Гепатыт

Задаволены

• Што такое гепатыт?
• 5 відаў віруснага гепатыту
• Гепатыт А
• Гепатыт У
• Гепатыт С
• Гепатыт D
• Гепатыт Е
• Прычыны неінфекцыйнага гепатыту
• Алкаголь і іншыя таксіны
• Рэакцыя аутоіммунных сістэм
• Агульныя сімптомы гепатыту
• Як дыягнастуецца гепатыт
• Гісторыя і фізічны экзамен
• Аналіз функцый печані
• Іншыя аналізы крыві
• УГД
• Біяпсія печані
• Як лечыцца гепатыт
• Гепатыт А
• Гепатыт У
• Гепатыт С
• Гепатыт D
• Гепатыт Е
• Аўтаімунны гепатыт
• Парады па прафілактыцы гепатыту
• Гігіена
• Вакцыны
• Ўскладненні гепатыту

Мы ўключаем прадукты, якія мы лічым карыснымі для нашых чытачоў. Калі вы купляеце спасылкі на гэтай старонцы, мы можам зарабіць невялікую камісію. Вось наш працэс.

Што такое гепатыт?

Гепатыт ставіцца да запаленчага стану печані. Гэта звычайна выклікаецца віруснай інфекцыяй, але ёсць і іншыя магчымыя прычыны гепатыту. Да іх адносіцца аутоіммунный гепатыт і гепатыт, які ўзнікае як другасны вынік лекаў, лекаў, таксінаў і алкаголю. Аўтаімунны гепатыт - гэта захворванне, якое ўзнікае, калі ваш арганізм вырабляе антыцелы да тканіны печані.

Ваша печань знаходзіцца ў верхняй правай вобласці жывата. Ён выконвае мноства важных функцый, якія ўплываюць на абмен рэчываў у вашым целе, у тым ліку:

• выпрацоўка жоўці, якая мае важнае значэнне для стрававання
• фільтраванне таксінаў з вашага цела
• вывядзенне білірубіну (прадукту разбуранага эрытрацытаў), халестэрыну, гармонаў і лекаў
• расшчапленне вугляводаў, тлушчаў і бялкоў
• актывацыя ферментаў, якія з'яўляюцца спецыялізаванымі вавёркамі, неабходнымі для функцый арганізма
• захоўванне глікагену (форма цукру), мінералаў і вітамінаў (A, D, E і K)
• сінтэз бялкоў у крыві, такіх як альбумін
• сінтэз фактараў згортвання

Па дадзеных Цэнтраў кантролю і прафілактыкі захворванняў (CDC), прыблізна 4,4 мільёна амерыканцаў жывуць з хранічнымі гепатытамі В і С. Шмат хто з людзей нават не ведае, што ў іх гепатыт.

Варыянты лячэння вар'іруюцца ў залежнасці ад тыпу гепатыту. Вы можаце прадухіліць некаторыя формы гепатыту праз прышчэпкі і меры засцярогі жыцця.

5 відаў віруснага гепатыту

Вірусныя інфекцыі печані, якія класіфікуюцца як гепатыты, ўключаюць гепатыты A, B, C, D і E. Для кожнага тыпу вірусна-гепатыту вінаваты розны вірус.

Гепатыт А заўсёды застаецца вострым, кароткачасовым захворваннем, у той час як гепатыты B, C і D, хутчэй за ўсё, становяцца пастаяннымі і хранічнымі. Гепатыт Е звычайна востры, але можа быць асабліва небяспечным для цяжарных.

Гепатыт А

Гепатыт А выклікаецца заражэннем вірусам гепатыту А (HAV). Гэты тып гепатыту часцей за ўсё перадаецца пры ўжыванні ежы ці вады, забруджанай калам ад чалавека, заражанага гепатытам А.

Гепатыт У

Гепатыт В перадаецца пры кантакце з інфекцыйнымі вадкасцямі цела, такімі як кроў, вагінальны сакрэт або сперма, якія змяшчаюць вірус гепатыту В (ВПЧ). Ужыванне ін'екцыйных наркотыкаў, палавыя кантакты з інфіцыраваным партнёрам або сумеснае выкарыстанне брытвы з заражаным чалавекам павялічваюць рызыку захварэць гепатытам В.

Паводле ацэнак CDC, 1,2 мільёна чалавек у ЗША і 350 мільёнаў чалавек ва ўсім свеце жывуць з гэтай хранічнай хваробай.

