Генералізаваны тоніка-клонічны прыступ

Задаволены

• Прычыны генералізованных тоніка-клонічных прыпадкаў
• Хто рызыкуе атрымаць генералізованный тоніка-клонічныя прыпадкі?
• Сімптомы генералізованный тоніка-клонічнага прыпадку
• Як дыягнастуюцца генералізованно-клонічныя прыпадкі?
• Гісторыя хваробы
• Неўралагічны экзамен
• Аналізы крыві
• Медыцынская візуалізацыя
• Лячэнне генералізованных тоніка-клонічных прыпадкаў
• Протівоэпілептіческій лекі
• Хірургічнае ўмяшанне
• Дадатковыя працэдуры
• Перспектыва для людзей з генералізованнымі тоніка-клонічнымі прыпадамі
• Прафілактыка генералізованных тоніка-клонічных прыпадкаў

Генералізаваныя танічна-клонічныя прыпадкі

Генералізованный танічна-клонічны прыступ, які часам называюць гранд-мал, - гэта парушэнне функцыянавання абодвух бакоў вашага мозгу. Гэта парушэнне выклікана электрычнымі сігналамі, якія распаўсюджваюцца па мозгу неадэкватна. Часта гэта прыводзіць да таго, што сігналы накіроўваюцца ў мышцы, нервы ці залозы. Распаўсюджванне гэтых сігналаў у вашым мозгу можа прывесці да страты прытомнасці і моцнага скарачэння цягліц.

Прыступы звычайна звязаны з захворваннем, якое называецца эпілепсіяй. Паводле звестак, каля 5,1 мільёна чалавек у Злучаных Штатах маюць гісторыю эпілепсіі. Аднак прыступ можа адбыцца і таму, што ў вас высокая тэмпература, траўма галавы альбо нізкі ўзровень цукру ў крыві. Часам у людзей здараецца прыступ як частка працэсу адмовы ад наркаманіі альбо алкагольнай залежнасці.

Тоніка-клонічныя прыпадкі атрымалі сваю назву на двух розных этапах. У танічнай стадыі прыступу вашыя мышцы тужавеюць, вы губляеце прытомнасць і можаце ўпасці. Клонічная стадыя складаецца з хуткіх скарачэнняў цягліц, якія часам называюць курчамі. Тоніка-клонічныя прыпадкі звычайна доўжацца 1-3 хвіліны. Калі прыступ працягваецца больш за пяць хвілін, гэта надзвычайная медыцынская дапамога.

Калі ў вас эпілепсія, у вас могуць пачацца генералізованный тоніка-клонічныя прыпадкі ў познім дзяцінстве ці падлеткавым узросце. Такі выпадак рэдка назіраецца ў дзяцей да 2 гадоў.

Аднаразовы прыступ, не звязаны з эпілепсіяй, можа адбыцца на любым этапе вашага жыцця. Звычайна гэтыя прыступы ўзнікаюць у выніку запуску, які часова змяняе працу вашага мозгу.

Генералізованный тоніка-клонічны прыпадак можа стаць надзвычайнай сітуацыяй. Ці будзе прыпадак надзвычайнай медыцынскай сітуацыяй, залежыць ад вашай гісторыі эпілепсіі альбо іншых захворванняў. Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі гэта ваш першы прыступ, калі вы былі параненыя падчас прыступу або калі ў вас ёсць сукупнасць прыступаў.

Прычыны генералізованных тоніка-клонічных прыпадкаў

Узнікненне генералізованных тоніка-клонічных прыпадкаў можа быць выклікана рознымі захворваннямі. Некаторыя з найбольш цяжкіх станаў ўключаюць пухліну мозгу альбо разрыў крывяноснай пасудзіны мозгу, які можа выклікаць інсульт. Траўма галавы таксама можа выклікаць у мозгу прыступ. Іншымі патэнцыяльнымі фактарамі прыступу гранд-маль можа стаць:

• нізкі ўзровень натрыю, кальцыя, глюкозы ці магнію ў вашым целе
• злоўжыванне наркотыкамі альбо алкаголем альбо адмена
• пэўныя генетычныя захворванні альбо неўралагічныя парушэнні
• траўма або інфекцыя

Часам лекары не могуць вызначыць, што стала прычынай прыступаў.

