Гемарагічная хвароба нованароджанага

Задаволены

• Што такое гемарагічная хвароба нованароджанага?
• Сімптомы гемарагічнай хваробы нованароджанага
• Прычыны гемарагічнай хваробы нованароджанага
• Фактары рызыкі гемарагічнай хваробы нованароджанага
• Ранняе наступленне
• Класічны наступ
• Позняе наступленне
• Дыягностыка і лячэнне гемарагічнай хваробы нованароджанага
• Доўгатэрміновы прагноз
• Прадухіленне гемарагічнай хваробы нованароджанага

Што такое гемарагічная хвароба нованароджанага?

Гемарагічная хвароба нованароджанага з'яўляецца рэдкай праблемай крывацёку, якая можа ўзнікнуць пасля нараджэння. Кровазліццё - гэта празмернае крывацёк. Гэта патэнцыйна небяспечны для жыцця стан.

Стан абумоўлены дэфіцытам вітаміна Да. У выніку гэтага часта называюць крывацёк з недахопам вітаміна Да, альбо ВКДБ. Вітамін Да гуляе ключавую ролю ў згусанні крыві. Паколькі вітамін Да не эфектыўна перадаецца ад маці да дзіцяці ва ўнутрычэраўным перыядзе, большасць дзяцей нараджаецца з нізкім запасам гэтага вітаміна ў сваёй сістэме.

ВКДБ класіфікуецца ў залежнасці ад часу першых сімптомаў:

• ранні пачатак надыходзіць праз 24 гадзіны пасля нараджэння
• класічнае наступленне адбываецца на працягу двух-сямі дзён
• позні пачатак наступае на працягу двух тыдняў да шасці месяцаў

Зараз звычайнай практыкай для нованароджаных даюць немаўлятам у хуткім часе пасля нараджэння вітамін Да-1, які таксама называюць фітанадыён. Гэта дапамагае абараніць нованароджанага ад ВКДБ.

Сімптомы гемарагічнай хваробы нованароджанага

Калі ў вашага дзіцяці ёсць ВКДБ, яны могуць выяўляць тонкія прыкметы «няздольнасці квітнець», перш чым наступіць сур'ёзнае крывацёк. Да такіх сімптомаў адносяцца:

• папярэджвальныя крывацёку, якія могуць здацца нязначнымі
• нізкі вага для ўзросту вашага дзіцяці
• павольнае павелічэнне вагі

Крывацёк можа паўстаць у адной або некалькіх абласцях, уключаючы:

• пупавіну, ваенна-марскую вобласць, адкуль выдалілі пупавіну
• слізістыя абалонкі іх носа і рота
• іх пеніс, калі ён абрэзаны
• напрыклад, у месцах, дзе яны былі забітыя іголкай, напрыклад, для прышчэпак
• іх страўнікава-кішачны тракт

Вы можаце заўважыць кроў у кале або мачу, сінякі або падняты камяк на галаве. Калі падняты камяк з'яўляецца на раннім этапе, верагодна, цефалогематома. Гэта тып гематомы, які ўзнікае пры разрыве крывяносных сасудаў пад скурай галавы падчас родаў. Звычайна гэта вырашаецца самастойна. Аднак, калі камяк галавы з'явіцца пазней, гэта можа быць ан нутрачарапныя кровазліцця. Гэта крывацёк ўнутры чэрапа. Гэта небяспечна для жыцця.

Прычыны гемарагічнай хваробы нованароджанага

ВКДБ выклікаецца дэфіцытам вітаміна Да. Для большасці людзей асноўнай дыетычнай крыніцай вітаміна Да з'яўляюцца зялёныя ліставыя гародніна. Вітамін Да таксама з'яўляецца пабочным прадуктам некаторых відаў бактэрый, якія жывуць у кішачніку і тоўстай кішцы (кішачная флора).

