Траўма галавы

Задаволены

• Што такое траўма галавы?
• Што выклікае траўму галавы?
• Якія асноўныя тыпы траўмаў галавы?
• Гематома
• Кровазліцця
• Страсенне мозгу
• Ацёк
• Пералом чэрапа
• Дыфузная траўма аксона
• Якія сімптомы траўмы галавы?
• Калі траўма галавы патрабуе медыцынскай дапамогі?
• Як дыягнастуецца траўма галавы?
• Як лечыцца траўма галавы?
• Лекі
• Хірургія
• Рэабілітацыя
• Чаго чакаць у доўгатэрміновай перспектыве?

Што такое траўма галавы?

Траўма галавы - гэта любое пашкоджанне мозгу, чэрапа ці скуры галавы. Гэта можа вар'іравацца ад мяккага ўдара ці сіняка да чэрапна-мазгавой траўмы. Агульныя траўмы галавы ўключаюць страсенне мозгу, пераломы чэрапа і раны скуры галавы. Наступствы і метады лячэння моцна адрозніваюцца ў залежнасці ад таго, што выклікала траўму галавы і наколькі яна цяжкая.

Траўмы галавы могуць быць альбо закрытымі, альбо адкрытымі. Зачыненая траўма галавы - гэта любая траўма, якая не разбурае чэрап. Адкрытая (пранікальная) траўма галавы - гэта тое, што нешта ламае скуру галавы і чэрап і трапляе ў ваш мозг.

Быць складана ацаніць, наколькі сур'ёзная траўма галавы проста, гледзячы. Некаторыя лёгкія чэрапна-мазгавыя траўмы моцна сыходзяць крывёй, у той час як некаторыя буйныя траўмы наогул не сыходзяць крывёй. Важна ставіцца да ўсіх траўмаў галавы сур'ёзна і ацэньваць іх лекар.

Што выклікае траўму галавы?

Увогуле, траўмы галавы можна падзяліць на дзве катэгорыі, у залежнасці ад таго, што іх выклікае. Гэта могуць быць альбо траўмы галавы ў выніку удараў па галаве, альбо траўмы галавы ў выніку трэсці.

Траўмы галавы, выкліканыя трэслам, часцей за ўсё сустракаюцца ў немаўлятаў і маленькіх дзяцей, але яны могуць узнікаць у любы момант, калі ў вас узнікае гвалтоўнае страсенне.

Траўмы галавы, выкліканыя ўдарам у галаву, звычайна звязаны з:

• аварыі аўтамабільных транспартных сродкаў
• падае
• фізічныя напады
• спартыўныя аварыі

У большасці выпадкаў ваш чэрап абароніць ваш мозг ад сур'ёзнай шкоды. Аднак траўмы, якія досыць сур'ёзныя, каб выклікаць траўму галавы, таксама могуць быць звязаны з траўмамі пазваночніка.

Якія асноўныя тыпы траўмаў галавы?

Гематома

Гематома - гэта збор крыві ці крыві па-за крывяносных сасудаў. Гэта можа быць вельмі сур'ёзна, калі гематома ўзнікае ў галаўным мозгу. Згусальнасць можа прывесці да росту ціску ўнутры чэрапа. Гэта можа прымусіць вас страціць прытомнасць альбо прывесці да пастаяннага пашкоджання мозгу.

Кровазліцця

Кровазліццё - гэта некантралюемае крывацёк. Можа ўзнікнуць крывацёк у прасторы вакол вашага мозгу, які называецца субарахноидальным кровазліццём, альбо крывацёк у тканіны мозгу, які называецца унутрымазгавое кровазліццё.

Субарахноидальные кровазліцця часта выклікаюць галаўны боль і ваніты. Выяўленасць унутрымазгавых кровазліццяў залежыць ад колькасці крывацёкаў, але з цягам часу любое колькасць крыві можа выклікаць павелічэнне ціску.

Страсенне мозгу

Страсенне мозгу ўзнікае, калі ўдар па галаве досыць сур'ёзны, каб выклікаць траўму галаўнога мозгу. Мяркуецца, што гэта вынік удару мозгу аб цвёрдыя сценкі чэрапа альбо сіл раптоўнага паскарэння і запаволення. Наогул кажучы, страта функцыі, звязаная са страсеннем галаўнога мозгу, часовая. Аднак паўторнае страсенне мозгу ў канчатковым выніку можа прывесці да пастаяннага пашкоджання.

Ацёк

Любая траўма галаўнога мозгу можа прывесці да ацёку або ацёку. Шмат траўмаў выклікае ацёк навакольных тканін, але гэта больш сур'ёзна, калі ён узнікае ў вашым мозгу. Ваш чэрап не можа расцягнуцца, каб прыстасаваць ацёк. Гэта прыводзіць да росту ціску ў вашым мозгу, прымушаючы мозг ціснуць на чэрап.

