Што ведаць пра страўнікавую хірургію страты вагі

Задаволены

• Што азначае аперацыя на страўнікавым рукаве?
• Ці эфектыўна гэта?
• Карысць для пахудання
• Хто добры кандыдат на гэтую аперацыю?
• Кваліфікацыйныя ўмовы:
• Якія рызыкі і ўскладненні?
• Іншыя праблемы
• Як зменіцца ваша дыета пасля аперацыі на страўнікавым рукаве?
• Змены ў харчаванні
• Ці пакрыта страхаванне?
• Сутнасць

Адзін са спосабаў барацьбы з атлусценнем - гэта бариатрическая хірургія. Гэты тып аперацыі ўключае выдаленне або памяншэнне памераў вашага страўніка. Барыятрычная аперацыя звычайна прыводзіць да хуткай страты вагі.

Хірургічная аперацыя на страўнікавым рукаве - адзін з некалькіх відаў варыянтаў барыятрычнай хірургіі. Медыцынскія работнікі звычайна называюць гэта вертыкальным рукавом гастрэктомія.

У гэтым артыкуле вы падрабязней разгледзім, што звязана з хірургічнай аперацыяй на страўніку, уключаючы яго эфектыўнасць і магчымыя ўскладненні.

Што азначае аперацыя на страўнікавым рукаве?

Хірургічная аперацыя на страўнікавым рукаве практычна заўсёды праводзіцца як малаінвазіўная працэдура пры дапамозе лапароскопа. Гэта азначае, што доўгая тонкая трубка ўводзіцца ў жывот праз некалькі невялікіх разрэзаў. У гэтай трубцы ёсць лёгкая і малюсенькая камера, прымацаваная да яе, а таксама розныя інструменты.

Хірургічная аперацыя на страўнікавым рукаве праводзіцца з выкарыстаннем агульнай анестэзіі, гэта медыцына, якая ўводзіць вас у вельмі глыбокі сон і патрабуе ШВЛ, каб дыхаць вам падчас аперацыі.

Хірургічная аперацыя цягне за сабой падзел вашага страўніка на дзве няроўныя часткі. Каля 80 адсоткаў вонкавай выгнутай часткі вашага страўніка адразаецца і выдаляецца.

Затым краю астатніх 20 працэнтаў сшываюцца або сшываюцца разам. Гэта стварае бананавы жывот, які складае толькі каля 25 адсоткаў яго першапачатковага памеру.

Вы будзеце ў аперацыйнай зале каля гадзіны. Пасля завяршэння аперацыі вы будзеце перамешчаныя ў аддзяленне для пасляаперацыйнай дапамогі. Вы прабудзеце ў пакоі для аднаўлення яшчэ гадзіну альбо каля таго, як прачнецеся ад наркозу.

Невялікія разрэзы ў жываце звычайна хутка гояцца. Малаінвазіўны характар ​​аперацыі дапаможа вам хутчэй аднавіцца, чым працэдура, пры якой ваш жывот адкрыты з большым разрэзам.

Калі няма ўскладненняў, вы павінны быць у стане вярнуцца дадому на працягу 2 або 3 дзён пасля аперацыі.

Ці эфектыўна гэта?

Аперацыя на страўнікавым рукаве дапамагае схуднець двума спосабамі:

• Ваш страўнік значна меншы, таму вы адчуваеце сябе напоўненым і хутчэй перастаеце есці. Гэта значыць, вы прымаеце менш калорый.
• Частка вашага страўніка, якая выпрацоўвае грэлін - гармон, звязаны з голадам - ​​была выдаленая, так што вы не галодныя.

Па дадзеных Амерыканскага таварыства метабалічнай і барыятрычнай хірургіі, вы можаце разлічваць на тое, каб страціць па меншай меры 50 працэнтаў вашага лішняга вагі на працягу 18 - 24 месяцаў пасля аперацыі на страўнікавым рукаве. Некаторыя людзі губляюць ад 60 да 70 адсоткаў.

Важна памятаць, што гэта адбудзецца толькі ў тым выпадку, калі вы будзеце прытрымлівацца дыеты і плана фізічных практыкаванняў, рэкамендаваных вашым хірургам. Прымаючы гэтыя змены ладу жыцця, вы з большай верагоднасцю трымаеце вагу надоўга.

Карысць для пахудання

Страта значнай колькасці лішняга вагі можа палепшыць вашу якасць жыцця і палегчыць выкананне шматлікіх штодзённых заняткаў.

Яшчэ адной важнай перавагай страты вагі з'яўляецца зніжэнне рызыкі развіцця атлусцення. Сюды ўваходзяць:

• дыябет другога тыпу
• высокі ўзровень халестэрыну (гіперліпідэмія)
• высокае крывяны ціск (гіпертанія)
• абструктыўная апноэ

Хто добры кандыдат на гэтую аперацыю?

