэктар, які называецца PD-1.

Кейтруда ўводзіцца шляхам IV інфузорыя, як правіла, раз у 3 тыдні.

Ніволумаб (Opdivo)

Як і Кейтруда, Opdivo нацэльвае PD-1.

Калі вы будзеце лячыцца Opdivo, вы будзеце атрымліваць прэпарат шляхам IV інфузорыя адзін раз у 2 да 3 тыдняў. Лекар можа прызначыць Opdivo самастойна або ў спалучэнні з Yervoy.

Патэнцыйныя пабочныя эфекты

Лячэнне інгібітарамі прахадной можа выклікаць пабочныя эфекты, такія як:

• стомленасць
• дыярэя
• галаўны боль
• скурная сып
• кашаль
• абцяжаранае дыханне
• праблемы з печанню, якія могуць выклікаць скуру і вочы жоўтага колеру
• праблемы з лёгкімі, якія могуць выклікаць кашаль ці абцяжаранае дыханне
• праблемы са шчытападобнай залозай, якія могуць выклікаць змены вагі, тэмпературы цела, артэрыяльнага ціску ці частаты сардэчных скарачэнняў

У рэдкіх выпадках лячэнне інгібітарамі пропускных пунктаў выклікае небяспечныя для жыцця імунныя рэакцыі. Калі вы думаеце, могуць паўстаць пабочныя эфекты, паведаміце лекара адразу.

Цитокінотерапія

Цитокины - гэта тып бялку, які ваш арганізм выпрацоўвае натуральным шляхам. Навукоўцы могуць таксама ствараць тэхнагенныя цітокіны ў лабараторыі.

Цитокины дзейнічаюць як хімічныя пасланнікі, якія дазваляюць імунным клеткам мець зносіны адзін з адным. Гэта дапамагае кантраляваць, як ваша імунная сістэма рэагуе на хваробы.

Лячэнне тэхнагеннымі цітокінамі можа дапамагчы павысіць узровень імунітэту і выклікаць больш рацыянальную рэакцыю супраць ракавых клетак.

Тры тыпу тэхнагенных цітокіны былі адобраны для лячэння рака скуры меланомы: інтэрферон альфа-2b (Інтрон А), пегілаваны інтэрферон альфа-2b (сілатрон) і інтэрлейкін-2 (альдэслейкін, пралейкін).

Інтэрферон альфа-2b (Інтрон А)

Інтрон А выкарыстоўваецца для лячэння меланомы рака скуры на ранняй стадыі.

Ён таксама выкарыстоўваецца для лячэння некаторых запушчаных выпадкаў меланомы, калі рак распаўсюдзіўся толькі на суседнія раёны. Гэта вядома як лакальна прасунутая меланома.

Інтрон А звычайна прызначаюць пасля аперацыі ў якасці дапаможнага лячэння. Гэта можа дапамагчы знізіць верагоднасць таго, што рак вернецца пасля хірургічнага выдалення.

Калі ваш лекар прызначае Інтрон А, вы, верагодна, будзеце атрымліваць ін'екцыі высокіх доз прэпарата некалькі дзён на тыдзень на працягу года.

Пегилированный інтэрферон альфа-2b (Sylatron)

Як і Intron A, Sylatron звычайна прызначаюць у якасці дапаможнага лячэння пасля аперацыі. Гэта можа дапамагчы спыніць вяртанне рака.

Сілатрон ўводзіцца пад скуру. Калі вы атрымліваеце гэты прэпарат, ваш лекар, хутчэй за ўсё, прызначыць пачатковую дозу 6 мг у тыдзень на працягу 8 тыдняў. Пасля таго, як вы атрымліваеце гэтыя пачатковыя дозы, лекар можа прызначыць меншую дозу ў 3 мг у тыдзень на працягу 5 гадоў.

Інтэрлейкін-2 (альдэслейкін, пралейкін)

Лекар можа прызначыць пролевкин, калі ў вас меланома рака скуры 3-й ці 4-й стадыі, якая распаўсюдзілася на іншыя часткі вашага цела.

Часам гэты прэпарат таксама выкарыстоўваецца, калі меланома вярнулася пасля лячэння і на скуры занадта шмат пухлін, каб выдаліць іх хірургічным шляхам.

Лячэнне пролейкінам можа дапамагчы сціснуць і абмежаваць рост пухліны меланомы.

Калі ваш лекар прызначыць Пролейкін, медыцынскі работнік будзе ўводзіць яго непасрэдна ў пухліну. Вам трэба будзе зрабіць некалькі ін'екцый, два-тры разы на дзень на працягу 1 - 2 тыдняў.

Патэнцыйныя пабочныя эфекты

Лячэнне цітокіновой тэрапіяй можа выклікаць пабочныя эфекты, такія як:

• Гарачка
• дрыжыкі
• болі ў цягліцах
• болі ў суставах
• стомленасць
• млоснасць
• ваніты
• дыярэя
• страта апетыту
• сверб скуры
• чырвоная скура
• сып
• выпадзенне валасоў
• назапашванне вадкасці
• змены настрою

Гэтыя лекі таксама могуць прывесці да паніжэння колькасці клетак крыві. Гэта можа павысіць рызыку заражэння.

Калі вы лічыце, што ў вас магчымыя пабочныя эфекты, неадкладна паведаміце лекара.

Тэрапія анкалагічных вірусаў

Анкалітычныя вірусы - гэта вірусы, генетычна мадыфікаваныя для знішчэння ракавых клетак, не прычыняючы шкоды здаровым клеткам.

Калі онколитический вірус ўводзіцца ў пухліну рака скуры меланомы, ён трапляе ў ракавыя клеткі і пачынае размнажацца. Гэта прымушае ракавыя клеткі лопнуць і гінуць.

Калі заражаныя ракавыя клеткі гінуць, яны вылучаюць антыгены. Гэта правакуе вашу імунную сістэму нацэльваць на іншыя ракавыя клеткі ў вашым целе, якія маюць тыя ж антыгены.

Існуе адзін тып онколитического віруса, які выкарыстоўваецца для лячэння меланомы. Вядомы як талімоген laherparepvec (імлігічны) або T-VEC.

Патэнцыйныя пабочныя эфекты

Лячэнне T-VEC можа выклікаць пабочныя эфекты, такія як:

• стомленасць
• Гарачка
• дрыжыкі
• млоснасць

Калі вы думаеце, што ў вас узніклі пабочныя эфекты, звярніцеся да ўрача.

Вынас

Калі ў вас рак скуры з меланомай, лекар можа прызначыць адзін ці некалькі відаў імунатэрапіі, каб дапамагчы палепшыць здольнасць вашай імуннай сістэмы знаходзіць і знішчаць ракавыя клеткі.

Імунатэрапія часта спалучаецца з іншымі метадамі лячэння меланомы, такімі як хірургічнае ўмяшанне, прамянёвая тэрапія або хіміятэрапія. Пагаворыце з лекарам, каб даведацца больш пра варыянты лячэння.