Якая розніца паміж язвай страўніка і дванаццаціперснай кішкі?

Задаволены

• Што такое язва страўніка і дванаццаціперснай кішкі?
• Чым адрозніваюцца сімптомы?
• Што выклікае язвы?
• Helicobacter pylori бактэрыі (H. pylori)
• Лекі
• Іншыя ўмовы
• У каго вялікая верагоднасць развіцця язвы?
• Як ваш лекар дыягнастуе язвы?
• Эзофагогастродуоденоскопия (EGD)
• Верхняя страўнікава-кішачная серыя
• Як лечаць язвы?
• Якая перспектыва язвы?
• Ці можна прадухіліць язвы?

Што такое язва страўніка і дванаццаціперснай кішкі?

Язвы страўніка і дванаццаціперснай кішкі - гэта два віды язвавай хваробы. Язвавая хвароба - гэта язва, якая знаходзіцца на ўнутранай частцы страўнікавай абалонкі - язва страўніка - альбо ў верхняй частцы тонкай кішкі - язва дванаццаціперснай кішкі.

У чалавека могуць быць адначасова або адзін абодва выгляду язвы. Наяўнасць абодвух тыпаў называецца гастрадуадэнальнай.

Чым адрозніваюцца сімптомы?

Адзін са спосабаў вызначыць, ці не можа ў вас язва страўніка ці дванаццаціперснай кішкі - высветліць, дзе і калі ўзнікаюць вашыя сімптомы. Для кагосьці час паміж прыёмамі ежы пагаршае язву. Для іншых ёсць харчаванне можа стаць прычынай болю.

Аднак дакладнае месцазнаходжанне болю не заўсёды адпавядае месцазнаходжанню язвы. Часам адсылаюць да болю. Гэта азначае, што ў чалавека могуць узнікнуць болі ў месцах удалечыні ад уласна язвы.

Іншыя сімптомы могуць ўключаць:

• млоснасць
• ваніты
• ўздуцце жывата

На думку стрававальных спецыялістаў, большасць сімптомаў язвы звязана з крывацёкам.

Але амаль 75 адсоткаў людзей, якія маюць язвы страўніка ці дванаццаціперснай кішкі, не маюць ніякіх сімптомаў. На самай справе гэтыя язвы рэдка выклікаюць моцныя сімптомы.

Калі ўзнікаюць сур'ёзныя сімптомы, яны могуць ўключаць:

• кроў у кале, альбо зэдлік, які выглядае чорным або смаленым
• абцяжаранае дыханне
• адчуванне слабасці ці страты прытомнасці
• ваніты крывёю
• дыхавіца пры актыўнасці
• стомленасць

Звяртайцеся да тэрміновай медыцынскай дапамогі, калі адчуваеце боль у страўніку і любы з пералічаных вышэй сімптомаў.

Што выклікае язвы?

Helicobacter pylori бактэрыі (H. pylori)

H. pylori з'яўляецца найбольш частай прычынай язвы страўніка і дванаццаціперснай кішкі. Гэтая бактэрыя ўздзейнічае на слізь, якая абараняе страўнік і тонкі кішачнік, дазваляючы страўнікавай кіслаце пашкодзіць слізістую.

Паводле ацэнак, ад 30 да 40 адсоткаў людзей у ЗША заражаныя H. pylori.

Незразумела, якім чынам бактэрыя распаўсюджваецца, але даследчыкі мяркуюць, што гэта галоўным чынам праз нечыстую ежу, ваду і ежу. Людзі, якія нясуць H. pylori таксама можна распаўсюджваць яго пры прамым кантакце са сліной.

Шмат людзей заражаецца гэтай бактэрыяльнай інфекцыяй у дзяцінстве, але яна рэдка перарастае ў язвавую хваробу. На самай справе большасць людзей не бачыць сімптомаў, пакуль не старэй - калі ёсць наогул.

Лекі

Людзі, якія ўжываюць альбо выкарыстоўваюць несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС), такія як аспірын, ібупрофен і напроксен, больш схільныя да развіцця язвавай хваробы. На самай справе пасля H. pylori, Ужыванне НПВС - гэта іншая асноўная прычына язвавай хваробы.