Гепатыт С

Гепатыт С паходзіць ад віруса гепатыту С (ВГС). Гепатыт З перадаецца пры непасрэдным кантакце з інфіцыраванымі вадкасцямі цела, як правіла, пры ўжыванні ін'екцыйных наркотыкаў і палавым кантакце. HCV з'яўляецца адной з найбольш распаўсюджаных вірусаў, якія пераносяцца крывёю ў ЗША. Прыблізна ад 2,7 да 3,9 мільёна амерыканцаў жывуць з хранічнай формай гэтай інфекцыі.

Гепатыт D

Таксама называюць дэльта-гепатытам, гепатыт D - сур'ёзнае захворванне печані, выкліканае вірусам гепатыту D (ВПЧ). ВПЧ заражаецца праз прамы кантакт з заражанай крывёй. Гепатыт D - рэдкая форма гепатыту, якая ўзнікае толькі ў спалучэнні з інфекцыяй гепатыту В. Вірус гепатыту D не можа размнажацца без наяўнасці гепатыту В. У ЗША гэта вельмі рэдка.

Гепатыт Е

Гепатыт Е - водная хвароба, выкліканая вірусам гепатыту Е (HEV). Гепатыт Е ў асноўным сустракаецца ў раёнах з дрэннай санітарыяй і, як правіла, узнікае пры трапленні ў арганізм кала, які забруджвае водазабеспячэнне. Гэта захворванне сустракаецца ў ЗША. Аднак паведамлялася аб выпадках гепатыту Е на Блізкім Усходзе, Азіі, Цэнтральнай Амерыцы і Афрыцы, паведамляе CDC.

Прычыны неінфекцыйнага гепатыту

Алкаголь і іншыя таксіны

Празмернае ўжыванне алкаголю можа выклікаць пашкоджанне печані і запаленне. Гэта часам называюць алкагольным гепатытам. Алкаголь непасрэдна пашкоджвае клеткі вашай печані. З часам гэта можа прывесці да пастаяннага пашкоджання і прывесці да пячоначнай недастатковасці і цырозу, патаўшчэнню і рубцаванню печані.

Іншыя таксічныя прычыны гепатыту ўключаюць празмернае ўжыванне або перадазіроўку лекаў і ўздзеянне ядаў.

Рэакцыя аутоіммунных сістэм

У некаторых выпадках імунная сістэма памыляе печань як шкодны аб'ект і пачынае атакаваць яе. Ён выклікае пастаяннае запаленне, якое можа вар'іравацца ад лёгкай да цяжкай, часта перашкаджаючы працы печані. У тры разы часцей сустракаецца ў жанчын, чым у мужчын.

Агульныя сімптомы гепатыту

Калі ў вас ёсць інфекцыйныя формы гепатыту, якія маюць хранічны характар, як, напрыклад, гепатыты В і С, у вас могуць быць сімптомы ў пачатку. Сімптомы могуць не праяўляцца, пакуль пашкоджанне не ўплывае на працу печані.

Прыкметы і сімптомы вострага гепатыту з'яўляюцца хутка. Яны ўключаюць:

• стомленасць
• сімптомы грыпу
• мача цёмная
• бледны крэсла
• болі ў жываце
• страта апетыту
• невытлумачальная страта вагі
• скура і вочы жоўтыя, што можа быць прыкметай жаўтухі

Хранічны гепатыт развіваецца павольна, таму такія прыкметы і сімптомы могуць быць занадта тонкімі, каб іх заўважыць.

Як дыягнастуецца гепатыт

Гісторыя і фізічны экзамен

Каб дыягнаставаць гепатыт, спачатку ваш лекар зойме вашу гісторыю, каб вызначыць любыя фактары рызыкі ўзнікнення інфекцыйных альбо неінфекцыйных гепатытаў.

Падчас фізічнага агляду лекар можа асцярожна націснуць на жывот, каб даведацца, ці няма болю ці хваравітасці. Ваш лекар таксама можа адчуць, калі ваша печань павялічана. Калі ў вас скура ці вочы жоўтыя, лекар адзначыць гэта падчас іспыту.

Аналіз функцый печані

Тэсты функцыі печані выкарыстоўваюць узоры крыві, каб вызначыць, наколькі эфектыўна працуе ваша печань. Паталагічныя вынікі гэтых тэстаў могуць стаць першым сведчаннем таго, што ёсць праблемы, асабліва калі вы не паказваеце ніякіх прыкмет на фізічным аглядзе захворванняў печані. Высокі ўзровень ферментаў печані можа сведчыць аб тым, што ваша печань падвяргаецца стрэсу, пашкоджанні або не працуе належным чынам.

