Сіндром Турэта

Задаволены

• Што такое сіндром Туретта?
• Якія сімптомы сіндрому Турэта?
• Маторныя цікі
• Вакальныя цікі
• Што выклікае сіндром Турэта?
• Як дыягнастуецца сіндром Туретта?
• Як лечыцца сіндром Туретта?
• Тэрапія
• Лекі
• Неўралагічныя метады лячэння
• Чаму важная падтрымка?
• Які доўгатэрміновы прагноз?

Што такое сіндром Туретта?

Сіндром Турэ - неўралагічнае расстройства. Гэта выклікае паўторныя міжвольныя фізічныя рухі і галасавыя парывы. Дакладная прычына невядомая.

Сіндром Турэта - гэта сіндром ціка. Цікі - гэта міжвольныя спазмы цягліц. Яны складаюцца з рэзкіх перарывістых паторгванняў групы цягліц.

Найбольш частыя формы цікаў ўключаюць:

• міргаючы
• нюхаючы
• буркатанне
• ачышчэнне горла
• скрывіўшыся
• руху плячамі
• руху галавой

Па дадзеных Нацыянальнага інстытута неўралагічных расстройстваў і інсульту (NINDS), каля 200 000 чалавек у ЗША праяўляюць сур'ёзныя сімптомы сіндрому Турэта.

Кожны 1 з 100 амерыканцаў адчувае больш слабыя сімптомы. Сіндром дзівіць мужчын амаль у чатыры разы больш, чым жанчын.

Якія сімптомы сіндрому Турэта?

Сімптомы могуць вар'іравацца ў залежнасці ад чалавека. Звычайна яны з'яўляюцца ва ўзросце ад 3 да 9 гадоў, пачынаючы з невялікіх цягліцавых цікаў галавы і шыі. У рэшце рэшт у вашым тулаве і канечнасцях могуць з'явіцца іншыя цікі.

Людзі, у якіх дыягнаставаны сіндром Турэта, часта маюць і рухальны, і галасавы цік.

Сімптомы, як правіла, пагаршаюцца ў перыяды:

• хваляванне
• стрэс
• непакой

Як правіла, яны найбольш цяжкія ў вашыя раннія падлеткавыя гады.

Цікі класіфікуюцца па тыпах, як па маторнай альбо вакальнай. Далейшая класіфікацыя ўключае простыя ці складаныя тыкі.

Простыя цікі звычайна ўключаюць толькі адну групу цягліц і кароткія. Складаныя цікі - гэта скаардынаваныя схемы рухаў альбо вакалізацыі, якія ўключаюць некалькі груп цягліц.

Маторныя цікі

Вакальныя цікі

Што выклікае сіндром Турэта?

Турэт - гэта вельмі складаны сіндром. Гэта ўключае парушэнні ў розных частках мозгу і электрычныя ланцугі, якія іх злучаюць. У вашых базальных гангліях, частцы мозгу, якая спрыяе кантролю рухальных рухаў, можа быць анамалія.

Хімічныя рэчывы ў вашым мозгу, якія перадаюць нервовыя імпульсы, таксама могуць удзельнічаць. Гэтыя хімічныя рэчывы вядомыя як нейрамедыятары.

Яны ўключаюць у сябе:

• дофаміна
• сератанін
• норадреналіна

У цяперашні час прычына ўзнікнення Турэта невядомая, і няма магчымасці яе прадухіліць. Даследчыкі мяркуюць, што прычынай можа быць спадчынны генетычны дэфект. Яны працуюць над выяўленнем канкрэтных генаў, непасрэдна звязаных з Турэтам.

Аднак сямейныя кластары былі выяўлены. Гэтыя кластары прымушаюць даследчыкаў меркаваць, што генетыка адыгрывае ролю ў некаторых людзей, якія развіваюць Турэт.

Як дыягнастуецца сіндром Туретта?

Ваш медыцынскі работнік спытае вас аб вашых сімптомах. Для дыягназу неабходны як адзін рухальны, так і адзін галасавы цік як мінімум на 1 год.

Некаторыя ўмовы могуць імітаваць Турэта, таму ваш пастаўшчык медыцынскіх паслуг можа замовіць візуалізацыйныя даследаванні, такія як МРТ, КТ або ЭЭГ, але гэтыя дыягнастычныя даследаванні не патрэбныя для пастаноўкі дыягназу.