Хто рызыкуе атрымаць генералізованный тоніка-клонічныя прыпадкі?

Калі ў вас ёсць сямейная гісторыя эпілепсіі, у вас можа быць больш высокі рызыка генералізованных тоніка-клонічных прыпадкаў. Траўма мозгу, звязаная з траўмай галавы, інфекцыяй або інсультам, таксама падвяргае вас больш высокаму рызыцы. Сярод іншых фактараў, якія могуць павялічыць вашыя шанцы на прыступ гранд-маль:

• недасыпанне
• дысбаланс электралітаў з-за іншых захворванняў
• ужыванне наркотыкаў альбо алкаголю

Сімптомы генералізованный тоніка-клонічнага прыпадку

Пры танічна-клонічным прыпадку могуць узнікнуць некаторыя ці ўсе з гэтых сімптомаў:

• дзіўнае пачуццё альбо адчуванне, якое называецца аўрай
• крычаць альбо крычаць міжвольна
• страта кантролю над мачавой бурбалкай і кішачнікам падчас або пасля прыступу
• знікае і прачынаецца з пачуццём разгубленасці або санлівасці
• моцны галаўны боль пасля прыступу

Як правіла, той, у каго адбыўся генералізованный тоніка-клонічны прыпадак, зацякае і падае на стадыі танізацыі. Іх канечнасці і твар будуць імкліва тузацца, калі мышцы курчацца.

Пасля таго, як у вас пачаўся прыступ гранд-мал, вы можаце адчуць разгубленасць ці соннасць на працягу некалькіх гадзін, перш чым аднавіцца.

Як дыягнастуюцца генералізованно-клонічныя прыпадкі?

Ёсць некалькі спосабаў дыягнаставаць эпілепсію альбо тое, што стала прычынай прыступу:

Гісторыя хваробы

Ваш лекар задасць вам пытанні аб іншых прыпадках або медыцынскіх захворваннях, якія ў вас былі. Яны могуць папрасіць людзей, якія былі з вамі падчас захопу, расказаць пра ўбачанае.

Ваш лекар можа папрасіць вас памятаць, што вы рабілі непасрэдна перад прыступам. Гэта дапамагае вызначыць, якая актыўнасць ці паводзіны магла выклікаць прыступ.

Неўралагічны экзамен

Ваш лекар правядзе простыя тэсты, каб праверыць ваш баланс, каардынацыю і рэфлексы. Яны ацэняць ваш цягліцавы тонус і сілу. Яны таксама будуць судзіць, як вы трымаеце і рухаеце целам, і ці здаецца ваша памяць і меркаванне ненармальнымі.

Аналізы крыві

Ваш лекар можа прызначыць аналізы крыві для пошуку медыцынскіх праблем, якія могуць паўплываць на пачатак прыступу.

Медыцынская візуалізацыя

Некаторыя віды сканавання галаўнога мозгу могуць дапамагчы лекару кантраляваць працу мозгу. Гэта можа ўключаць электраэнцэфалаграму (ЭЭГ), якая паказвае заканамернасці электрычнай актыўнасці вашага мозгу. Ён таксама можа ўключаць МРТ, якая дае падрабязную карціну некаторых частак вашага мозгу.

Лячэнне генералізованных тоніка-клонічных прыпадкаў

Калі ў вас быў адзін прыступ гранд-мал, магчыма, гэта было адзінкавае мерапрыемства, якое не патрабуе лячэння. Перад пачаткам працяглага курсу лячэння ваш лекар можа правесці назіранне за наступнымі курчамі.