Пералом чэрапа

У адрозненне ад большасці костак у вашым целе, у чэрапа няма касцявога мозгу. Гэта робіць чэрап вельмі моцным і яго цяжка зламаць. Зламаны чэрап не здольны паглынуць удар, што робіць больш верагодным пашкоджанне вашага мозгу. Даведайцеся больш пра пераломы чэрапа.

Дыфузная траўма аксона

Дыфузная аксональная траўма (чыстая траўма) - гэта пашкоджанне мозгу, якое не выклікае крывацёкаў, але пашкоджвае клеткі мозгу. Пашкоджанне клетак мозгу прыводзіць да таго, што яны не могуць працаваць. Гэта таксама можа прывесці да ацёку, наносячы вялікую шкоду. Хоць гэта не так бачна, як іншыя формы пашкоджання галаўнога мозгу, дыфузная аксанальная траўма з'яўляецца адным з самых небяспечных відаў траўмаў галавы. Гэта можа прывесці да пастаяннага пашкоджання мозгу і нават да смерці.

Якія сімптомы траўмы галавы?

У вашай галаве больш крывяносных сасудаў, чым у любой іншай частцы вашага цела, таму крывацёк з паверхні галаўнога мозгу ці ў вашым мозгу выклікае сур'ёзную заклапочанасць пры траўмах галавы. Аднак не ўсе траўмы галавы выклікаюць крывацёк.

Важна памятаць і пра іншыя сімптомы, на якія трэба сачыць. Многія сімптомы сур'ёзнай траўмы мозгу не з'яўляюцца адразу. Заўсёды трэба працягваць сачыць за сімптомамі некалькі дзён пасля таго, як вы траўміруеце галаву.

Агульныя сімптомы нязначнай траўмы галавы ўключаюць:

• галаўны боль
• легкадумнасць
• адчуванне кручэння
• лёгкая разгубленасць
• млоснасць
• часовае звон у вушах

Сімптомы цяжкай чэрапна-мазгавой траўмы ўключаюць шмат якія сімптомы нязначных траўмаў галавы. Яны могуць таксама ўключаць:

• страта свядомасці
• курчы
• ваніты
• праблемы з балансам або каардынацыяй
• сур'ёзная дэзарыентацыя
• немагчымасць сканцэнтраваць вочы
• няправільныя рухі вачэй
• страта кантролю над цягліцамі
• пастаянная або пагаршаецца галаўны боль
• Страта памяці
• змены настрою
• уцечка празрыстай вадкасці з вуха ці з носа

Калі траўма галавы патрабуе медыцынскай дапамогі?

Траўмы галавы не варта ўспрымаць лёгка. Адразу звярніцеся да лекара, калі вы думаеце, што ў вас ёсць сімптомы сур'ёзнай траўмы галавы.

У прыватнасці, заўсёды трэба неадкладна звярнуцца да ўрача, калі ў вас паўстала якое-небудзь з пералічаных:

• страта свядомасці
• блытаніна
• дэзарыентацыя

Альбо патэлефануйце ў нумар 911 альбо ў мясцовыя службы хуткай дапамогі альбо звярніцеся ў траўмапункт. Нават калі вы не звяртаецеся да хуткай хірургічнай дапамогі адразу пасля таго, як атрымаецца траўма, вам варта звярнуцца па дапамогу, калі праз дзень-два ўсё яшчэ ёсць сімптомы.

У выпадку патэнцыйна сур'ёзнай траўмы галавы заўсёды трэба патэлефанаваць па нумары 911 або ў мясцовыя службы хуткай дапамогі. Рух часам можа пагоршыць траўму галавы. Персанал хуткай медыцынскай дапамогі навучаецца асцярожна перамяшчаць пацярпелых, не наносячы больш шкод.

Як дыягнастуецца траўма галавы?

Адзін з першых спосабаў ацэнкі траўмы галавы пры дапамозе шкалы косы Глазга (GCS). GCS - гэта 15-бальны тэст, які ацэньвае ваш псіхічны статус. Высокі бал GCS паказвае на менш сур'ёзную траўму.

Лекару неабходна ведаць абставіны вашай траўмы. Часта, калі ў вас была траўма галавы, вы не памятаеце падрабязнасці аварыі. Калі гэта магчыма, трэба ўзяць з сабой чалавека, які стаў сведкам аварыі. Вашаму лекару будзе важна вызначыць, страцілі вы прытомнасць, і як доўга вы гэта зрабілі.