Людзі з Турэтам часта маюць і іншыя ўмовы, у тым ліку:

• сіндром гіперактыўнасці з дэфіцытам увагі (СДВГ)
• абсесіўна-кампульсіўныя засмучэнні (ОКР)
• інваліднасць у навучанні
• парушэнне сну
• трывожнае засмучэнне
• парушэнні настрою

Як лечыцца сіндром Туретта?

Калі вашы цікі не цяжкія, вам можа не спатрэбіцца лячэнне. Калі яны цяжкія або выклікаюць думкі пра самапашкоджанне, даступна некалькі спосабаў лячэння. Ваш лекар можа таксама рэкамендаваць лячэнне, калі вашы цікі пагаршаюцца ў дарослым узросце.

Тэрапія

Ваш лекар можа парэкамендаваць паводніцкую тэрапію альбо псіхатэрапію. Гэта ўключае ў сябе індывідуальныя кансультацыі з ліцэнзаваным спецыялістам у галіне псіхічнага здароўя.

Паводніцкая тэрапія ўключае ў сябе:

• навучанне дасведчанасці
• канкуруючыя трэнінгі рэагавання
• кагнітыўнае паводніцкае ўмяшанне для цікаў

Гэты від тэрапіі можа палегчыць сімптомы:

• СДВГ
• OCD
• непакой

Падчас сеансаў псіхатэрапіі ваш тэрапеўт таксама можа выкарыстоўваць наступныя метады:

• гіпноз
• тэхнікі рэлаксацыі
• кіраваная медытацыя
• практыкаванні для глыбокага дыхання

Магчыма, вам падыдзе групавая тэрапія. Вы атрымаеце кансультацыю з іншымі людзьмі той жа ўзроставай групы, у якіх таксама ёсць сіндром Турэта.

Лекі

Лекаў, якія дазваляюць вылечыць сіндром Турэта, няма.

Аднак ваш медык можа прапісаць адзін ці некалькі з наступных прэпаратаў, якія дапамогуць вам кіраваць сімптомамі:

• Галоперыдол (Haldol), арыпіпразол (Abilify), рысперыдон (Risperdal) або іншыя нейралептычныя прэпараты: Гэтыя лекі могуць дапамагчы блакаваць або згасіць рэцэптары дофаміна ў вашым мозгу і дапамагчы кіраваць вашымі цікамі. Агульныя пабочныя эфекты могуць ўключаць у сябе павелічэнне вагі і разумовую туманнасць.
• Янатулінавы таксін А (ботокс): Ін'екцыі ботокса могуць дапамагчы кіраваць простымі рухальнымі і галасавымі цікамі. Гэта забароненае ўжыванне онаботулинового таксіну А.
• Метылфенідат (рыталін): Стымулюючыя лекі, такія як рыталін, могуць паменшыць сімптомы СДВГ, не павялічваючы цікі.
• Клофелін: Клофелін, лекі ад артэрыяльнага ціску, і іншыя падобныя прэпараты могуць дапамагчы паменшыць цікі, справіцца з прыступамі лютасці і падтрымаць імпульсны кантроль. Гэта пазакласнае выкарыстанне клофеліну.
• Топірамат (Топамакс): Для памяншэння цікаў можна прызначаць топірамат. Рызыкі, звязаныя з гэтым лекам, ўключаюць кагнітыўныя і моўныя праблемы, сонлівасць, страту вагі і камяні ў нырках.
• Лекі на аснове канопляў: Існуе абмежаваная колькасць дадзеных, што канабіноіды дэльта-9-тэтрагідраканабінол (дранабінол) могуць спыніць цікі у дарослых. Існуе таксама абмежаваная колькасць доказаў пэўных штамаў медыцынскай марыхуаны. Лекі на аснове канопляў нельга даваць дзецям і падлеткам, а таксама цяжарным і якія кормяць жанчынам.

Пазамежнае ўжыванне наркотыкаў азначае, што лекавы сродак, які быў ухвалены FDA для адной мэты, выкарыстоўваецца для іншай мэты, якая не была ўхвалена. Аднак лекар усё яшчэ можа выкарыстоўваць прэпарат для гэтай мэты.

Гэта таму, што FDA рэгулюе тэставанне і адабрэнне лекаў, але не тое, як лекары выкарыстоўваюць лекі для лячэння сваіх пацыентаў. Такім чынам, ваш лекар можа прызначыць прэпарат, аднак, на іх думку, ён лепш падыходзіць для вашай дапамогі.