Існуе шэраг прычын, чаму нованароджаныя схільныя да дэфіцыту вітаміна Да. З аднаго боку, толькі невялікія колькасці вітаміна Да пераносяцца праз плацэнту падчас цяжарнасці. Грудное малако чалавека змяшчае таксама толькі невялікую колькасць вітаміна Да. Першасная флора кішачніка (Лактобакцеріі), якія знаходзяцца ў грудным гадаванні, не сінтэзуе вітамін К.

Фактары рызыкі гемарагічнай хваробы нованароджанага

Фактары рызыкі ВКДБ вар'іруюцца ў залежнасці ад тыпу.

Ранняе наступленне

Ранні пачатак ВКДБ адбываецца на працягу першых 24 гадзін пасля нараджэння. Рызыка развіцця вашага дзіцяці вышэй, калі маці, якая нарадзілася, прымае пэўныя лекі падчас цяжарнасці, у тым ліку:

• антысептычныя прэпараты, якія перашкаджаюць метабалізму вітаміна Да, такія як фенітоін, фенабарбітал, карамезепін або прымідон
• лекі для разрэджвання крыві, такія як варфарын (Кумадзін) або аспірын
• антыбіётыкі, такія як цефалоспорины
• процітуберкулёзныя прэпараты, такія як рифампин і изониазид

Класічны наступ

Класічны наступ ВКДБ адбываецца на працягу першага тыдня пасля нараджэння, як правіла, у дзяцей, якія не атрымлівалі прафілактычны вітамін Да пры нараджэнні. Рызыка развіцця вашага дзіцяці вышэй, калі ён знаходзіцца выключна на грудным гадаванні.

Позняе наступленне

Позняе пачатак ВКДБ назіраецца ў немаўлятаў да 6 месяцаў. Гэтая форма таксама часцей сустракаецца ў немаўлятаў, якія не атрымалі прыём вітаміна Да. Да фактараў рызыкі адносяцца:

• нізкі ўзровень вітаміна Да ў грудным малацэ
• атрезия жоўцевых шляхоў, якая выклікае павольны адток жоўці
• мукавісцыдозу
• целиакия
• хранічная дыярэя
• гепатыт
• Дэфіцыт А1-антытрыпсіну, які можа выклікаць захворванні лёгкіх і печані

Дыягностыка і лячэнне гемарагічнай хваробы нованароджанага

Калі лекар вашага дзіцяці падазрае, што ў іх ВКДБ, ён правядзе аналізы на згусальнасць крыві. Яны дадуць вашаму дзіцяці прыём вітаміна Да-1. Калі гэта спыняе крывацёк вашага дзіцяці, лекар можа пацвердзіць, што прычынай з'яўляецца ВКДБ.

Калі вашаму дзіцяці пастаўлены дыягназ ВКДБ, лекар вызначыць канкрэтны план лячэння. Гэта можа ўключаць пераліванне крыві, калі крывацёк у вашага дзіцяці моцны.

Доўгатэрміновы прагноз

Прагноз добры для дзяцей, якія маюць раннія ці класічныя захворванні. Аднак позні пачатак ВКДБ можа стаць больш сур'ёзным. Гэта стварае больш высокі рызыка небяспечнага для жыцця нутрачарапных крывацёкаў. Гэта звязана з крывацёкам у чэрапе, што можа прывесці да пашкоджання галаўнога мозгу або смерці.

Каб даведацца больш пра канкрэтны дыягназ дзіцяці, варыянты лячэння і прагноз, пагаварыце з лекарам.

Прадухіленне гемарагічнай хваробы нованароджанага

Калі вы корміце дзіцяці грудзьмі, пагаворыце з лекарам пра меры, якія вы можаце прыняць, каб дапамагчы яму атрымліваць дастатковую колькасць вітаміна К. Па дадзеных Амерыканскай акадэміі педыятрыі, кожны нованароджаны павінен атрымліваць ін'екцыю вітаміна Да пасля родаў. Гэта прафілактычная мера, якая дапаможа абараніць дзіця ад ВКДБ.