Іншыя аналізы крыві

Калі тэсты на функцыю печані анамальныя, ваш лекар, верагодна, прызначыць іншыя крывяныя праверкі для выяўлення крыніцы праблемы. Гэтыя тэсты могуць праверыць наяўнасць вірусаў, якія выклікаюць гепатыт. Яны таксама могуць быць выкарыстаны для праверкі на антыцелы, якія часта сустракаюцца ў такіх умовах, як аутоіммунный гепатыт.

УГД

Ультрагукавое даследаванне брушной поласці выкарыстоўвае ультрагукавыя хвалі для стварэння выявы органаў унізе жывата. Гэты тэст дазваляе вашаму доктару ўважліва ставіцца да вашай печані і бліжэйшых органаў. Гэта можа выявіць:

• вадкасць у жываце
• паражэнне печані альбо павелічэнне
• пухліны печані
• паталогіі ў жоўцевай бурбалцы

Часам падстраўнікавая жалеза выяўляецца і на ультрагукавых здымках. Гэта можа быць карысным тэстам для вызначэння прычыны вашай паталагічнай функцыі печані.

Біяпсія печані

Біяпсія печані - гэта інвазівная працэдура, якая ўключае ў сябе лекар, які бярэ пробу тканіны з печані. Гэта можна зрабіць праз скуру іголкай і не патрабуецца хірургічнае ўмяшанне. Звычайна УГД выкарыстоўваецца для накіравання лекара пры ўзяцці пробы біяпсіі.

Гэты тэст дазваляе лекара вызначыць, як інфекцыя альбо запаленне паўплывала на вашу печань. Ён таксама можа быць выкарыстаны для выбару любых участкаў у вашай печані, якія з'яўляюцца ненармальнымі.

Як лечыцца гепатыт

Варыянты лячэння вызначаюцца, які тып гепатыту ў вас ёсць і інфекцыя вострая ці хранічная.

Гепатыт А

Звычайна гепатыт А не патрабуе лячэння, таму што гэта кароткачасовае захворванне. Пасцельны рэжым можа быць рэкамендаваны, калі сімптомы выклікаюць вялікі дыскамфорт. Калі ў вас з'явілася ваніты або дыярэя, выконвайце загады лекара аб гідратацыі і харчаванні.

Для прадухілення гэтай інфекцыі даступная вакцына супраць гепатыту А. Большасць дзяцей пачынаюць вакцынацыю ва ўзросце ад 12 да 18 месяцаў. Гэта серыя з дзвюх вакцын. Вакцынацыя супраць гепатыту А таксама даступная дарослым і можа спалучацца з вакцынай супраць гепатыту.

Гепатыт У

Востры гепатыт У не патрабуе спецыяльнага лячэння.

Хранічны гепатыт B лечыцца супрацьвіруснымі лекамі. Такая форма лячэння можа быць дарагой, бо яе трэба працягваць некалькі месяцаў ці гадоў. Лячэнне хранічнага гепатыту В таксама патрабуе рэгулярных медыцынскіх абследаванняў і кантролю, каб вызначыць, ці рэагуе вірус на лячэнне.

Гепатыт У можна прадухіліць вакцынацыяй. CDC рэкамендуе вакцынацыю супраць гепатыту B для ўсіх нованароджаных. Серыя з трох вакцын звычайна завяршаецца на працягу першых шасці месяцаў дзяцінства. Вакцына таксама рэкамендуецца ўсім медыцынскім і медыцынскім работнікам.

Гепатыт С

Супрацьвірусныя прэпараты выкарыстоўваюцца для лячэння як вострай, так і хранічнай формы гепатыту С. Людзі, якія развіваюць хранічны гепатыт С, звычайна лечацца камбінаванай антывіруснай тэрапіяй. Яны могуць таксама спатрэбіцца дадатковыя выпрабаванні для вызначэння лепшай формы лячэння.

Людзі, у якіх развіваецца цыроз (рубцаванне печані) або хвароба печані ў выніку хранічнага гепатыту С, могуць стаць кандыдатамі на перасадку печані.

У цяперашні час няма вакцынацыі супраць гепатыту С.

Гепатыт D

У цяперашні час не існуе супрацьвірусных прэпаратаў для лячэння гепатыту D. Паводле даследавання 2013 года, прэпарат пад назвай альфа-інтэрферон можа быць выкарыстаны для лячэння гепатыту D, але ён паляпшае толькі прыблізна ад 25 да 30 адсоткаў людзей.

