Іспыт CPK: для чаго ён патрэбны і чаму ён зменены
Задаволены
Креатинофосфокиназа, вядомая пад абрэвіятурай CPK або CK, з'яўляецца ферментам, які ўздзейнічае ў асноўным на мышачныя тканіны, мозг і сэрца, і яго дазоўка патрабуецца для даследавання магчымага пашкоджання гэтых органаў.
Лекар можа прызначыць гэты аналіз, калі чалавек прыходзіць у бальніцу са скаргай на боль у грудзях альбо правярае наяўнасць прыкмет інсульту альбо любога захворвання, якое дзівіць мышцы, напрыклад.
Даведачныя значэнні
Рэферентныя значэнні крэацін-фасфакіназы (КФК) складаюць 32 і 294 у / л для мужчын і Ад 33 да 211 ЕД для жанчын але яны могуць вар'іравацца ў залежнасці ад лабараторыі, дзе праводзіцца экзамен.
Для чаго гэта трэба
Тэст на креатинофосфокиназу (КФК) карысны для дыягностыкі такіх захворванняў, як сардэчны прыступ, нырачная і лёгачная недастатковасць. У залежнасці ад месцазнаходжання гэты фермент падпадзяляецца на тры тыпы:
- CPK 1 або BB: У асноўным у лёгкіх і галаўным мозгу;
- CPK 2 або МБ: Ён знаходзіцца ў сардэчнай цягліцы і таму можа выкарыстоўвацца ў якасці маркера інфаркту, напрыклад;
- CPK 3 або MM: Ён прысутнічае ў мышачнай тканіны і складае 95% усіх крэацін-фасфакіназ (BB і MB).
Дазавання кожнага тыпу ЦК вырабляецца рознымі лабараторнымі метадамі ў адпаведнасці з яго ўласцівасцямі і ў адпаведнасці з медыцынскімі паказаннямі. Напрыклад, калі патрабуецца дазаваць CPK для ацэнкі інфаркту, у дадатак да іншых сардэчных маркераў, такіх як міяглабін і трапанін, у асноўным вымяраецца CK MB.
Значэнне CK MB, роўнае або менш за 5 нг / мл, лічыцца нармальным, і яго канцэнтрацыя звычайна высокая ў выпадку сардэчнага прыступу. Узровень CK MB звычайна павялічваецца праз 3-5 гадзін пасля інфаркту, дасягае піка на працягу 24 гадзін, а значэнне прыходзіць у норму паміж 48 і 72 гадзінамі пасля інфаркту. Нягледзячы на тое, што яго лічаць добрым сардэчным маркерам, вымярэнне КК МБ для дыягностыкі інфаркту неабходна праводзіць разам з трапанінам, галоўным чынам таму, што паказчыкі трапаніна прыходзяць у норму прыблізна праз 10 дзён пасля інфаркту, і, такім чынам, больш канкрэтна. Паглядзіце, для чаго патрэбен тэст на трапанін.
Што азначае высокая і нізкая CPK
Падвышаная канцэнтрацыя фермента креатинофосфокиназы можа сведчыць аб:
| Высокі CPK | Нізкі CPK | |
| CPK BB | Інфаркт, інсульт, пухліна мозгу, курчы, лёгачная недастатковасць | -- |
| CPK МБ | Запаленне сэрца, траўма грудной клеткі, паражэнне электрычным токам, у выпадку дэфібрыляцыі сэрца, аперацыі на сэрцы | -- |
| MM CPK | Сакрушальная траўма, інтэнсіўныя фізічныя нагрузкі, доўгая імабілізацыя, ужыванне забароненых наркотыкаў, запаленне ў целе, мышачная дыстрафія, пасля электраміёграфіі | Страта мышачнай масы, кахексія і недаяданне |
| АГУЛЬНА CPK | Празмернае ўжыванне алкагольных напояў з-за ўжывання такіх лекаў, як амфатэрыцын У, клофібрат, этанол, карбеноксолон, галотан і сукцынілхалін, атручванне барбітуратамі | -- |
Для выканання дазавання CPK галаданне не з'яўляецца абавязковым, і лекар можа рэкамендаваць яго, а можа і не рэкамендаваць, аднак важна пазбягаць выканання цяжкіх фізічных практыкаванняў як мінімум за 2 дні да правядзення экзамену, бо гэты фермент можа быць павышаны пасля фізічных нагрузак да яго выпрацоўкі цягліцамі, у дадатак да завісі лекаў, такіх як амфатэрыцын У і клофібрат, напрыклад, паколькі яны могуць перашкодзіць выніку тэсту.
Калі экзамен запытваецца з мэтай дыягностыкі сардэчнага прыступу, рэкамендуецца ацэньваць сувязь паміж CPK MB і CPK, выкарыстоўваючы наступную формулу: 100% x (агульная сума CK MB / CK). Калі вынік гэтых адносін перавышае 6%, гэта сведчыць пра траўмы сардэчнай мышцы, але калі менш за 6%, гэта прыкмета траўмаў шкілетных цягліц, і лекар павінен высветліць прычыну.
Рэкамендаваны
Дж. Ло і А-Род падзялілі схему хатніх трэніровак, якую можна раздушыць на любым узроўні фізічнай падрыхтоўкі