НПВС могуць раздражняць і пашкодзіць слізістую абалонку страўніка і кішачніка. Ацэтамінофен (тыленол) не з'яўляецца НПВП, таму яго часта рэкамендуюць людзям, якія не могуць прымаць НПВС з-за язваў ці іншых стрававальных захворванняў.

Іншыя ўмовы

Рэдкае захворванне, вядомае як сіндром Золлингера-Элісана, выклікае развіццё як ракавых, так і неракавых пухлін. Гэтыя пухліны вылучаюць гармоны, якія выклікаюць надзвычай высокі ўзровень страўнікавай кіслаты, што можа прывесці да язвы страўніка і дванаццаціперснай кішкі.

Гэтыя пухліны часцей за ўсё развіваюцца ў падстраўнікавай залозе і дванаццаціперснай кішцы, але могуць узнікаць у іншых месцах па ўсім целе.

У каго вялікая верагоднасць развіцця язвы?

У той час як лекары часта рэкамендуюць НПВС пры захворваннях, такіх як артрыт або запаленне суставаў, НПВС могуць павялічыць рызыку развіцця язвавых хвароб.

Дадатковыя лекі, якія могуць павялічыць рызыку ўзнікнення язвы страўніка, дванаццаціперснай кішкі і крывацёку, ўключаюць:

• метады лячэння астэапарозу, такія як алендронат (Fosamax) і ризедронат (Actonel)
• антыкаагулянты, такія як варфарын (Кумадзін) або клопідагрэл (Плавікс)
• выбарачныя інгібітары зваротнага паглынання серотоніна (SSRI)
• некаторыя хіміятэрапіі

Іншыя фактары рызыкі, вядомыя для павышэння рызыкі развіцця язвы страўніка і дванаццаціперснай кішкі, ўключаюць:

• быць 70 гадоў і старэй
• ўжыванне алкаголю
• якія маюць у анамнезе язвавыя хваробы
• паліць
• сур'ёзная траўма альбо фізічная траўма

Гэта міф, што вострая ежа можа павысіць рызыку ўзнікнення язваў альбо выклікаць іх. Але пэўная ежа можа раздражняць страўнік у некаторых людзей.

Як ваш лекар дыягнастуе язвы?

Лекар пачне з пытаньня пра вашу гісторыю хваробы і сымптомы. Паведаміце лекара, калі і дзе ў вас найбольш часта ўзнікаюць сімптомы.

Язвы страўніка і дванаццаціперснай кішкі могуць выклікаць боль у розных частках жывата. Звычайна рэкамендуюцца розныя тэсты, бо боль у жываце мае мноства прычын.

Калі ваш лекар думае H. pylori могуць быць крыніцай вашых сімптомаў, наступныя тэсты могуць пацвердзіць ці выключыць такую ​​магчымасць:

• Аналіз крыві. Наяўнасць пэўных клетак, якія змагаюцца з інфекцыяй, можа азначаць, што ў вас ёсць H. pylori інфекцыі.
• Зэдлік тэст на антыген. У гэтым тэсце ўзор кала адпраўляецца ў лабараторыю для тэставання. Тэст шукае пэўныя вавёркі ў кале, звязаныя з H. pylori.
• Дыхальны аналіз на мачавіну. Дыхальны аналіз мачавіны ўключае глытанне таблеткі, якая ўтрымлівае спецыяльны склад мачавіны. Вы ўдыхаеце сумку для збору да і пасля праглынання таблеткі, і тады вымяраецца ўзровень вуглякіслага газу. Калі H. pylori мачавіна ў таблетках расшчапляецца на пэўны тып вуглякіслага газу, які можна выявіць.

Эзофагогастродуоденоскопия (EGD)

ЭГД-тэст прадугледжвае праходжанне асветленага гнуткага прыбора з камерай на яго канцы, вядомай як аб'ём, праз рот і ўніз у стрававод, страўнік і тонкі кішачнік.

Лекар зможа шукаць язвы і іншыя паталагічныя ўчасткі, а таксама ўзяць узор тканіны (біяпсію). Яны нават змогуць лячыць пэўныя ўмовы.