Барыятрычная хірургія любога тыпу, у тым ліку хірургія страўніка на рукавах, лічыцца толькі варыянтам, калі моцныя спробы палепшыць сваё харчаванне і звычкі фізічных практыкаванняў і выкарыстанне лекаў для пахудання не спрацавалі.

Ужо тады вы павінны адпавядаць пэўным крытэрыям, каб мець права на працэдуру барыятрыяту. Гэтыя крытэрыі заснаваныя на індэксе масы цела (ІМТ) і наяўнасці ў вас стану здароўя, звязанага з атлусценнем.

Кваліфікацыйныя ўмовы:

• экстрэмальнае (хваравітае) атлусценне (адзнака ІМТ 40 і вышэй)
• атлусценне (адзнака ІМТ ад 35 да 39) прынамсі адным значным станам атлусцення

Часам хірургія страўніка на рукавах робіцца, калі вы маеце лішнюю вагу, але не адпавядае крытэрам атлусцення, але ў вас значна здароўе, звязанае з вагой вагой.

Якія рызыкі і ўскладненні?

Аперацыя на страўнікавым рукаве лічыцца адносна бяспечнай працэдурай. Аднак, як і ва ўсіх асноўных аперацыях, могуць узнікнуць рызыкі і ўскладненні.

Некаторыя ўскладненні могуць узнікнуць пасля практычна любой аперацыі. Сюды ўваходзяць:

• Кровазліцця. Крывацёк з хірургічнай раны ці ўнутры цела можа прывесці да шоку, калі ён будзе моцным.
• Трамбоз глыбокіх вен (ТГВ). Хірургічнае ўмяшанне і працэс аднаўлення могуць павялічыць рызыку адукацыі тромба ў вашай вене, як правіла, у вене нагі.
• Лёгачная эмбалія. Лёгачная эмбалія можа здарыцца, калі частка згустку крыві адрываецца і накіроўваецца да лёгкіх.
• Нерэгулярнае сэрцабіцце. Хірургічнае ўмяшанне можа павялічыць рызыку парушэння сэрцабіцця, асабліва мігацельнай арытміі.
• Пнеўманія. Боль можа прымусіць вас рабіць дробныя ўдыхі, якія могуць прывесці да інфекцыі лёгкіх, напрыклад, пнеўманіі.

Хірургічная аперацыя на страўнікавым рукаве можа мець дадатковыя ўскладненні. Некаторыя магчымыя пабочныя эфекты, характэрныя для гэтай аперацыі:

• Страўнікавыя ўцечкі. Страўнікавыя вадкасці могуць выцякаць з лініі шва ў страўнік, куды ён быў сшыты.
• Стэноз. Частка вашага страўнікавага рукава можа зачыніцца, што прывядзе да перашкод у вашым страўніку.
• Дэфіцыт вітамінаў. Участак вашага страўніка часткова адказвае за паглынанне вітамінаў, неабходных вашаму арганізму. Калі вы не прымаеце вітамінныя дабаўкі, гэта можа прывесці да дэфіцыту.
• Пякотка (ГЭРБ). Перабудова страўніка можа выклікаць альбо пагоршыць пякотку. Звычайна гэта можна лячыць без рэцэпту лекі.

Важна памятаць, што змяненне дыеты і звычак фізічнай нагрузкі вельмі важна для пахудання і ўтрымання яго пасля аперацыі на страўніку. Можна набраць вагу назад, калі вы:

• ядуць занадта шмат
• ёсць нездаровае харчаванне
• практыкаванняў занадта мала

Іншыя праблемы

Яшчэ адна агульная праблема, асабліва калі вы хутка губляеце вялікую вагу, - вялікая колькасць лішняй скуры, якая можа застацца з вамі, як скінуць фунты. Гэта распаўсюджаны пабочны эфект хірургічнага ўмяшання на страўніка.

Такую лішнюю скуру можна хірургічна выдаліць, калі яна вас турбуе. Але майце на ўвазе, што пасля аперацыі на страўнікавым рукаве можа прайсці стабілізацыя вашага цела да 18 месяцаў. Менавіта таму звычайна лепш пачакаць, перш чым разгледзець працэдуру выдалення скуры. Да гэтага часу вы, магчыма, захочаце паспрабаваць некаторыя метады падцягвання друзлай скуры.

Яшчэ адно, што трэба ўлічваць, перш чым прыняць рашэнне аб хірургіі страўніка на рукавах, гэта тое, што, у адрозненне ад некаторых іншых барыятрычных аперацый, аперацыя на страўнікавым рукаве незваротная. Калі вы не задаволены зыходам, ваш страўнік не можа быць зменены назад такім, якім ён быў.