Протівоэпілептіческій лекі

Большасць людзей кіруе прыступамі з дапамогай лекаў. Вы, напэўна, пачнеце з нізкай дозы аднаго прэпарата. Ваш лекар будзе паступова павялічваць дозу па меры неабходнасці. Некаторым людзям для лячэння прыступаў патрабуецца больш аднаго лекі. Можа спатрэбіцца час, каб вызначыць найбольш эфектыўную для вас дозу і тып лекі. Ёсць шмат лекаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння эпілепсіі, у тым ліку:

• леветирацетам (Кеппра)
• карбамазепін (Карбатрол, Тэгрэтол)
• фенітаін (дилантин, фенитек)
• окскарбазепин (трилептал)
• ламотриджин (Lamictal)
• фенабарбітал
• лоразепам (Атыван)

Хірургічнае ўмяшанне

Аперацыя на галаўным мозгу можа быць варыянтам, калі лекі не спраўляюцца з кантролем прыступаў. Лічыцца, што гэты варыянт больш эфектыўны пры частковых прыпадках, якія закранаюць адну невялікую частку мозгу, чым пры генералізованных.

Дадатковыя працэдуры

Існуе два віды дадатковых альбо альтэрнатыўных метадаў лячэння прыступаў гранд-маль. Стымуляцыя блукаючага нерва ўключае ў сябе імплантацыю электрычнага прылады, якое аўтаматычна стымулюе нерв на шыі. Харчаванне кетогенной дыеты з высокім утрыманнем тлушчаў і вугляводаў таксама дапамагае некаторым людзям паменшыць некаторыя віды прыступаў.

Перспектыва для людзей з генералізованнымі тоніка-клонічнымі прыпадамі

Тоніка-клонічны прыпадак з-за аднаразовага трыгера можа не паўплываць на вас у доўгатэрміновай перспектыве.

Людзі з парушэннямі прыпадку часта могуць жыць паўнавартасным і прадуктыўным жыццём. Асабліва гэта актуальна, калі іх прыпадкі кіруюцца з дапамогай медыкаментаў або іншых метадаў лячэння.

Важна працягваць выкарыстоўваць лекі ад прыступаў, як прызначыў лекар. Раптоўнае спыненне прыёму лекаў можа прывесці да таго, што ў вашага цела будуць працяглыя або паўторныя прыступы, якія могуць быць небяспечныя для жыцця.

Людзі з генералізованнымі тоніка-клонічнымі прыпадамі, якія не кантралююцца лекамі, часам раптоўна паміраюць. Мяркуецца, што гэта выклікана парушэннем рытму сэрца ў выніку цягліцавых курчаў.

Калі ў вас у гісторыі былі прыступы, некаторыя дзеянні могуць быць для вас не бяспечнымі. Напрыклад, прыпадак падчас плавання, купання або кіравання аўтамабілем можа пагражаць жыццю.

Прафілактыка генералізованных тоніка-клонічных прыпадкаў

Прыступы мала вывучаны. У некаторых выпадках прадухіліць прыступ можа быць не магчыма, калі вашы прыпадкі, па-відаць, не маюць пэўнага трыгера.

Вы можаце зрабіць штодзённае жыццё для прадухілення прыступаў. Парады ўключаюць:

• Пазбягайце чэрапна-мазгавой траўмы, выкарыстоўваючы матацыклетныя шлемы, рамяні бяспекі і аўтамабілі з падушкамі бяспекі.
• Выкарыстоўвайце належную гігіену і практыкуйце адпаведную апрацоўку прадуктаў харчавання, каб пазбегнуць паразітарных інфекцый альбо іншых відаў, якія выклікаюць эпілепсію.
• Паменшыце фактары рызыкі развіцця інсульту, якія ўключаюць высокае крывяны ціск, высокі ўзровень халестэрыну, курэнне і бяздзейнасць.

Цяжарныя жанчыны павінны мець належны прэнатальны сыход. Атрыманне належнай прэнатальнай дапамогі дазваляе пазбегнуць ускладненняў, якія могуць паспрыяць развіццю парушэння прыпадку ў вашага дзіцяці. Пасля нараджэння дзіцяці важна зрабіць імунізацыю супраць захворванняў, якія могуць негатыўна паўплываць на яго цэнтральную нервовую сістэму і садзейнічаць узнікненню прыступаў.