Лекар таксама правядзе агляд на прадмет прыкмет траўмы, у тым ліку сінякоў і ацёкаў. Вы таксама можаце прайсці неўралагічнае абследаванне. Падчас гэтага экзамену ваш лекар ацаніць вашу нервовую функцыю, азначыўшы ваш кантроль і сілу цягліц, рух вачэй і адчуванне, між іншым.

Візуальныя тэсты звычайна выкарыстоўваюцца для дыягностыкі траўмаў галавы. КТ дапаможа лекара шукаць пераломы, прыкметы крывацёку і згусальнасці, азызласці мозгу і любых іншых структурных пашкоджанняў. КТ - хуткія і дакладныя, таму яны звычайна з'яўляюцца першым тыпам малюнкаў, якія вы атрымаеце. Вы таксама можаце атрымаць МРТ. Гэта можа прапанаваць больш падрабязны выгляд мозгу. Сканаванне МРТ звычайна заказваецца толькі ў стабільным стане.

Як лечыцца траўма галавы?

Лячэнне траўмаў галавы залежыць як ад выгляду, так і ад ступені цяжкасці траўмы.

Пры нязначных траўмах галавы часта няма ніякіх сімптомаў, акрамя болю ў месцы траўмы. У гэтых выпадках вам могуць прапанаваць прымаць ацетамінофен (тыленол) для болю.

Не варта прымаць несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС), такія як ібупрофен (Адвіл) або аспірын (Байер). Гэта можа пагоршыць любы крывацёк. Калі ў вас адкрыты разрэз, лекар можа выкарыстаць швы або клямары, каб закрыць яго. Затым яны пакрываюць яго бінтам.

Нават калі ваша траўма падаецца нязначнай, вы ўсё роўна павінны сачыць за сваім станам, каб пераканацца, што ён не пагоршыцца. Непраўда, вы не павінны спаць пасля пашкоджання галавы. Але варта прачынацца кожныя дзве гадзіны, каб праверыць наяўнасць новых сімптомаў. Вы павінны вярнуцца да ўрача, калі ў вас узніклі новыя ці якія пагаршаюцца сімптомы.

Магчыма, вам спатрэбіцца шпіталізацыя, калі ў вас сур'ёзная траўма галавы. Лячэнне, якое вы атрымаеце ў бальніцы, будзе залежаць ад вашага дыягназу.

Лячэнне цяжкіх траўмаў галавы можа ўключаць:

Лекі

Калі ў вас сур'ёзная траўма галаўнога мозгу, вам могуць прызначыць лекі супраць прыпадку. Вы рызыкуеце захварэць на працягу тыдня пасля траўмы.

Можа вам прызначаць мочегонные сродкі, калі ваша траўма выклікала павелічэнне ціску ў вашым мозгу. Мочегонные сродкі прымушаюць выводзіць больш вадкасці. Гэта можа зняць частку ціску.

Калі ваша траўма вельмі сур'ёзная, вам могуць даць лекі, каб пасадзіць вас у індукаваную каму. Гэта можа быць прыдатным метадам лячэння, калі вашы крывяносныя пасудзіны пашкоджаны. Калі вы знаходзіцеся ў коме, вашаму мозгу не трэба так шмат кіслароду і пажыўных рэчываў, як звычайна.

Хірургія

Магчыма, неабходна зрабіць экстраную аперацыю, каб прадухіліць далейшае пашкоджанне мозгу. Напрыклад, лекару можа спатрэбіцца аперацыя:

• выдаліць гематому
• паправіць чэрап
• вызваліце ​​частку ціску ў чэрапе

Рэабілітацыя

Калі ў вас сур'ёзная траўма галаўнога мозгу, вам, хутчэй за ўсё, спатрэбіцца рэабілітацыя, каб аднавіць паўнавартасную функцыю мозгу. Тып рэабілітацыі будзе залежаць ад функцыяналу, які вы страцілі ў выніку траўмы. Людзям, якія атрымалі чэрапна-мазгавую траўму, часта патрэбна дапамога, каб вярнуць рухомасць і гаворка.

Чаго чакаць у доўгатэрміновай перспектыве?

Прагноз залежыць ад ступені цяжкасці вашай траўмы. Большасць людзей, у якіх былі невялікія траўмы галавы, не маюць доўгіх наступстваў. Людзі, якія атрымалі сур'ёзныя траўмы галавы, могуць сутыкнуцца з пастаяннымі зменамі сваёй асобы, фізічных здольнасцей і здольнасці думаць.

Цяжкія траўмы галавы ў дзяцінстве могуць быць асабліва хвалюючымі. Як правіла, думкі, якія развіваюцца, паддаюцца траўмам. У цяперашні час праводзяцца даследаванні па гэтым пытанні.

Ваша каманда аховы здароўя будзе працаваць з вамі, каб забяспечыць вам поўнае выздараўленне.