Як зменіцца ваша дыета пасля аперацыі на страўнікавым рукаве?

Перш чым праводзіць аперацыю на страўнікавым рукаве, звычайна трэба пагадзіцца з канкрэтнымі зменамі ладу жыцця, рэкамендаванымі хірургам. Гэтыя змены закліканы дапамагчы вам дасягнуць і захаваць страту вагі.

Адна з гэтых змяненняў уключае ўжыванне больш здаровага харчавання на ўсё астатняе жыццё.

Ваш хірург парэкамендуе лепшую дыету з страўнікавым рукавом да і пасля аперацыі. Змены ў харчаванні, якія мяркуе ваш хірург, могуць быць падобнымі на агульныя правілы харчавання, прыведзеныя ніжэй.

Змены ў харчаванні

• За два тыдні да аперацыі. Павялічце бялок, зніжайце вугляводы і выключайце цукар са свайго рацыёну.
• За два дні да і першы тыдзень пасля аперацыі. Паглынайце толькі празрыстыя вадкасці, якія не маюць кафеіну і негазаванай вады.
• На працягу наступных трох тыдняў. Вы можаце дадаць працёртую ежу ў свой рацыён.

Звычайна вы зможаце ёсць звычайную здаровую ежу прыблізна адзін месяц пасля аперацыі. Вы ўбачыце, што з'ядаеце менш, чым перад працэдурай, таму што вы хутка наедзецеся і не будзеце адчуваць сябе галоднымі.

Ваша абмежаваная дыета і меншае харчаванне могуць выклікаць некаторыя харчовыя недахопы. Важна папоўніць гэта прыёмам полівітамінаў, дабавак кальцыя, штомесячнай здымкай В-12 і іншых па рэкамендацыі хірурга.

Ці пакрыта страхаванне?

У Злучаных Штатах большасць медыцынскіх страхавых кампаній разумеюць, што атлусценне з'яўляецца фактарам рызыкі для іншых станаў здароўя, якія могуць прывесці да сур'ёзных медыцынскіх праблем. Па гэтай прычыне многія страхавыя кампаніі плацяць за аперацыю на страўнікавым рукаве, калі ў вас ёсць кваліфікацыйныя ўмовы.

Па дадзеных Цэнтраў Medicare & Medicare Services (CMS), Medicare будзе плаціць за аперацыю на страўніку, калі выконваеце наступныя ўмовы:

• ваш ІМТ складае 35 і вышэй
• у вас адно ці некалькі станаў здароўя, звязаных з атлусценнем
• вы не змаглі схуднець, змяніўшы свой рацыён харчавання і звычкі практыкаванняў альбо прымаючы лекі

Medicare не ахоплівае аперацыю на страўнікавым рукаве, калі вы пакутуеце атлусценнем, але ў вас няма стану здароўя.

Без страхавання медыцынскім страхаваннем кошт хірургічнага ўмяшання на страўніка можа змяняцца ў розных рэгіёнах і нават ад адной установы да другой у той жа геаграфічнай вобласці. У сярэднім кошт можа складаць ад 15 000 да больш чым 25 000 долараў.

Улічваючы такую ​​вялікую разнастайнасць, лепш за ўсё правесці даследаванні і пагаварыць з некалькімі хірургамі і аператыўнымі цэнтрамі, каб знайсці той, які вам падабаецца - і той, які адпавядае вашаму бюджэту.

Сутнасць

Хірургічная аперацыя на страўнікавым рукаве - адзін з некалькіх відаў варыянтаў барыятрычнай хірургіі. Гэта працуе, робячы ваш страўнік менш, так што вы ясьце менш. Паколькі памер страўніка памяншаецца, вы таксама выявіце, што менш галодныя.

Каб прэтэндаваць на аперацыю на страўнікавым рукаве, неабходна выконваць пэўныя крытэрыі. Вам трэба даказаць, што вы спрабавалі іншыя метады пахудання - у тым ліку дыету, фізічныя практыкаванні і лекі для пахудання - без поспеху. Іншыя кваліфікацыйныя крытэрыі ўключаюць ваш ІМТ і наяўнасць у вас стану здароўя, звязанага з атлусценнем.

Калі вы будзеце прытрымлівацца здаровай дыеты і рэжыму фізічных практыкаванняў рэгулярна пасля хірургічнага ўмяшання на страўніку, вы, магчыма, зможаце страціць больш за 50 адсоткаў ад лішняга вагі на працягу 24 месяцаў.

Аднак, як і ў большасці хірургічных умяшанняў, існуе рызыка пабочных эфектаў і ускладненняў. Калі вы зацікаўлены ў хірургіі страўніка на рукавах, пагаварыце з лекарам аб тым, ці маеце вы права на гэтую працэдуру і ці гэта бяспечны варыянт для вас.