Гепатыт D можна прадухіліць, калі зрабіць вакцынацыю супраць гепатыту В, бо для развіцця гепатыту Д неабходна заражэнне.

Гепатыт Е

У цяперашні час адсутнічаюць канкрэтныя медыцынскія метады лячэння гепатыту Е. Паколькі інфекцыя часта бывае вострай, яна звычайна рассмоктваецца самастойна. Людзям з гэтым тыпам інфекцыі часта рэкамендуюць адпачыць, піць шмат вадкасці, атрымліваць дастатковую колькасць пажыўных рэчываў і пазбягаць алкаголю. Аднак цяжарныя жанчыны, якія развіваюць гэтую інфекцыю, патрабуюць пільнага кантролю і догляду.

Аўтаімунны гепатыт

Корцікостероіды, такія як праднізон або будесонід, надзвычай важныя ў раннім лячэнні аутоіммунного гепатыту. Яны эфектыўныя прыкладна ў 80 адсоткаў людзей з такім станам.

Азотыёпрын (Імуран), прэпарат, які душыць імунную сістэму, часта ўключаецца ў лячэнне. Яго можна выкарыстоўваць са стэроідамі або без іх.

Іншыя прэпараты, якія душаць імунітэт, такія як мікафенолат (CellCept), такролімус (Програф) і циклоспорин (Неорал), таксама могуць быць выкарыстаны ў якасці альтэрнатывы азатыёпрыну для лячэння.

Парады па прафілактыцы гепатыту

Гігіена

Практыка належнай гігіены - адзін з найважнейшых спосабаў пазбегнуць заражэння гепатытам А і Е. Калі вы едзеце ў краіну, якая развіваецца, вам варта пазбягаць:

• мясцовая вада
• лёд
• неапрацаваныя малюскі і вустрыцы
• волкая садавіна і гародніна

Гепатыты B, C і D, заражаныя праз забруджаную кроў, можна прадухіліць:

• не падзяляючы іголкі з наркотыкамі
• не дзеліцца брытвамі
• не выкарыстоўваць чужую зубную шчотку
• не дакранаючыся пралітай крыві

Гепатыт B і C таксама можа заразіцца палавым актам і інтымным палавым кантактам. Практыкаванне бяспечнага сэксу з выкарыстаннем прэзерватываў і зубных плацін можа дапамагчы знізіць рызыку заражэння. Вы можаце знайсці шмат варыянтаў, даступных для пакупкі ў Інтэрнэце.

Вакцыны

Прымяненне вакцын з'яўляецца важным ключом да прадухілення гепатыту. Для прадухілення развіцця гепатыту А і В. існуюць вакцынацыі. У цяперашні час эксперты распрацоўваюць вакцыны супраць гепатыту С. У Кітаі існуе вакцынацыя супраць гепатыту Е, але ў ЗША іх няма.

Ўскладненні гепатыту

Хранічны гепатыт B ці C часта можа прывесці да больш сур'ёзных праблем са здароўем. Паколькі вірус дзівіць печань, людзі з хранічным гепатытам B ці C рызыкуюць:

• хранічныя захворванні печані
• цыроз
• рак печані

Калі печань перастае нармальна функцыянаваць, можа паўстаць пячоначная недастатковасць. Ускладненні пячоначнай недастатковасці ўключаюць:

• парушэнні крывацёку
• Назапашванне вадкасці ў жываце, вядомае як асцыт
• павышэнне артэрыяльнага ціску ў варотных венах, якія трапляюць у вашу печань, вядомы як партальная гіпертэнзія
• нырачная недастатковасць
• пячоначная энцэфалапатыя, якая можа прывесці да стомленасці, страты памяці і зніжэння разумовых здольнасцей з-за назапашвання таксінаў, як аміяку, якія ўплываюць на працу мозгу
• гепатоцеллюлярная карцынома, якая з'яўляецца адной з формаў рака печані
• смерць

Людзям з хранічным гепатытам В і С рэкамендуецца пазбягаць алкаголю, таму што гэта можа паскорыць хваробы печані і збой. Некаторыя дабаўкі і лекі таксама могуць паўплываць на працу печані. Калі ў вас хранічны гепатыт B ці C, пракансультуйцеся з урачом, перш чым прымаць якія-небудзь новыя лекі.

Прачытайце гэты артыкул на іспанскай мове.