Верхняя страўнікава-кішачная серыя

Ваш лекар можа таксама замовіць тэст пад назвай барыевая глытанне альбо верхняя серыя ЖКТ. Гэты тэст прадугледжвае выпіванне раствора з невялікай колькасцю вадкасці, які лёгка выяўляецца на рэнтгенаграме.

Затым ваш лекар зробіць некалькі рэнтгенаўскіх прамянёў, каб убачыць, як раствор рухаецца па вашай стрававальнай сістэме. Гэта дазваляе ім шукаць умовы, якія ўплываюць на стрававод, страўнік і тонкі кішачнік.

Як лечаць язвы?

Лячэнне язвы страўніка і дванаццаціперснай кішкі залежыць ад прычын і ад таго, наколькі сур'ёзныя вашы сімптомы. Напрыклад, лекар можа прызначыць блокаторы рэцэптараў гістаміна (Н2-блокаторы) або інгібітары пратоннай помпы (ІПП), каб знізіць колькасць кіслаты і абараніць слізістую абалонку страўніка.

За H. pylori інфекцыі, ваш лекар прызначыць антыбіётыкі, ІПП і іншыя лекі для барацьбы з бактэрыямі і садзейнічання гаенню. Гэтыя лекі ўключаюць ахоўныя рэчывы слізістай абалонкі, якія дапамагаюць абараніць слізістую абалонку страўніка.

Калі несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты выклікалі язвавую хваробу, вам часта будуць паведамляць, як паменшыць або выключыць выкарыстанне.

Калі язва актыўна сыходзіць крывёй, лекар можа скарыстацца адмысловымі сродкамі, каб спыніць крывацёк праз эндаскоп падчас працэдуры EGD.

У выпадках, калі медыкаментознае лячэнне або эндаскапічная тэрапія не дзейнічаюць, лекар можа парэкамендаваць аперацыю. Калі язва становіцца досыць глыбокай, каб выклікаць дзірку праз сценкі страўніка ці дванаццаціперснай кішкі, гэта неадкладная медыцынская дапамога і для ліквідацыі праблемы часцей за ўсё патрабуецца хірургічнае ўмяшанне.

Якая перспектыва язвы?

Нялечаная язва страўніка ці дванаццаціперснай кішкі можа перарасці ў сур'ёзную праблему, асабліва пры наяўнасці пэўных медыцынскіх захворванняў.

Самымі распаўсюджанымі ўскладненнямі язвы з'яўляюцца:

Пры наяўнасці якіх-небудзь сімптомаў, звязаных са язвай страўніка ці дванаццаціперснай кішкі, важна правільна дыягнаставаць і лячыць.

У некаторых выпадках язвы страўніка могуць павялічыць рызыку росту ракавай пухліны. Аднак язвы дванаццаціперснай кішкі звычайна не звязаныя з ракам.

Звычайна ваш лекар рэкамендуе паўтарыць ЭГД пасля лячэння, каб пацвердзіць, што язвы гояцца. У большасці выпадкаў язвы страўніка і дванаццаціперснай кішкі сыдуць з часам і належным медыкаментозным лячэннем. Даведайцеся пра магчымыя натуральныя і хатнія сродкі ад язвы.

Ці можна прадухіліць язвы?

Магчыма, вы не зможаце цалкам зняць рызыку развіцця язвы, але вы можаце зрабіць, каб знізіць рызыку і прадухіліць іх:

• Знізіце спажыванне несцероідных прэпаратаў або перайдзіце на іншы прэпарат, калі вы прымаеце нестэроідныя прэпараты рэгулярна.
• Калі вы прымаеце НПВС, прымайце іх разам з ежай ці лекамі, якія абараняюць слізістую абалонку страўніка.
• Устрымайцеся ад курэння, бо гэта можа запаволіць гаенне і павялічыць рызыку рака стрававальнага гасцінца.
• Калі ў вас дыягнаставана H. pylori, вазьміце ўсе прызначаныя вам антыбіётыкі. Не прымаючы ўвесь курс можа захаваць бактэрыі ў вашай сістэме.
• Прыміце меры па павелічэнні фізічнай актыўнасці. Рэгулярныя заняткі спортам могуць актывізаваць імунную сістэму і дапамагчы знізіць запаленне ва ўсіх клетках.