Запытайцеся ў эксперта: 8 рэчаў, якія трэба падумаць аб лячэнні МБК

Задаволены

• 1. Якія метады лячэння жанчын, якія пакутуюць постменопаузай з МБК?
• 2. Як я магу змагацца з пабочнымі эфектамі лячэння МБК, звязаных з менопаузай і палавым здароўем?
• 3. Як доўга працэдуры звычайна працуюць і што адбудзецца, калі спыніць працу?
• 4. Ці ёсць рызыка ці ўскладненні так доўга быць на лячэнні МБК?
• 5. Якія меры можна прыняць, каб палепшыць якасць жыцця, праходжаючы лячэнне МБК?
• 6. Якія метады лячэння або сродкі могуць дапамагчы пры болях і стомленасці, звязаных з МБК?
• 7. Як я магу змагацца з фінансавым цяжарам пастаяннага лячэння МБК?
• 8. Я хвалююся за сваё будучае з MBC. Якую параду вы маеце для мяне?

1. Якія метады лячэння жанчын, якія пакутуюць постменопаузай з МБК?

План лячэння метастатычнага рака малочнай залозы (МБК), які рэкамендуе лекар, залежыць ад таго, ці маюць пухліны рэцэптары для эстрагена або прогестерона або павышаны ўзровень рэцэптара 2 эпідэрмальнага фактару росту чалавека (HER2). Яны вядомыя як біялагічны падтып пухліны.

Існуюць розныя мэтавыя метады лячэння для кожнага падтыпу МБК.

Людзям, якія адчуваюць станоўчы гарманальны рэцэптар і HER2-адмоўны, звычайна прызначаюць антыэстрагенныя лекі. Прыклады ўключаюць інгібітар ароматазы, тамоксіфен (Soltamox) або прэпарат пад назвай фулвестрант (Faslodex).

Адзін новы захапляльны клас лекаў для HER2-адмоўных MBC вядомы як інгібітары цыкліназалежнай кіназы 4/6 (CDK4 / 6). Прыклады ўключаюць у сябе абамацыкліб (Verzenio), palbociclib (Ibrance) і рыбацыкліб (Kisqali).

Калі гэтыя лекі дадаюцца да стандартнай антыэстрагеннай тэрапіі, час, калі чалавек рэагуе на тэрапію, падвойваецца ў параўнанні з тэрапіяй толькі антыэстрагенамі.

Для MBC, які з'яўляецца HER2-станоўчым, існуе шэраг новых мэтавых прэпаратаў, якія эфектыўныя і маюць мала пабочных эфектаў. Прыкладамі могуць служыць fam-trastuzumab deruxtecan-nxki (Enhertu) і tucatinib (Tukysa).

2. Як я магу змагацца з пабочнымі эфектамі лячэння МБК, звязаных з менопаузай і палавым здароўем?

Лячэнне гарманальнага рэцэптарнага рака малочнай залозы можа паставіць жанчын у ранні перыяд менапаўзы. Гэта можа паўплываць на якасць жыцця.

Існуе мноства неэстрагенных змазак, якія могуць дапамагчы пры сухасці похвы. Ваш лекар можа таксама прызначыць вагінальны эстраген з нізкай дозай для лячэння сухасці похвы і хваравітага палавога акту.

Іглаўколванне было карысным пры прылівах. Акрамя таго, існуе некалькі відаў лекаў, якія могуць дапамагчы.

3. Як доўга працэдуры звычайна працуюць і што адбудзецца, калі спыніць працу?

МБК - хранічная хвароба і ўвогуле патрабуе лячэння бясконца. Як доўга лячэнне працуе, залежыць ад біялагічнага падтыпу рака і самога лячэння.

Многім людзям з станоўчым гармонам на рак малочнай залозы прызначаюць гарманальную тэрапію - напрыклад, інгібітар ароматазы або фулвестрант - у спалучэнні з інгібітарам CDK4 / 6. Такое лячэнне ўтрымлівае ў сярэднім каля 2 гадоў рак малочнай залозы. Некаторыя людзі спраўляюцца з гэтай тэрапіяй значна даўжэй.