Неўралагічныя метады лячэння

Глыбокая стымуляцыя мозгу - яшчэ адна форма лячэння, якая даступная для людзей з цяжкім цікам. Для людзей з сіндромам Турэта эфектыўнасць гэтага віду лячэння ўсё яшчэ вывучаецца.

Медыцынскі работнік можа імплантаваць у мозг прыладу, якая працуе ад батарэі, для стымуляцыі частак, якія кантралююць рух. Акрамя таго, яны могуць імплантаваць электрычныя драты ў ваш мозг, каб накіраваць электрычныя раздражняльнікі ў гэтыя вобласці.

Гэты метад быў карысны для людзей, якія маюць тыкі, якія, як лічаць, вельмі складаныя ў лячэнні. Вам варта паразмаўляць са сваім медыцынскім работнікам, каб даведацца пра патэнцыйныя рызыкі і карысць для вас і пра тое, ці падыдзе гэта лячэнне для вашых патрэб у галіне аховы здароўя.

Чаму важная падтрымка?

Жыццё з сіндромам Турэ можа выклікаць пачуццё адзіноты і ізаляцыі. Немагчымасць кіраваць сваімі выбліскамі і цікамі можа таксама выклікаць неахвоту ўдзельнічаць у мерапрыемствах, якія могуць спадабацца іншым людзям.

Важна ведаць, што даступная падтрымка, якая дапаможа вам кіраваць сваім станам.

Карыстанне даступнымі рэсурсамі можа дапамагчы вам справіцца з сіндромам Турэта. Напрыклад, парайцеся са сваім медыцынскім работнікам пра мясцовыя групы падтрымкі. Вы таксама можаце разгледзець магчымасць групавой тэрапіі.

Групы падтрымкі і групавая тэрапія могуць дапамагчы вам справіцца з дэпрэсіяй і сацыяльнай ізаляцыяй.

Сустрэча і ўсталяванне сувязі з тымі ж захворваннямі можа дапамагчы палепшыць пачуццё адзіноты. Вы зможаце слухаць іх асабістыя гісторыі, у тым ліку іх трыумфы і змаганні, а таксама атрымліваць парады, якія вы можаце ўключыць у сваё жыццё.

Калі вы наведваеце групу падтрымкі, але адчуваеце, што гэта не той матч, не варта перажываць. Магчыма, вам прыйдзецца наведваць розныя групы, пакуль не знойдзеце патрэбную.

Калі ў вас ёсць блізкі чалавек, які жыве з сіндромам Турэта, вы можаце далучыцца да групы падтрымкі сям'і і даведацца больш пра стан. Чым больш вы ведаеце пра Турэт, тым больш вы можаце дапамагчы каханаму справіцца.

Асацыяцыя Турэцкай Амерыкі (TAA) можа дапамагчы вам знайсці мясцовую падтрымку.

Як бацька важна падтрымліваць і абараняць сваё дзіця, у тым ліку паведамляць настаўнікам пра іх стан.

Некаторыя дзеці з сіндромам Турэта могуць здзекавацца з боку аднагодкаў. Педагогі могуць гуляць важную ролю, дапамагаючы іншым вучням зразумець стан вашага дзіцяці, што можа спыніць здзекі і здзекі.

Цікі і міжвольныя дзеянні могуць таксама адцягнуць увагу вашага дзіцяці ад школьных заняткаў. Пагаворыце са школай дзіцяці, каб даць ім дадатковы час для здачы аналізаў і экзаменаў.

Які доўгатэрміновы прагноз?

Як і ў многіх людзей з сіндромам Турэта, вы можаце выявіць, што вашы цікі паляпшаюцца ў канцы падлеткавага і пачатку 20-х гадоў. Вашы сімптомы могуць нават спантанна спыніцца ў дарослым узросце.

Аднак нават калі вашы сімптомы Турэта з узростам памяншаюцца, вы можаце працягваць адчуваць і мець патрэбу ў лячэнні звязаных з гэтым захворванняў, такіх як дэпрэсія, прыступы панікі і трывогі.

Важна памятаць, што сіндром Турэта - гэта медыцынскае захворванне, якое не ўплывае на ваш інтэлект і працягласць жыцця.

Маючы поспехі ў лячэнні, ваша каманда аховы здароўя, а таксама доступ да падтрымкі і рэсурсаў дазваляе кіраваць сімптомамі, якія могуць дапамагчы вам паўнавартасна жыць.