Ваш лекар можа перайсці на іншую схему лячэння, калі ваш рак прагрэсуе пры бягучым лячэнні. На шчасце, ёсць шмат, на што можна выбраць.

4. Ці ёсць рызыка ці ўскладненні так доўга быць на лячэнні МБК?

Усе метады лячэння МБК могуць выклікаць пабочныя эфекты. Лекары імкнуцца максімальна павялічыць колькасць і якасць жыцця людзей, якія пакутуюць МБК, адсочваючы пабочныя эфекты вельмі старанна.

Ваш лекар, як правіла, будзе працягваць лячэнне да таго часу, пакуль вы на яго адказваеце і пераносіце яго. У адваротным выпадку лекар можа змяніць тэрапію або скарэктаваць дозу.

Альтэрнатыўныя метады лячэння могуць дапамагчы. Апошнія даследаванні паказваюць, што іглаўколванне можа палегчыць агульныя пабочныя эфекты, уключаючы прылівы, боль у суставах і неўрапатыю (здранцвенне і паколванне пальцаў і пальцаў ног).

5. Якія меры можна прыняць, каб палепшыць якасць жыцця, праходжаючы лячэнне МБК?

Не саромейцеся мець зносіны са сваім лекарам пра тое, як вы сябе адчуваеце. Гэта дапаможа вашай камандзе дапамогі лепш зразумець і вырашыць любыя сімптомы, якія ўзнікаюць.

Было паказана, што мінімізацыя некаторых пабочных эфектаў ад рака і ракавай тэрапіі, уключаючы стомленасць, млоснасць, дэпрэсію і неспакой.

Дыягназ рака можа быць напружаным. Важна звярнуцца за псіхасацыяльнай падтрымкай. У большасці анкалагічных цэнтраў працуюць сацыяльныя работнікі, псіхолагі і псіхіятры. Вы таксама можаце знайсці групы падтрымкі раку карыснымі.

6. Якія метады лячэння або сродкі могуць дапамагчы пры болях і стомленасці, звязаных з МБК?

Недахоп энергіі і знясіленне характэрныя для людзей з МБК. Фізічныя практыкаванні - лепшае лячэнне стомленасці, звязанай з ракам і лячэннем рака. Добрае харчаванне, знаходжанне ўвільготненым і высыпанне таксама могуць дапамагчы.

7. Як я магу змагацца з фінансавым цяжарам пастаяннага лячэння МБК?

Лячэнне рака можа быць вельмі дарагім, нават калі ў вас ёсць медыцынскае страхаванне. Некаторыя новыя лекі, даступныя сёння, маюць вельмі вялікую плату.

На шчасце, у многіх фармацэўтычных кампаніях ёсць праграмы фінансавай дапамогі пацыентам, якія дапамагаюць у гэтым. Сацыяльныя работнікі могуць дапамагчы пацыентам атрымаць доступ да гэтых праграм. Звярнуцца па дапамогу да ўрача і бальніцы сацыяльнай службы.

8. Я хвалююся за сваё будучае з MBC. Якую параду вы маеце для мяне?

Людзі жывуць усё даўжэй і даўжэй з MBC. Будучыня лячэння МБК вельмі светлая.

Кожны год прымаюцца новыя і эфектыўныя біялагічныя і мэтанакіраваныя метады лячэння, якія дапамагаюць палепшыць колькасць і якасць жыцця, а велізарная колькасць пастаянных выпрабаванняў працягваюць раскрываць новыя лекі, якія дапамагаюць лячыць МБК.

Доктар медыцынскіх навук Эмі Тэрстэн, прафесар медыцыны і клінічны дырэктар медыцынскай анкалогіі малочнай залозы ў бальніцы Маунт-Сінай у Нью-Ёрку.